王永强
- 作品数:12 被引量:44H指数:4
- 供职机构:遂宁市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎体成形术中骨水泥渗漏分析及防治策略被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨胸腰椎骨折椎体成形术后患者骨水泥渗漏的发生率及预防措施。方法 2009年5月-2015年2月共行经皮椎体成形术356例(413节椎体),均为骨质疏松性椎体压缩性骨折。观察骨水泥渗漏及渗漏相关并发症。结果 本研究出现骨水泥渗漏139节椎体,其中渗漏至椎管内23节(5.57%)、椎体周缘(包括前缘以及椎体旁)66节(15.98%)、椎间隙内36节(8.72%)、针道内8节(1.94%)、椎间静脉血管渗漏5节(1.21%)、神经根管内1节(0.24%)。所有患者术后疼痛明显缓解,其中2例渗漏入椎管的患者通过减压症状得以缓解,其他患者均无明显的神经症状。结论 椎体成形术有较高的骨水泥渗漏率,骨水泥渗漏的并发症与合理掌握手术适应证、提高穿刺水平、掌握手术操作技巧密切相关。
- 曾希银聂海王璨王永强张勇
- 关键词:经皮椎体成形术骨水泥渗漏骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的临床运用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法对2007年6月至2012年1月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者42例(50个椎体)采用经皮椎体成形术,其中男15例,女27例。结果患者术后腰背部疼痛明显缓解,术后6h可离床活动,随访3—6个月,疼痛无复发,未见椎体高度丢失。结论椎体成形术是一种治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的微创手术,能有效缓解骨折引起的疼痛,维持椎体稳定性,安全有效、疗效满意。
- 邓中华胡明君王永强陈德龙
- 关键词:椎体成形术骨质疏松脊柱骨折骨黏合剂骨水泥
- 负压封闭引流在小腿开放性骨折伴软组织缺损中的运用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨vsd引流术在小腿开放性骨折伴软组织治疗中的临床疗效。方法采用VSD引流术加外固定支架治疗21例小腿开放骨折伴软组织缺损,创面面积5CMX4CM-15CMX12CM.结果患者伤口均完全愈合,21例均随访,骨折均获得骨性愈合。结论VSD引流术治疗小腿软组织缺损的开放性骨折具有引流充分,感染率低,肉芽组织生长快的特点,是一种有效的治疗方法。
- 邓中华陈德龙王永强胡明君
- 关键词:软组织缺损开放性骨折
- 后路病灶清除植骨融合加后路内固定术治疗胸腰椎结核的疗效评价被引量:4
- 2018年
- 目的探讨后路病灶清除植骨融合加后路内固定术治疗胸腰椎结核的疗效。方法我院86例胸腰椎结核患者,38例(后路手术组)行后路病灶清除植骨融合及后路内固定手术,48例(前路手术组)行前路病灶清除植骨融合及后路内固定手术。记录两组手术时间、术中出血量及住院天数等指标,评价术后骨融合情况及脊髓功能恢复情况,测定患者Cobb's角、椎体高度、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)值,记录患者术后并发症发生情况。结果后路手术组手术时间、术中出血量、住院天数低于前路手术组(P<0.05);两组X射线检查结果均示植骨融合良好;两组术后神经功能评级、Cobb's角、椎体高度、ESR值、CRP水平较术前均显著改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路病灶清除植骨融合联合内固定术治疗胸腰椎结核与前后路联合术式治疗均有较好的治疗效果,但后路术式手术时间较短、出血少,住院时间较短。
- 曾希银王璨张伟王永强
- 关键词:胸腰椎结核后路病灶清除内固定植骨
- 后路椎间融合术治疗两节段双侧峡部裂型腰椎滑脱症的效果分析被引量:7
- 2018年
- 目的探讨后路椎间融合术治疗两节段双侧峡部裂型腰椎滑脱症的效果。方法 78例两节段双侧峡部裂型腰椎滑脱症患者随机分为2组,给予腰椎后路椎间融合术(PLIF)者为PLIF组,给予后外侧融合术(PLF)者为PLF组,比较2组患者影像学指标、疼痛程度、JOA评分与远期预后。结果 PLIF组患者治疗后椎间高度比、节段前凸角与腰椎前凸角水平均显著性高于PLF组,滑脱率显著低于PLF组(P<0.01)。PLIF组末期随访JOA评分、生理功能评分、躯体疼痛评分与总体健康评分均显著高于PLF组(P<0.01)。结论相比较PLF而言,PLIF对两节段双侧峡部裂型腰椎滑脱症治疗效果更佳。
- 曾希银柯珍勇王璨张伟王永强
- 关键词:腰椎滑脱症腰椎后路椎间融合术JOA评分远期预后
- 经皮锁定加压钢板治疗Pilon骨折被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨锁定加压钢板治疗Pilon骨折的疗效。方法:2004年10月至2007年6月经皮锁定加压钢板治疗Pilon骨折31例,按照AO分型标准:B型19例,C型12例。结果:31例均获得随访,平均13个月(10~21个月)。X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为12周,无感染、骨不愈合、内固定断裂等并发症。按照Mazur踝关节功能评分:优21例,良7例,可3例,优良率为90.3%。结论:经皮锁定钢板治疗Pilon骨折是一种较理想治疗方法。
- 陈小龙陈德龙王永强张胜利
- 关键词:锁定加压钢板接骨术胫骨骨折
- 生物型与骨水泥型全髋关节置换术治疗老年骨质疏松的临床效果观察被引量:1
- 2015年
- 目的对比生物型与骨水泥型全髋关节置换术治疗老年骨质疏松的临床效果。方法选取2013年1月—2015年1月收治的全髋关节置换术老年骨质疏松髋部骨折患者200例作为研究对象,根据骨折情况分为A组120例与B组80例。A组给予骨水泥型髋关节置换术治疗,B组给予生物型髋关节置换术治疗,对比两组髋关节功能恢复情况、术后疼痛情况及术后并发症发生情况。计数资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计量资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组和B组术后90 d随访时髋关节功能评分分别为(90.5±8.6)、(83.7±8.5)分,均优于治疗前的(73.5±6.8)、(74.0±6.9),差异均有统计学意义(均P<0.05)。且两组术后髋关节功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后优良率为88.3%,明显优于B组的71.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组发症发生率为25.8%,显著高于B组的3.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年骨质疏松症患者行全髋关节置换术时采用骨水泥型术后疗效明显优于生物型,但有诱发静脉血栓和骨水泥危象的风险。
- 王璨曾希银王永强
- 关键词:老年骨质疏松生物型骨水泥型
- 负压封闭引流技术治疗骨科感染创面的临床应用被引量:13
- 2013年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗骨科感染创面的临床效果。方法对31例皮肤软组织感染患者行常规清创术,使用VSD覆盖创面,每次负压吸引6~8 d,经1~4次吸引至创面肉芽丰满后行缝合创面或游离植皮,使创面愈合。结果 20例患者经1次VSD治疗,8例患者经2次治疗,2例患者经3次治疗,1例患者经4次治疗,创面感染均被控制、肉芽生长丰满;其中10例患者通过直接缝合闭合创面,21例患者行中厚皮片植皮闭合创面。结论 VSD能有效清除创面分泌物和坏死组织,有助于控制创面感染,刺激肉芽生长,为最终关闭创面创造良好条件,临床效果显著。
- 邓中华王永强陈小龙胡明君
- 关键词:伤口感染软组织损伤矫形外科手术引流术负压封闭引流
- LCP锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折被引量:1
- 2009年
- 目的探讨LCP锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。方法利用LCP锁骨钧钢板治锁骨远端骨折27例,按Karlsson标准评定术后肩关节功能。结果随访8个月~2年,平均14个月。术后肩关节功能均为优,无锁骨下神经血管损伤、钢板断裂、骨折移位、肩锁关节再脱住、锁骨远端再骨折等并发症的发生。结论LCP锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折,操作简便,安全牢靠,并发症少,可早期功能锻炼,值得推广。
- 陈小龙陈德龙向道友王永强
- 关键词:锁骨远端骨折肩锁关节脱位
- 胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后残留下腰痛的临床研究被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后残留下腰痛的中药补敷治疗效果。方法:收治胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后残留下腰痛患者126例,随机平分两组。对照组实施常规治疗,观察组联用中药外敷,治疗前后行炎性因子检测和疼痛程度评定,比较两组下腰痛的治疗效果。结果:治疗后,两组白介素-6、C反应蛋白、VAS评分、ODI评分降低(P<0.05)。两组JOA评分增加(P<0.05)。观察组白介素-6、C反应蛋白、VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05)。观察组JOA评分、治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药外敷是治疗胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后残留下腰痛的有效方法,能减轻炎性反应,提高治疗效果。
- 曾希银王璨王永强张伟
- 关键词:胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术下腰痛