贾英斌
- 作品数：52 被引量：130H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题更多>>
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- 甲状腺手术并发甲状旁腺损伤的研究被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨甲状腺手术中引起甲状旁腺损伤的原因及防治对策.方法 我院132例甲状腺疾病患者行双侧甲状腺腺叶全切或近全切术,观察术后甲状旁腺功能减退的发生情况.根据有无结扎甲状腺下动脉将132例患者分为2组,结扎组19例,未结扎组113例,比较2组治疗前后血钙浓度.结果 术后18例出现暂时性甲状旁腺功能低下,1例出现永久性甲状旁腺功能低下,结扎组16例（84.2%）甲状旁腺功能低下,未结扎组2例（1.8%）甲状腺功能低下.术后7 d结扎组患者血钙浓度为（1.79±0.23）mmol/L,低于未结扎组（2.13±0.16）mmol/L（P＜0.05）.结论 甲状腺手术后并发甲状旁腺功能低下主要与甲状腺下动脉主干损伤有关,术中精细解剖,保护甲状旁腺及其血供,可避免术后并发甲状旁腺功能低下.
- 刘星伟殷放贾英斌曾庆安
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状旁腺功能减退症甲状腺切除术
- 肝门阻断对大鼠肠道细菌移位和内毒素血症的影响被引量：8
- 2010年
- 【目的】探讨大鼠肝门阻断后肠道细菌移位、内毒素血症情况及肝硬化模型肝门阻断后细菌移位特点。【方法】将40只非肝硬化雄性SD大鼠及40只肝硬化模型雄性SD大鼠分别随机分为假手术组(n=10)、肝门阻断10min(n=10)、20min(n=10)、30min组(n=10),在行肝门阻断手术24h后分别取肠系膜淋巴结、肝、肺及门、腔静脉血作细菌培养,并取门、腔静脉血作内毒素检测。【结果】非肝硬化大鼠肝门阻断30min组门、腔静脉血内毒素浓度(EU/mL0.18±0.05、0.17±0.06)明显高于假手术组(EU/mL0.12±0.03、0.11±0.03),肠系膜淋巴结细菌培养呈阳性。肝硬化大鼠肝门阻断20min组门、腔静脉血内毒素浓度(EU/mL0.42±0.09、0.35±0.07)明显高于假手术组(EU/mL0.15±0.04、0.14±0.03),并随肝门阻断时间延长升高越明显,肠系膜淋巴结、肝及门、腔静脉血细菌培养出现阳性,且随肝门阻断时间延长阳性率升高越明显,培养出阳性细菌主要为大肠杆菌。在肝门阻断20、30min下肝硬化大鼠比非肝硬化大鼠门、腔静脉血内毒素浓度升高更明显(P<0.01),出现细菌移位阳性率也更高。【结论】大鼠肝门阻断后可导制内毒素血症及肠道细菌移位,这一病理过程在肝硬化情况下更容易出现,并且随肝门阻断时间延长而更加明显。
- 苏永辉贾英斌潘海燕郭兆旺谢玉研张百萌
- 关键词：肝门阻断细菌移位内毒素血症肝硬化
- 罗哌卡因联合亚甲蓝对肛肠疾病术后疼痛的疗效分析被引量：8
- 2013年
- 将2011年1至12月因肛肠疾病而行手术治疗的患者86例，随机双盲分为两组，各43例，分别行罗哌卡因联合亚甲蓝（观察组）和常规止痛措施处理（对照组）。手术后第6～48小时，疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分观察组低于对照组（均P〈0．05），术后第72小时评分差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后并发症总例数8例（19％）、住院（5．3±2．2）d，低于对照组的15例（35％）和（6．4±1．7）d（均P〈0．05）。罗哌卡因联合亚甲蓝术中注射可有效缓解肛肠手术患者术后疼痛，减少住院天数及并发症发生。
- 苏永辉侯冰宗卜巨源李霄凌贾英斌
- 关键词：肛门疾病亚甲蓝
- 高龄胃癌52例围手术期处理
- 2009年
- 目的:探讨高龄胃癌患者围手术期处理。方法:回顾分析52例70岁以上的高龄胃癌手术患者的临床资料。结果:49例术前有并发症,以心血管疾病和呼吸系统疾病为主。术后42例出现并发症,35例同术前并发症有关。死亡2例。结论:充分的术前准备、合理的手术时机与手术方式是减少并发症,提高高龄胃癌患者疗效的关键。
- 关晓东蔡潮农贾英斌
- 关键词：围手术期医护
- 结直肠癌术后常见并发症临床分析被引量：3
- 2012年
- 回顾性分析180例直肠癌患者的临床资料。均行手术治疗,28例出现术后并发症(15.6%),肺部感染3例(1.7%),切口感染8例(4.4%),吻合口瘘4例(2.2%),肠梗阻7例(3.9%),尿潴留4例(2.2%),全部患者均未因术后并发症而致死亡。结直肠癌患者治疗时,需注意术前预防与术后处理,并针对并发症发生的原因制定行之有效的方案。
- 潘海燕苏永辉贾英斌
- 关键词：结直肠癌并发症手术
- 法舒地尔对阻塞性黄疸大鼠肝缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨法舒地尔对阻塞性黄疸大鼠肝缺血再灌注损伤的影响.方法 成熟SD大鼠160只随机分成实验组（A组）及对照组（B组）两大组,两组再分别分为4个亚组,分别为假手术组（A1、B1组）、阻塞性黄疸组（A2、B2组）、肝缺血再灌注组（A3、B3组）及阻塞性黄疸＋肝缺血再灌注组（A4、B4组）.A2、B2组采用双重结扎切断胆总管的方法建立模型,A3、B3组采用阻断肝门部血管30 min后再灌注的方法建立模型.A4、B4组于建立阻塞性黄疸模型1周后再次建立缺血再灌注模型.A组于缺血前30 min腹腔内注射法舒地尔10 mg/kg,B组对应注射等量生理盐水.两组分别于再灌注0h、1h、2h、6h取材,检测血清肝功能改变及血清内皮素1水平.采用SPSS软件对重复测量结果进行统计分析,光镜下观察肝脏病理学改变.结果 实验组各时点血清转氨酶水平、血清内皮素1水平均显著低于对照组（P＜0.05）,实验组各时点光镜下肝脏病理组织学损伤也较对照组明显减轻.结论 法舒地尔对阻塞性黄疸大鼠的肝缺血再灌注损伤具有保护作用.
- 朱耿隆蔡潮农贾英斌洪晓鹏张百萌
- 关键词：法舒地尔阻塞性黄疸缺血再灌注损伤
- 中性／淋巴细胞比例动态变化对结肠癌术后及化疗后患者无复发生存的预测价值被引量：12
- 2012年
- 目的评价术前及术后化疗前外周血中性／淋巴细胞比例（NLR）的动态变化对结肠癌无复发生存的预测价值。方法收集2003年1月至2011年1月间在中山大学附属第五医院接受根治性手术并术后6个疗程FOLFOX6方案（氟尿嘧啶、四氢叶酸和奥沙利铂）化疗的149例结肠癌患者的临床资料。所有患者均于术前及第1次化疗前进行血常规检查以获得NLR值。分析NLR及其动态变化对患者无复发生存的预测价值。结果149例结肠癌患者外周血NLR为2．8±1．5，根据受试者工作特征曲线，当NLR取3．5作为截点时，其对术后无复发生存的预测价值最高。按此最佳截点．将患者分为高NLR组和低NLR组。术前低NLR组（127例）5年无复发生存率为76．4％，明显高于术前高NLR组（22例）的50．9％（P=0．025）。化疗前低NLR组（115例）的5年无复发生存率为71．4％，明显高于化疗前高NLR组（34例）的50．1％（P=0．032）。12例患者在手术后化疗前NLR值由术前大于3．5下降至小于3．5（降低组），其5年无复发生存率为79．5％，与化疗前低NLR组比较，差异无统计学意义（P=0．978）。有16例患者NLR值由术前小于3．5上升至大于3．5（升高组），其5年无复发生存率为17．7％，与化疗前高NLR组比较，差异无统计学意义（P=0．077）。术后升高组与降低组5年无复发生存率的比较，差异有统计学意义（P=0．036）。结论无论是术前还是术后化疗前，高NLR都提示结肠癌患者无复发生存状态不佳，动态检测其变化有助于评估患者预后，并为制订个体化治疗措施提供参考。
- 李坚贾英斌蔡潮农关晓东李培平谢玉妍张百萌
- 关键词：结肠肿瘤化学疗法无复发生存率
- 腹腔镜胆囊切除术并胆管损伤的诊断治疗被引量：3
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)胆管损伤的原因、诊断和治疗。方法回顾性分析近7年来行腹腔镜胆囊切除术1 656例患者的临床资料。结果胆囊息肉274例,胆囊结石伴急性胆囊炎168例,胆囊结石伴慢性胆囊炎1 214例。共发生胆管损伤15例(0.91%),术中发现8例,术后早期发现7例。术中诊断主要依据手术野胆汁渗出或发现有2个胆管残端;术后诊断主要依靠临床症状、体征及影像学检查。1例患者行胆管壁缝合修补+T管支撑引流,4例患者行胆管端端吻合术,其中1例行胆管端端吻合加内支架支撑术后发生胆瘘而行再次开腹胆肠Roux-en-Y吻合术,其余10例患者均行胆肠Roux-en-Y吻合术,均痊愈出院,愈后良好。结论腹腔镜胆囊切除术胆管损伤与病因无关,术中及术后早期发现及恰当的处理,愈合良好。胆肠Roux-en-Y吻合术是胆管损伤最主要的修复术式。
- 苏永辉黄樱贾英斌张百萌
- 关键词：胆管损伤胆管肠吻合术
- 原发性肝癌合并门静脉高压症的外科手术治疗
- 2009年
- 目的探讨原发性肝癌合并门静脉高压症的手术方法。方法回顾分析我科1993年10月至2008年10月治疗原发性肝癌合并门静脉高压症128例。结果术中分别采用了肝切除、肝切除加门奇静脉断流、肝切除加脾切除、肝切除加脾动脉结扎，肝癌射频消融加门奇静脉断流或脾切除。结论应根据具体情况，对原发性肝癌合并门静脉高压症患者应采用不同的手术治疗方式。
- 关晓东李坚贾英斌
- 关键词：肝癌门静脉高压症外科治疗
- 大鼠肢体急性和慢性缺血病变特点的对照研究
- 2011年
- 目的建立大鼠急性和慢性后肢缺血模型,研究两组大鼠病变特点及缺血代偿情况。方法选择3月龄成年、高脂血症SD大鼠建立急性(n=20)和慢性(n=20)后肢缺血模型。采用实时荧光定量PCR和2-△△Ct法,检测股动脉闭塞后6h患肢股内收肌血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子(HIF-1α)的相对定量。股动脉闭塞1周后取腓肠肌检查组织坏死及炎症浸润情况。股动脉闭塞后4周后采用免疫组织化学染色法计算股内收肌毛细血管/肌纤维比例。术后记录患肢运动功能及患肢/健肢股骨中段周径比值。结果急性组大鼠术后即刻表现严重肢体缺血。慢性组平均术后(8.2±0.7)d始表现严重肢体缺血。股动脉闭塞后6h,急性组股内收肌目标基因VEGF和HIF-1α的相对定量均高于慢性缺血组[(5.57±0.87)vs.(2.49±0.85)和(10.28±1.09)vs.(6.83±1.17),P<0.05]。股动脉闭塞后1周,急性组腓肠肌病理组织学检查显示较多坏死及炎症浸润。股动脉闭塞后4周,急性组股内收肌毛细血管/肌纤维比例显著高于慢性组[(1.37±0.14)vs.(1.18±0.12),P<0.05]。缺血肢体功能评分结果显示,急性缺血肢体运动功能早期受损甚于慢性组(P<0.05),但后期恢复较优(P均<0.05)。结论急、慢性缺血具有不同的病理损伤特点,进而表现出不同的缺血代偿机制。急性大鼠缺血的代偿优于慢性缺血。
- 贾英斌李坚苏永辉关晓东张百萌
- 关键词：大鼠模型急性缺血慢性缺血
