洪强
- 作品数:25 被引量:137H指数:6
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学电子电信更多>>
- 有输血史与无输血史不规则抗体筛查及直接抗人球蛋白试验检查的作用及价值分析
- 2024年
- 目的探讨有输血史与无输血史不规则抗体筛查及直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)检查的作用及价值。方法选取2023年1—12月在厦门大学附属第一医院接受输血治疗的100例患者作为研究对象,根据患者是否具备输血史分为有输血史组和无输血史组,各50例。全部患者输血前均行不规则抗体筛查与DAT检查,比较2组不规则抗体筛查结果以及DAT阳性率。结果有输血史组抗体筛查的阳性率为62.00%,高于无输血史组的0.00%(P<0.05);有输血史组DAT检查阳性率为78.00%,高于无输血史组的22.00%(P<0.05)。结论在为患者进行输血治疗前,开展不规则抗体筛查及DAT检查尤为必要,能够提升输血治疗的安全性,降低溶血发生风险,从而取得更好的治疗效果。
- 郭思维洪强杨璇
- 关键词:输血治疗输血史不规则抗体直接抗人球蛋白试验溶血
- 多发性骨髓瘤患者CTX或E-CHOP化疗联合G-CSF动员采集外周血造血干细胞的成功率及影响因素分析被引量:5
- 2018年
- 目的:分析多发性骨髓瘤患者环磷酰胺(CTX)或E-CHOP化疗联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员采集外周血造血干细胞(HSC)成功率及影响因素。方法:收集本院75例多发性骨髓瘤患者的临床资料,进行回顾性分析,对患者均行CTX或E-CHOP化疗联合G-CSF动员采集HSC,对其成功率(CD34^+细胞≥2×10~6/kg)及其影响因素进行统计学分析。结果:对全组75例患者共行86次动员采集,平均采集CD34^+细胞数为3.22(0.12-22.28)×10~6/kg,采集成功率为70.67%(53/75)。单因素分析结果发现,采集前化疗疗程数和疾病状态与HSC采集成功率均存在显著相关性(P<0.05),而与不同性别、年龄、疾病分型、ISS分期和动员方案均无显著关系(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果发现,采集前化疗疗程数与HSC采集成功率呈正相关(OR=2.95,95%CI:1.60-5.41,P<0.01),而与采集前疾病状态并无显著关系(OR=1.01,95%CI:0.88-1.16,P=0.89)。结论:多发性骨髓瘤患者性别、疾病分型、ISS分期和动员方案对HSC采集成功率均无明显影响,并且采集前化疗疗程数较少(<5)的患者HSC采集成功率较高。
- 陈富臻骆宜茗洪强
- 关键词:多发性骨髓瘤造血干细胞粒细胞集落刺激因子
- 厦门市1846例呼吸道病原检测分析被引量:2
- 2020年
- 目的通过对呼吸道病原多重核酸检测结果进行分析,了解2019年3—8月厦门市呼吸道病原的流行规律,为临床疾病诊治提供依据。方法利用PCR毛细管电泳片段分析法,对1846份呼吸道感染患者咽拭子进行12种常见呼吸道病原的检测,计算检出各种呼吸道病原的阳性率和混合感染情况,比较不同月份、年龄患者常见呼吸道病原检出阳性率的差异性。结果在1846份样本中,呼吸道常见12种病原总阳性率为65.2%,其中肺炎支原体和腺病毒检出阳性率最高,分别为24.4%和24.1%。混合感染389例,占总阳性检出病例的32.3%。按月份分析,3—8月份总阳性数呈上升趋势,但不同病原有不同的流行规律。按年龄组分析,不同的病原流行规律不同。结论肺炎支原体和腺病毒为厦门市呼吸道感染的主要病原体。呼吸道病原的检出存在时间和年龄的差异。呼吸道病原体多重核酸检测在临床的应用,有助于呼吸道感染患者的早期诊治。
- 郑靖逯晓辉柯雪梅洪强
- MPV、PDW联合PAIg对急性原发免疫性血小板减少症患儿骨髓巨核细胞成熟障碍诊断价值的研究被引量:9
- 2019年
- 厦门大学附属第一医院检验科;厦门大学附属第一医院肾内科;厦门大学附属第一医院输血科;厦门大学附属第一医院血液科;摘要:目的:探讨平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板相关抗体(PAIg)在急性原发免疫性血小板减少症(aITP)患儿中的变化及其联合检测对aITP骨髓巨核细胞成熟障碍的诊断价值。方法:用Sysmex XN血细胞自动分析仪分别检测36例aITP患儿和33例未累及巨核细胞系的获得性血小板减少症患儿(ATP)的血小板数量及其相关参数、骨髓巨核细胞数量及其分类;应用流式细胞术分别检测2组PAIg水平;SPSS软件处理数据,分析两组患者MPV、PDW、PAIg的分布,经多因素Logistic回归分析患儿骨髓巨核细胞成熟的影响因素后,绘制ROC曲线,计算MPV、PDW、PAIg及其联合检测对aITP患儿骨髓巨核细胞成熟障碍的诊断的ROC曲线面积(AUC)、灵敏度和特异度。结果:与ATP患儿组相比,aITP组MPV、PDW及PAIg升高,Plt和产板型巨核细胞降低,组间差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间RBC、WBC、中性粒细胞、淋巴细胞、单位面积巨核细胞数差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Plt、MPV、PDW及PAIg进入回归模型,其回归模型有统计学意义(χ^2=65.491,P=0.000,R^2=0.713)。MPV+PDW+PAIg联合检测的AUC为0.863,其灵敏度和特异度分别为79.167%和89.697%,均高于单独检测及MPV、PDW、PAIg两两联合检测。结论:MPV及PDW用于aITP骨髓巨核细胞成熟障碍的诊断存在不足,联合PAIg检测能够提高诊断效能。
- 张加勤侯香华洪强陈志奇卢榕刘朔婕赵金涛洪国粦
- 关键词:巨核细胞
- 3774例孕妇红细胞不规则抗体筛查的调查分析被引量:4
- 2020年
- 目的分析不规则抗体筛查在常规孕期检测中的重要性。方法选取2019年1—12月就诊的3774例孕妇,应用全自动微柱凝集血型检测系统进行不规则抗体检测,并对阳性标本鉴定抗体特异性。结果3774例孕妇检测出不规则抗体45例,同期15687例非孕患者不规则抗体筛查阳性77例,孕妇抗体筛查阳性率明显高于非孕患者(P<0.01)。有妊娠史、输血史的孕妇不规则抗体的阳性率明显高于无妊娠史和输血史的孕妇(P<0.05)。检出的不规则抗体主要涉及Rh系统、MNS系统、Lewis系统,抗体的类型有抗-E、抗-D、抗-M、抗-Lea等,其中抗-M检出率最高(13例,28.89%)。本次研究中一例产生IgG性质的抗-HI抗体的类孟买A型(OHmA)孕妇,通过自身储血,解决患者的用血困难。结论对孕妇进行不规则抗体筛查有利于早期确定有临床意义的抗体,对于早期诊断和治疗新生儿溶血病,保障孕妇输血安全具有重要意义。
- 郑艳玲洪强王前明
- 关键词:不规则抗体筛查新生儿溶血病输血不良反应输血安全类孟买血型自体输血
- 厦门地区肺炎支原体监测点病原学监测结果分析被引量:2
- 2017年
- 目的了解2016年厦门地区肺炎支原体(MP)感染状况及流行病学特征,为疾病防治提供依据。方法选取两家分别位于城市和乡村的三级医院的呼吸道疾病患者7 702例,采用被动凝集法检测血清中MP-Ig M抗体。分析MP-Ig M抗体阳性率在年龄、季节、性别、城乡之间的差别。结果2016年厦门地区呼吸道感染患者的MP-Ig M总阳性率为35.22%,1~3岁组和>3~14岁组的阳性率分别为50.18%和59.00%,高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.001)。女性患者阳性率(41.45%),高于男性患者(31.13%),差异有统计学意义(P<0.001)。春季、夏季、秋季、冬季MP-Ig M阳性率分别为37.17%,33.67%,35.57%,34.22%,差异无统计学意义(P>0.05)。城市患者和乡村患者MP-Ig M抗体阳性率分别为19.64%和47.00%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论肺炎支原体是引起厦门地区呼吸道感染的常见病原体,其感染有年龄、性别和城乡差异,无明显的季节差异。
- 郑靖梁小亮姚艺辉柯雪梅洪强
- 关键词:肺炎支原体阳性率呼吸道感染
- 不同结核病患者CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞表达的变化被引量:6
- 2010年
- 目的分析不同结核病患者体内CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞(Tr)表达的变化,探讨其在结核病免疫中的作用。方法对33例结核病患者以及同期30例健康体检者运用流式细胞术检测其外周血CD4^+CD25“。“和CIM^+CD25^+Foxp3^+Tr表达情况。结果结核组CD4^+CD25^high和CD4^+CD25^+Foxp3^+Tr检测结果分别为(8.84±2.55)%、(6.30±1.38)%,高于对照组(7.09±1.09)%、(5.22±0.64)%,差别有统计学意义(t=3.57,4.01,P〈0.01);痰涂阳患者CD4^+CD25^high和CD4^+CD25^+Foxp3^+Tr检测结果分别为(10.52±3.27)%、(7.18±1.77)%,高于痰涂阴患者(8.21±1.94)%、(5.97±1.06)%,两组问差别均具有统计学意义(t=2.51,2.42,P〈0.05);初治患者和复治患者间CD4^+CD25^high和CD4^+CD25^+Foxp3^+检测结果无统计学意义(t=0.03,0.02,P〉0.05)。结论结核病患者体内CD4^+CD25^high和CD4^+CD25^+Foxp3^+Tr检测结果高于健康人群,提示患者体内存在免疫系统抑制状态。
- 马晓波黄家禹洪强宋秀宇黄朝阳郑燕青
- 关键词:结核病CD4^+CD25^HIGH调节性T细胞
- 孕妇产检中血小板抗体检测结果与妊娠次数和分娩方式的关系被引量:3
- 2022年
- 目的分析评估孕妇产检中开展血小板抗体检测结果与孕妇分娩方式及妊娠次数的关系。方法选取2018年1月至2020年12月于本院行产检的孕妇96名作为研究对象,均接受血小板抗体检测,根据分娩史分为初产妇组(n=50)和经产妇组(n=46);依据分娩方式将经产妇组分为自然分娩组(n=30)与剖宫产组(n=16);根据产妇妊娠次数分为甲组(1次,n=50)、乙组(2~3次,n=37)、丙组(>3次,n=9),比较各组血小板抗体检测阳性检出率。结果经产妇组血小板抗体阳性率高于初产妇组(P<0.05)。自然分娩组与剖宫产分娩组血小板抗体阳性率比较差异无统计学意义。经检测共检出8例抗体阳性(8.33%);其中甲组阳性检出率为2.00%(1/50),乙组阳性检出率为10.81%(4/37),丙组阳性检出率为33.33%(3/9);3组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩次数的增加导致血小板抗体阳性率随之升高,自然分娩与剖宫产分娩对血小板抗体阳性影响较小,可在常规孕产检查中纳入血小板抗体筛查项目,尤其是对于经产妇通过筛查后,阳性者及时给予配合性血小板准备,避免输血无效、输血不良反应及新生儿相关免疫性疾病的发生。
- 郭思维杨璇张菲洪强
- 关键词:血小板抗体检测妊娠次数分娩方式
- 1例少见同时携带IgM和IgG型Lewis血型抗体病例报道被引量:1
- 2016年
- 目的鉴定孕妇血清中不规则抗体的特异性,测定抗体效价,评价患者妊娠的预后和安全性。方法采用盐水法、聚凝胺法、抗人球蛋白法分别对血清标本进行抗体筛查试验、不规则抗体鉴定试验、血型鉴定试验及抗体效价测定。结果该标本血清抗体筛查试验阳性,经鉴定为抗-Lea抗体,4℃效价2,室温效价1,37℃效价1,抗人球法的抗体效价<1。结论该孕妇血清中同时携带IgM和IgG性质的抗-Lea抗体,有可能引起新生儿溶血病,应引起临床足够重视,采取相应的预防措施,确保安全成功分娩。
- 郑艳玲洪强王前明
- 关键词:孕妇IGMIGG
- 严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)
- 2024年
- 严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。
- 卢尧李阳张雷英唐昊敬慧丹王耀丽贾向志巴立卞茂红蔡丹蔡辉蔡晓红查占山陈秉宇陈大庆陈凤陈国安陈海鸣陈静陈敏陈青陈舒陈玺程金凤褚晓凌崔红旺崔欣达珍戴莹邓素容董伟群范为民冯珂付丹晖付涌水傅奇傅雪梅甘佳甘新宇高伟巩怀证桂嵘郭庚韩宁郝一文何武兵洪强侯瑞琴侯卫胡婕胡培阳胡熙胡晓玉黄光斌黄婕黄象艳黄远帅浑守永蒋学兵金平赖冬乐爱平黎红梅李碧娟李翠莹李代红李海宏李贺李辉李剑平李宁
- 关键词:急救输血