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术前缝扎阴茎浅静脉在缝合器式包皮环切术中的有效性研究被引量：10: 2018年; 包皮环切术是治疗包皮过长和包茎的常规方法,是泌尿外科门诊常见手术之一。近年来,一次性包皮环切缝合器广泛应用于临床,它具有无需缝合、手术时间短、出血少、感染发生率低、外观美观等优点。但是,一次性包皮环切缝合器在切割包皮的时候没有结扎大的血管，一旦出血，短时间内会形成皮下血肿。由于血管断端回缩，隐藏于血肿内，出血点不易找到，造成止血困难。我院在缝合器式包皮环切术前先用可吸收缝线缝合肉眼可见的、较粗的阴茎浅静脉，尤其是阴茎背浅静脉及系带处的浅静脉，以达到预防和减少出血的目的，取得了满意效果，现总结如下。; 王永强陈林静张智宇刘靖荣高振利石磊刘楚; 关键词：包茎包皮过长

后腹腔镜活体供肾切取的安全措施: 目的:研究后腹腔镜活体供肾切取安全措施的可行性.方法:自2014年10月至2015年6月,我院完成12例后腹腔镜活体供肾切取术,其中右侧供肾2例,左侧供肾10例,手术均严格按照解剖程序化操作,采用"拱形窗"技术、"肾脏旋...; 王科于胜强刘楚王永强王健涛高振利

沉默中介体复合物亚基19基因对人膀胱癌细胞UM-UC3迁移能力的影响: 2016年; 目的探讨中介体复合物亚基19(Med19)对人膀胱癌UM-UC3细胞迁移能力的影响及其机制。方法采用针对Med19的siRNA慢病毒载体转染人膀胱癌UM-UC3,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹方法(Western blot)检测Med19-siRNA转染组(siRNA)与空载组(NC)Medl9基因表达情况;采用Western blot检测细胞外基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达;采用划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移能力的变化。结果 Medl9-siRNA慢病毒感染UM-UC3细胞后,转染组Medl9mRNA表达与空载组相比明显降低,差异有统计学意义(t=10.15,P<0.01),且转染组Med19、MMP-2和MMP-9蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(t值分别为71.36,26.34,8.627,均P<0.01),划痕实验和Transwell实验显示转染组细胞迁移能力明显减弱。结论沉默Med19基因可通过抑制MMP-2和MMP-9的表达降低人膀胱癌细胞UM-UC3的迁移能力。; 门昌平高振利吴吉涛袁贺佳杨典东于胜强王永强鲁友谊; 关键词：MED19 慢病毒膀胱癌迁移

经皮肾镜联合软性膀胱镜治疗复杂性肾结石的临床分析被引量：49: 2014年; 目的探讨经皮肾镜联合软性膀胱镜治疗复杂性肾结石的临床应用价值.方法回顾性分析2011年7月至201 3年9月53例采用单通道经皮肾镜联合软性膀胱镜治疗的复杂性肾结石患者临床资料.男31,女22例.年龄26～74岁,平均49岁.左肾结石32例,右肾结石19例,双侧结石2例,鹿角形结石21例,多发肾结石32例,结石均分布于2个以上肾盏,合并输尿管上段结石7例,孤立肾结石2例.结石最大径2.5～ 4.6 cm,平均3.7 cm.肾积水39例,集合系统分离2.0～5.1 cm,平均3.8 cm.病程1个月～6年,其中14例曾行体外冲击波碎石治疗,6例曾行开放手术取石.53例均在彩色多普勒超声引导下经皮肾穿刺单通道取石,扩张经皮肾穿刺通道至24 F.结果 53例（55侧）均一期成功取石,手术时间85～ 170 min,平均119 min.一期结石清除率89％（49/55）.术后血红蛋白下降3.9 ～ 9.2 g/L,平均6.1 g/L.住院天数8～12d,平均9.2 d.2例术后有明显出血,出血量约500 ml,夹闭肾造瘘管,对症治疗后出血自行停止,无输血病例.术后当日发热2例,术后第1天发热1例,经抗感染治疗2～3d后体温恢复正常.未发生肾穿孔、液气胸及周围脏器损伤.6例结石残留,其中2例二期手术取净结石、4例行体外冲击波碎石.结论经皮肾镜联合软性膀胱镜治疗复杂性肾结石创伤小、结石清除率高、并发症少,具有较高的临床应用价值.; 万银绪车吉忠张永富赵阳徐延凯王永强石磊; 关键词：经皮肾镜取石术软性膀胱镜复杂性肾结石

后腹腔镜活体供肾切取的安全措施: 目的:研究后腹腔镜活体供肾切取安全措施的可行性.方法:自2014年10月至2015年6月,我院完成12例后腹腔镜活体供肾切取术,其中右侧供肾2例,左侧供肾10例,手术均严格按照解剖程序化操作,采用'拱形窗'技术、以及'腹...; 王科于胜强刘楚王永强王健涛高振利

加速康复外科多学科模式在泌尿外科临床的实践探索被引量：13: 2018年; 加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAs）是为促进患者康复而采用一系列围手术期的优化路径，以尽可能地减轻患者心理和生理的创伤性应激反应，控制和减少并发症，最大限度地缩短住院时间，降低再入院风险、死亡风险和医疗费用的多学科医疗模式理念。它引领着21世纪现代外科学的发展方向。; 王科张智宇吴吉涛王永强包益平; 关键词：加速康复外科康复医疗

肾脏伴其他脏器的多原发恶性肿瘤111例临床分析被引量：1: 2015年; 目的：探讨肾脏伴其他脏器的多原发恶性肿瘤（multipleprimarymalignancies，MPM）的临床特点。方法对1984年4月至2014年12月烟台毓璜顶医院及滨州医学院烟台附属医院收治的111例肾脏伴其他脏器MPM患者的临床资料进行回顾性分析，包括肿瘤部位、发病时间、治疗方法、预后情况及生存分析。结果111例患者中，双原发癌100例，三原发癌9例，四原发癌和五原发癌各1例。同时性MPM37例，异时性MPM74例。第一原发癌与第二原发癌间隔时间为0～348个月，平均46个月，中位间隔16个月。手术治疗172例次，未手术64例次。第一癌至第五癌的手术比例分别为89．2％（99／111）、59．5％（66／111）、54．5％（6／11）、50．0％（1／2）、0（0／1），呈递降趋势。95例（85．6％）获得随访，存活53例，死亡42例。以第一原发癌确诊之日算起，总的1、3、5、10年生存率分别为97．2％、77．2％、67．8％、48．4％，中位生存期120个月；以最后原发癌确诊之日算起，总的1、3、5年生存率分别为81．4％、53．4％、48．2％，中位生存期48个月。单因素生存分析结果显示：手术患者的累计生存率高于未手术者（P＝0．000），异时性MPM累计生存率高于同时性MPM（P＝0．009）。Cox比例风险模型分析结果显示异时性MPM（OR＝3．870，95％CI1．702～8．801，P＝0．001）、第一癌手术（OR＝0．107，95％CI0．018～0．647，P＝0．015）和第二癌手术（OR＝0．313，95％CI0．131～0．750，P＝0．009）是MPM生存率较好的独立预后因素。结论肾癌伴其他脏器MPM的治疗应采取以手术为主，放化疗和生物治疗为辅的综合治疗。MPM的早发现和早手术有助于提高患者生存率。; 王永强张永富高振利石磊张鹏王建明刘庆祚林春华万银绪; 关键词：肾肿瘤多原发性肿瘤存活率分析

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