赖银妍 作品数:51 被引量:145 H指数:8 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 一般工业技术 机械工程 更多>>
2012国际头颈肿瘤联盟全球巡讲暨东亚头颈外科论坛侧记 2012年 2012国际头颈肿瘤联盟全球巡讲暨东亚头颈外科论坛(2012 IFHNOS Current Concepts in Head & Neck Surgery and Oncology World Tour East Asian Head & Neck Surgery Forum)于2012年10月15~18日在中国广州盛大举行。这次会议仍由IFHNOS邀请世界范围内头颈肿瘤和外科领域的7位权威专家学者(美国纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心头颈外科的Jatin Shah教授和Ashok Shaha领队, 赖银妍 雷文斌 文卫平关键词:头颈外科 头颈肿瘤 SURGERY 专家学者 外科领域 鼻内镜鼻窦手术致眼外肌损伤的临床特征分析 被引量:5 2010年 【目的】分析鼻内镜鼻窦手术源性眼外肌损伤的特征和探讨预防措施。【方法】通过临床观察、影像学检查,记录和分析损伤部位、损伤后的临床特征、损伤部位与临床特征的关系、是否伴有解剖学异常等情况,分析5年来因慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜鼻窦开放术造成的眼外肌损害的临床特征。【结果】诊断为鼻内镜手术眼外肌损伤患者共11例,其中右眼损伤8例,左眼损伤3例。7例损伤位置在眶内侧壁纸样板中1/3,3例在后1/3,1例在中、后1/3同时损伤。受损眼外肌依次为内直肌9例,上斜肌1例,内直肌、下直肌同时损伤1例。有5例合并视神经损伤。主要临床表现为:①视力改变:其中复视6例,患眼无光感4例;②活动障碍:眼球向内侧活动障碍7例,向内、下方活动障碍1例,向内上方活动障碍1例,眼球固定2例;③眼球移位:向外侧移位8例,眼球内陷2例,眼球外突1例。【结论】鼻内镜鼻窦开放术后发生的眼外肌损伤并发症,最易受损的是内直肌,右侧较左侧更容易损伤;眶内侧后1/3损伤容易合并视神经损伤;最常见的临床症状是眼球活动障碍。 江广理 陈冬 赖银妍 付清玲 陈枫红 史剑波关键词:鼻内镜 手术 并发症 眼外肌 中国慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南的全国应用调查 左可军 储宇宵 张植诚 邓洁 陈枫虹 赖银妍 罗向前 史剑波 许庚鼻息肉中11β-羟基类固醇脱氢酶的表达与糖皮质激素敏感性的相关性研究 被引量:9 2019年 目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织中11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxysteroid dehydrogenase,11β-HSD)的表达及与糖皮质激素敏感性的相关性。方法采用前瞻性研究方法,收集2016年4月至2017年6月期间就诊于中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院的43例CRSwNP患者,男19例,女24例,年龄(37.44±7.42)岁,给予口服泼尼松[(0.5 mg/(kg·d)]1周。采用鼻息肉内镜评分系统对入组患者用药前后的鼻息肉大小进行内镜评分,根据下降分值将患者分为激素敏感组和激素不敏感组。采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR,RT-PCR)、Western Blot及免疫组织化学等实验方法观察11β-HSD1、11β-HSD2在鼻息肉组织中的表达。结合临床病例资料,采用单因素Logistic回归分析息肉内镜评分下降的分值与11β-HSD1/11β-HSD2比值的统计学关联;并制作受试者工作特征曲线预测模型。结果激素敏感组中11β-HSD1的表达及11β-HSD1/11β-HSD2比值明显高于不敏感组,11β-HSD2的表达明显低于不敏感组(秩平均值26.08比16.33,27.24比14.72,18.66比26.64,Z值分别为-2.511、0.323、-2.059,P值均<0.05)。息肉内镜评分下降的分值与11β-HSD1/11β-HSD2比值呈正相关(r=0.528,P=0.001)。同时,11β-HSD1/11β-HSD2比值的最佳截断点为2.290,对应的敏感度为79.17%,特异度为88.89%。结论11β-HSD1/11β-HSD2比值与糖皮质激素敏感性存在正相关性,可作为预测糖皮质激素治疗鼻息肉效果的指标。 江丽洁 周敏 邓洁 左可军 史剑波 赖银妍关键词:11Β-羟基类固醇脱氢酶 糖皮质激素类 鼻窦炎 鼻息肉 隐匿性鼻窦综合征的临床特征、诊断与治疗 被引量:1 2018年 目的探讨隐匿性鼻窦综合征(silent sinus syndrome,SSS)的临床特征、诊断方法和治疗策略。方法回顾性分析2013-2016年中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院和深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院诊治的8例SSS患者的人口学资料、临床症状、外伤史与手术史、体征、影像学检查、内镜手术治疗及术后随访结局等资料,归纳并总结临床诊治经验。结果8例SSS患者的临床基本特征如下:男女性别比例、病变左右侧别比例均为4:4;7例(7/8)患者为成年人,平均年龄(48.1±11.8)岁(-x±s);7例(7/8)患者有(17.9±10.5)年以前的外伤史或手术史;7例(7/8)患者无法准确回溯病程;6例(6/8)患者无鼻面部症状;8例(8/8)患者有单侧眼部不适;8例(8/8)患者有单侧眼球内陷(2~5mm)或眼球下移;8例(8/8)患者CT、MRI检查发现单侧上颌窦口阻塞,窦内充满软组织密度影,窦壁骨质稀疏,窦壁内陷,窦腔容积缩小,同侧眶底壁弓形下移,眶内容积增加。经鼻内镜鼻窦开放手术治疗后1年随访,4例患者治愈,另4例好转;术中、术后无手术并发症,亦无需行二期眼眶整复术的患者。结论SSS好发于有长期手术史或外伤史的成年患者的单侧上颌窦腔,患者鼻部症状和体征隐匿,诊断主要依靠特征性眼部体征和鼻窦CT影像。内镜鼻窦开放手术可有效恢复鼻窦通气功能,促进眼眶骨壁自我恢复。 王再兴 赖银妍 陈枫虹 史剑波 左可军关键词:眼球内陷 鼻窦 全身性和局部性嗜酸粒细胞增多对鼻息肉治疗预后的差异影响分析 被引量:2 2021年 目的探讨外周血和鼻息肉组织中嗜酸粒细胞增多是否为鼻息肉治疗预后不佳的独立危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)并行内镜鼻窦手术,且术后至少1年以上的183例患者的病例资料,并按照欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书(EPOS)2012对所有病例进行疾病临床控制程度的评估。在校正一般的以及合并症的混杂因素后,采用多重Logistic回归模型分析外周血和组织嗜酸粒细胞数量与病情控制不良风险之间的关联性。结果根据外周血和组织嗜酸粒细胞是否增多将病例分为4组:同时伴有外周血和组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为BT-high组,仅伴有外周血嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为B-high组,仅伴有组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为T-high组,不伴外周血和组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为BT-low组。其中BT-low组的患者比例最高,达到了41.5%;BT-high组的病例次之,占31.2%;而T-high组和B-high组的患者比例相对较低,分别为15.3%和12.0%。在校正了混杂因素后,多重Logistic回归模型分析发现外周血嗜酸粒细胞数量和组织嗜酸粒细胞百分比与病情控制不良的风险增加独立相关。此外,相比于B-high和T-high组的患者,BT-high组的患者具有更高的术后病情控制不良风险。结论系统性和局部性嗜酸粒细胞同时增多的鼻息肉患者,术后病情控制不良的风险显著高于仅伴有外周血或组织嗜酸粒细胞增多者。 王康华 邓洁 杨梦 陈洋 陈枫虹 高文翔 赖银妍 史剑波 孙悦奇关键词:嗜酸粒细胞增多 鼻息肉 预后 鼻腔鼻窦骨纤维良性肿瘤导致视神经病损的经鼻内镜挽救性手术 被引量:10 2017年 目的 总结鼻腔鼻窦骨纤维良性肿瘤导致视神经病损的经鼻内镜手术疗效和技巧.方法 回顾性分析2007-2016年间于中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院诊治的骨纤维良性肿瘤导致的视神经病损8例,所有患者均行经鼻内镜视神经减压术和/或肿瘤切除术,并随访至2017年4月.分析其不同的病理类型、病变范围与病程,比较手术前后患者视力及视野的改变.结果 8例患者中男性5例,女性3例,年龄8-19岁,中位年龄12岁,病程1~72个月,中位数病程12个月.5例患者视力提高,分别由术前的40 cm/指数、0.2、0.1、10 cm/指数、0.2提高到术后的0.1、0.3、1.2、0.1、0.6;1例患者视力无改变;2例患者视力下降,由术前的0.02、手动降到术后无光感.1例患者出现筛前动脉损伤导致的眶内出血.无出现脑脊液鼻漏、眼肌损伤、颅内出血和脑组织损伤等并发症的患者.结论 经鼻内镜视神经减压术和/或肿瘤切除术治疗鼻腔鼻窦骨纤维良性肿瘤导致的视力障碍,可以获得较好的临床效果. 邓洁 陈枫虹 赖银妍 史剑波关键词:骨瘤 耳鼻喉外科手术 鼻内翻性乳头状瘤基底部的显微病理特征及其对手术的指导意义 目的 内翻性乳头状瘤(Inverted Papilloma,IP)是常见的鼻腔鼻窦良性肿瘤,易复发、部分恶变是其临床特点。肿瘤基底部有明显的骨质增生,术中彻底切除基底部的肿瘤是防止肿瘤残留和复发的重要措施,但是否需要磨除... 孙悦奇 Bigesh Man Shakya 赖银妍 史剑波关键词:内翻性乳头状瘤 特应性IL-17RB+树突状细胞的促Th2型免疫应答作用 目的:研究特应性树突状细胞(dendritic cells,DCs)活化后表达上皮源性细胞因子受体的情况,及其在促进Th2型免疫应答中的作用。方法:招募10例变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)患者,建... 郑瑞 陈枫虹 高文翔 王丹 赖银妍 邓洁 江丽洁 孙悦奇 史剑波关注额窦,提高额窦内镜手术的疗效 本文首先对额窦的解剖结构进行了介绍了,阐述了额窦手术的Draf术式、Stammberger术式、鼻窦球囊开放术式、扩大鼻丘气房入路额窦手术等主要术式,探讨了影响额窦手术疗效的主要因素和处理策略。 史剑波 赖银妍 许庚关键词:额窦 内镜手术 临床疗效 文献传递