王立娴 作品数:9 被引量:54 H指数:4 供职机构: 河北省儿童医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
病毒性心肌炎患儿动态心电图时域、频域指标变化与心肌酶学指标的关系 被引量:9 2019年 目的探讨病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)患儿动态心电图检查中时域、频域指标的变化及其与心肌酶学指标的关系。方法受试者均来自河北省儿童医院2016年1月一2018年5月期间就诊的儿童,随机选取符合条件的VMC患儿200例设为VMC组,选取来本院体检的健康儿童100例设为对照组。对比两组患儿动态心电图检查中的时域、频域指标、心肌酶学指标,并探讨其相关性。结果VMC组患儿的总体标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、均值标准差(standard diviation of average NN intervals,SDANN)显著的低于对照组(P<0.05);VMC组的差值均方根(root mean square of the difference,rMMSD)、差值〉50msRR间期所占的百分比(percent of the number whose difference between adjacent NN interval are more than 50 ms,pNN50)值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);VMC组患儿的低频功率(low frequency,LF)、高频功率(high frequency,HF)、LF/HF值均显著的低于对照组(P<0.05);VMC组患儿血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)、LDH、cTnI、α-HBDH检测水平均显著的高于对照组(P<0.05);VMC组患儿血清CK-MB、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnl)、α-羟丁酸脱氢酶(α-Hydroxybutyrate Dehydrogenase,α-HBDH)检测值与患儿LF、HF、SDNN、SDANN测定值均呈显著的负相关关系(P<0.05)。结论VMC患儿的早期动态心电图的时域及频域指标与心肌酶学指标显著相关,可对患儿心肌损害程度进行早期评价。 赵雪然 贺新建 李红艳 牛娅薇 王立娴关键词:动态心电图 时域 频域 心肌酶学 心电图指标及彩色多普勒超声检测在心肌损害患儿治疗前后的变化及意义 被引量:6 2019年 目的:探究心电图指标及彩色多普勒超声检测在心肌损害患儿治疗前后的变化及意义。方法:330例心肌损害患儿,给予对症并联合磷酸肌酸钠、维生素C治疗,共治疗10d。采用12导联动态心电图监测所有患儿心电指标并采用彩色多普勒超声诊断仪检测心功能。检测患儿治疗前后低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频之比(LF/HF)、震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)、QT离散度(QTd)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)、心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)。结果:治疗后,患儿TO、QTd和LVEDd水平明显低于治疗前(P<0.05);LF、HF、LF/HF、TS、CO、SV、CI、LVEF水平明显高于治疗前(P<0.05);治疗后,患儿的LF、HF、QTd与CI存在相关性(P<0.05)。结论:治疗后,心肌损害患儿心功能及心电指标均得到明显改善,心电指标与心功能有一定相关性。 赵雪然 贺新建 李红艳 牛娅薇 王立娴关键词:心电图 彩色多普勒超声 心肌损害 超声诊断小儿膈疝1例 被引量:1 2013年 患儿男,6个月。主因间断呕吐伴低热半灭,于当地医院就诊。实验审检查:白细胞10.9×10^9/L,中性粒细胞60.3%,单核细胞32.3%。胸片示:两肺纹理增粗、增多,右肺下野大片阴影,“心缘不清。临床诊断:右肺炎、右胸腔积液。经抗炎治疗2d无明显好转,体温降至正常,呕吐症状不缓解,遂转入我院重症内利。 赵雪然 贺新建 王立娴关键词:小儿膈疝 超声诊断 呕吐症状 肺纹理增粗 右胸腔积液 医院就诊 支原体肺炎合并心肌损害患儿心电图特征与心肌酶谱变化分析 被引量:31 2016年 目的分析支原体肺炎(MPP)合并心肌损害患儿心电图(ECG)特征和心肌酶谱变化,为合理制定诊治方案提供客观参考依据。方法选取2012年1月-2014年12月MPP患儿506例作为病例组,根据是否合并心肌损害将其分为心肌损害组50例和非心肌损害组456例,同期选取100名健康儿童作为对照组;对心肌损害组患儿的ECG改变及3组儿童的心肌酶谱指标进行检验和比较,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 MPP合并心肌损害患儿均存在ECG异常,其中以窦性心动过缓、窦性心动过速、ST-T段改变患儿最多,分别占28.0%、24.0%和22.0%;心肌损害组患儿的心肌酶谱指标高于非心肌损害组,非心肌损害组患儿的心肌酶谱指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MPP患儿常合并心肌损害,联合检测心肌酶谱指标和ECG能够提高针对心肌损害的诊断效率,有助于实现早期诊断、早期治疗并改善患儿的预后。 赵雪然 贺新建 李红艳 王立娴 牛娅薇 王彦华关键词:支原体肺炎 心肌损害 心电图 心肌酶谱 小儿过敏性紫癜的心电图改变及其临床意义 被引量:5 2014年 过敏性紫癜(Henoch-Schnlein purpura,HSP)是一种儿童常见病,为全身广泛的小血管变态反应性炎症,病变主要累及皮肤、胃肠道、关节和肾脏等组织器官,产生紫癜、血尿、腹痛、胃肠道出血和关节炎等表现。 赵雪然 董凤群 贺新建 王立娴关键词:心肌疾病 心电描记术 剪切波弹性成像评估儿童睾丸附件扭转致睾丸-附睾炎治疗效果的临床价值 2023年 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)评估儿童睾丸附件扭转致睾丸-附睾炎不同治疗方法的治疗效果。方法收集90例睾丸附件扭转致睾丸-附睾炎患儿,根据治疗方式将其分为手术组40例和保守组50例,另选50例健康儿童为对照组。应用SWE检测各组治疗前及手术组治疗后1周、2周、1个月,以及保守组治疗1周、2周、1个月睾丸、附睾头弹性模量值,比较各组上述参数的差异。结果治疗前,手术组及保守组睾丸、附睾头弹性模量值均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);手术组与保守组比较差异无统计学意义。手术组治疗后1周、2周及1个月睾丸、附睾头弹性模量值均低于治疗前(均P<0.05);且与对照组比较差异均无统计学意义。保守组治疗1周附睾头弹性模量值及治疗2周、1个月睾丸、附睾头弹性模量值均低于治疗前,但治疗1周睾丸、附睾头弹性模量值及治疗2周睾丸弹性模量值仍高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗2周及1个月睾丸、附睾头弹性模量值均低于治疗1周,治疗1个月睾丸弹性模量值低于治疗2周,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗2周附睾头弹性模量值及治疗1个月睾丸、附睾头弹性模量值与对照组比较差异均无统计学意义。手术组治疗后1周睾丸及附睾头弹性模量值、治疗后2周睾丸弹性模量值均低于保守组相应时间点,差异均有统计学意义(均P<0.05);手术组治疗后1个月睾丸、附睾头弹性模量值与保守组相应时间点比较,差异均无统计学意义。结论SWE可定量评估儿童睾丸附件扭转致睾丸-附睾炎不同治疗方法的治疗效果,为临床选择治疗方式提供了客观的影像学指标。 聂丽丽 张帅 杨璐 樊艳辉 赵真 王立娴 贺新建关键词:睾丸附件扭转 心电图评价小儿过敏性紫癜合并的心肌损害 被引量:2 2014年 目的探究心电图在不同类型小儿过敏性紫癜合并心肌损害的评估、疗效、转归中的指导价值。方法回顾性分析本院82例已确诊过敏性紫癜合并心肌损害患儿的临床资料,住院当日全部行常规12导联心电图检查,以后每周查1次心电图,动态观察心电图变化。结果 82例过敏性紫癜合并心肌损害患儿中63例(76.82%)有心电图改变,63例患儿中混合型紫癜47例(74.60%),单纯型紫癜5例(7.94%),其他类型11例(17.46%);心电图改变呈多样性、易变性;全病程均可出现;心电图改变多数随原发病主要症状消失后1~3w恢复正常,混合型重症病例心电图恢复期需3w以上。混合型紫癜的心电图改变多为2项以上。混合型紫癜心电图改变较重,恢复时间长。结论心电图改变对过敏性紫癜患儿合并心肌损害的评估、疗效、转归具有重要临床意义。 赵雪然 贺新建 王立娴 牛娅薇关键词:过敏性 紫癜 心肌损害 心电图 心电图改变在小儿心肌损害诊疗中的价值分析 2017年 目的:探讨心电图改变在小儿心肌损害诊疗中的价值。方法:选取2015年1月-2016年5月来我院就诊并进行治疗的小儿心肌损害患者518例组成研究组,并选择同期健康的儿童520例作为对照组,两组皆行心电图检查、心肌酶谱测定。随后对患儿进行个体化治疗,以判断心电图的改变与小儿心肌损害的诊断、病变程度的判断以及预后之间的相关性。结果:研究组患儿心电图改变远远高于对照组的健康儿童,差异具有统计学意义(P<0.05);心电图的检出率明显高于心肌酶谱的检出率,此差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗每组患儿大多皆有好转,就有效率进行对比,心电图组明显高于非心电图组,此差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心电图的动态改变对小儿心肌损害的诊断、病变程度的测评、治疗的监测以及对预后的评估有重要的意义,应在临床上加以重视。 赵雪然 贺新建 李红艳 牛娅薇 王立娴关键词:心电图改变 心肌损害 小儿 胎儿先天性心脏病的超声快速筛查诊断方法的研究与应用 董凤群 邢小芬 贺新建 刘蕾 韩剑刚 张晓花 郭亚周 王锟 王立娴 该项研究属医学影像学(超声诊断)研究领域。先天性心脏病已连续十年位于中国出生缺陷的第一位,是五岁以下儿童第一死亡原因。胎儿心脏超声是筛查先心病的唯一有效手段,但因胎儿时期心脏的特殊生理结构,导致胎儿心脏检查难度大,准确率...关键词:关键词:先天性心脏病