车冬丽
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 化学发光法用于注射新型冠状病毒疫苗后抗体监测和鉴别胶体金免疫层析法假阳性的价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨化学发光法在监测新型冠状病毒疫苗注射后机体产生抗体的效果及鉴别胶体金免疫层析法(金标法)假阳性中的应用价值。方法注射新型冠状病毒疫苗的志愿者22例,分别在注射第2剂后第1、3、6个月采集静脉血。每例患者标本用化学发光法检测新型冠状病毒抗体免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA、总抗体(TAb)和中和抗体(NAb),同时用金标法检测新型冠状病毒抗体IgM和IgG。另外,用化学发光法复核74例金标法检测新型冠状病毒抗体IgM或IgG疑为阳性者(核酸检测均阴性)的上述5种抗体。结果在注射新型冠状病毒疫苗后1、3、6个月,化学发光法检测的IgG阳性率均明显高于两种金标法试剂(P<0.05);第3个月和6个月时,除IgA、TAb,化学发光法检测的其他抗体水平和阳性率均分别明显低于第1个月(P<0.05);化学发光法检测的IgG、TAb和NAb阳性率均从第1个月的90.00%分别降低到第6个月的36.36%、63.64%和31.82%;TAb和IgG分别与NAb显著相关(r=0.873,P<0.001;r=0.862,P=0.001);74例金标法筛查疑为阳性者中,化学发光法复核后阳性者仅9例,此9例多数为两种或两种以上抗体阳性,且均为疫苗接种者或既往感染者。结论化学发光法在监测新型冠状病毒疫苗接种后抗体的产生上,在疫苗接种后1个月和6个月时,分别有95.00%和63.64%个体至少可检测到5种抗体中的1种,检测IgG和TAb基本可以反映NAb的水平。化学发光法可用于鉴定金标法筛查疑为新型冠状病毒抗体阳性的标本。
- 刘淼赵思蒙董一红张岩车冬丽田野李卓敏李杰吴吉兵蔡嘉镜谭延国
- 关键词：化学发光法IGM总抗体金标法
- 多方法学检测2657例血清自身抗体结果的回顾性分析
- 2024年
- 目的探讨常见自身抗体检测中不同方法学的检出情况,为自身抗体的检测策略提供依据。方法分析2657例同时使用间接免疫荧光(IIF)法检测抗核抗体(ANA)和免疫印迹(IB)法检测抗核抗体谱(ANAs,共15种靶抗原特异性抗体),使用IIF法、酶联免疫吸附试验(ELISA)和IB法同时检测抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体),以及2348例同时使用IIF法检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和ELISA检测ANCA谱[髓过氧化物酶抗体(抗MPO抗体)、抗蛋白酶3抗体(抗PR3抗体)]的结果。结果(1)ANA检出率显著高于ANAs(57.77%vs.30.64%,P<0.001),检出ANA者中,40.78%检出至少一种特异性抗体,且所有检出ANAs者中,未检出ANA者占23.10%。(2)检出ANA者以低滴度为主,≤1∶320者占总检出例数的84.95%,但滴度越高者,ANAs特异性抗体的检出率越高:依次为1∶100的29.63%、1∶320的48.56%、1∶1000的77.78%和≥1∶3200的92.42%。(3)在检出ANAs者中,抗Scl-70抗体、抗PM-Scl抗体、抗PCNA抗体在检出ANA者中的占比显著低于未检出ANA者(P<0.001)。(4)ELISA对抗dsDNA抗体的检出率最高(4.14%),高于IIF法和IB法(均P<0.001),且后两种方法检出率比较差异有统计学意义(P<0.001);即便如此,IIF法和IB法检测抗dsDNA抗体仍对ELISA具有一定的补充作用。⑸IIF法对ANCA的检出率显著高于ELISA对ANCA谱的检出率(9.16%vs.2.43%),但检出抗MPO抗体和/或抗PR3抗体者中,仍有47.37%(27/57)未检出ANCA。结论用于自身抗体检测的不同方法检测效能明显不同,根据循证医学制订正确的检测策略尤为必要。
- 车冬丽程亭瑄杜金龙刘晴田野史丽娜王晓宁谢菲古缘谭延国
- 关键词：抗核抗体抗核抗体谱抗中性粒细胞胞浆抗体抗双链DNA抗体
- 不同方法对细菌性阴道病检出效果的研究被引量：5
- 2019年
- 目的研究湿片镜检法、干化学酶法、乳胶免疫层析法、核酸杂交法等方法对检测阴道分泌物标本中细菌性阴道病(BV)检出效果。方法选取妇科门诊有临床症状患者的阴道分泌物分别使用上述方法进行检测,并以革兰染色Nugent评分法为金标准,对数据进行汇总统计。结果湿片镜检法、干化学酶法、乳胶免疫层析法及核酸杂交法的灵敏度分别为63.89%、66.67%、52.78%和80.56%;特异度分别为100.00%、100.00%、86.29%和95.43%。这4种方法与革兰染色Nugent评分法相比,Kappa值(一致性检验)分别为0.746、0.768、0.363和0.752;相对于革兰染色Nugent评分法,曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.833、0.695和0.880,核酸杂交法AUC值最大,乳胶免疫层析法AUC值最小;诊断符合率分别为93.83%、94.31%、80.57%和92.89%。4种方法与革兰染色Nugent评分法的总符合率为64.90%。结论4种方法中核酸杂交法对BV检出效果最佳,湿片镜检法和干化学酶法次之,乳胶免疫层析法效果很不理想;湿片镜检法与其他3种方法分别联合检测,可提高BV的检出率。
- 董一红李伟杨忱车冬丽王芳张曦王雪高萱王迎辰谭延国
- 关键词：细菌性阴道病
- 血清S100β蛋白水平医学参考区间的建立被引量：1
- 2018年
- 目的依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)文件C28-A3,建立该院血清S100β蛋白水平健康人群的参考区间。方法选择207例不同年龄分布的健康男女,使用Cobas e601分析仪及配套Elecsys S100试剂盒测定血清S100β蛋白水平。分别采用基于数据的参数拟合法及非参数有放回的抽样方法(Bootstrap法)估计参考区间。结果 (1)未见S100β蛋白水平受性别和年龄因素的影响(P>0.05),故合并性别和年龄后整体分析;(2)S100β蛋白水平不符合正态分布的规律,但以10为底对数转换后,符合正态分布;(3)参考区间的估计:基于数据的参数拟合法,其97.5%值分别为0.126 6μg/L(数据未转换)和0.126 5μg/L(经对数转换),基于非参数法,其97.5%值分别为0.125 8μg/L(数据未转换)和0.125 7μg/L(经对数转换)。结论该院S100β蛋白水平医学参考区间的建立,为其常规应用于临床实践活动奠定了基础。
- 谭延国李卓敏王新宇亢涛王志阳董一红李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁田野古媛车冬丽林红张岩
- 关键词：S100Β蛋白颅脑损伤
- 化学发光法检测血清胰岛素的现状分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨目前较为广泛应用的几种化学发光检测系统测定血清胰岛素(insulin,INS)水平的可比性,并进一步探讨不受方法学影响的通用参数的可行性。方法选择100名做胰岛素释放试验的患者(均未使用外源性胰岛素治疗),共500份血清样本。同时使用5种化学发光免疫分析系统(分别为CLIA、ECLIA、CMIA、CLEIA1和CLEIA2)测定其血清INS水平,并计算每位患者服糖后各时间点INS水平与其空腹的比值(简称"比值")。结果分时段比较,总体上血清INS水平在不同的检测系统间差异有统计学意义(P均为0.000)。两两比较显示,空腹时ECLIA同CLIA、CMIA同CLIA间差异无统计学意义(P>0.05)。ECLIA同CLIA餐后3 h INS水平差异无统计学意义(P>0.05)。对校正后的INS比值而言,除CLEIA1分别与其他各检测系统的散点图比校正前更加发散外,其余各检测系统间则更为集中。分时段比较显示,各检测系统间总体差异有统计学意义(P均为0.000)。CLEIA2同ECLIA相比,其餐后0.5 h差异无统计学意义(P>0.05);CLEIA2同CMIA比,餐后1.0、2.0和3.0 h均无差异(P>0.05)。而其余各时间点、任意2个系统间比值均差异显著(P均<0.05)。结论血清INS水平在不同检测系统间差异很大,虽均具有很好的相关性,但多数情况不能通用,仅部分检测系统间空腹或餐后3.0 h可以通用。口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)中服糖后各时间点的"比值"也与INS水平类似,仅部分时段、部分检测系统间校正后的"比值"可以互相替代,且转换为比值后,可增强大部分检测系统间的可比性,有利于不同方法学之间的比较。
- 张国军谭延国张然星张岩亢涛车冬丽郑芳芳王晓宁李佩
- 关键词：胰岛素化学发光免疫测定
- 血清标本的冷冻保存对胰岛素稳定性的影响
- 2017年
- 目的分别探讨低温(-20℃和-80℃)以及冻存时间对血清胰岛素(INS)稳定性的影响。方法分离胶真空采血管采集72份静脉血并分离血清,于-20℃及-80℃分别放置3、7、14d,使用微粒子化学发光免疫分析法测定其INS水平,并按INS水平分为低、中和高3组。除使用Bland-Altman分析法评估两种温度条件间,以及各时间点间INS水平的可比性,还将两个时间点INS水平差异率与INS的总变化极限(TCL)值进行比较,以进一步评估偏差的可接受性。结果在-20℃和-80℃条件下储存相同时间的标本,其INS水平具有很好的可比性;冻存后第3天的标本,Bland-Altman法显示其INS与即时水平无可比性,但3d后趋于稳定;相对于即时水平,多数血清标本冻存不同时间后INS降低幅度低于TCL值(低值组TCL为13.3%,中、高值组TCL为15.6%),变化幅度基本可被接受。结论 -20℃和-80℃保存血清标本,对防止INS被降解的效果相当;即使低温保存,血清INS也存在一定程度的降解,但如无法及时检测,低温保存仍为防止INS被降解的有效方法。
- 谭延国张旭东郑芳芳李卓敏李佩聂秋燕刘晴王晓宁田野古媛车冬丽林红张岩
- 关键词：胰岛素稳定性
- MM患者血清M蛋白轻重链的型别构成及与血清或尿液中游离轻链检出的关系被引量：2
- 2017年
- 目的探讨多发性骨髓瘤患者(MM)血清单克隆免疫球蛋白(M蛋白)轻、重链型别分布的规律,以及不同重链型患者血清或尿液中游离轻链的检出状况。方法对采用免疫固定电泳对312例MM患者血清M蛋白进行分析的结果(不含非分泌型)进行回顾性分析。结果在312例MM患者中,IgG型、游离轻链型、IgA型和IgM型分别占62.82%、20.51%、15.38%和1.28%。IgG和IgM重链型MM患者均分别以κ轻链为主,κ∶λ=1.55∶1.00和3.00∶1.00,而IgA以λ轻链为主,κ∶λ=0.71∶1.00。IgG型MM患者中,血液中检出游离轻链的患者占43.88%,显著高于IgA型的20.83%和IgM型的25.00%(P=0.003、0.004)。血液中检出游离轻链的IgA型MM患者,其尿液中有70.00%亦同时出现游离轻链,这一比例显著高于IgG型的16.28%(P=0.000)。结论 MM患者仍以IgG型为主,游离轻链型居于第2位。MM患者的重链分型,与血液或尿液中检出游离轻链的概率高低有关。
- 张岩李湛谭延国王志阳亢涛李惠君张磊曾海青张莉陈哲车冬丽
- 关键词：免疫固定电泳游离轻链
- 不同方法对外阴阴道假丝酵母菌病的检出效果被引量：5
- 2018年
- 目的探讨湿片镜检、革兰染色镜检、阴道炎干化学五联检、阴道炎抗原三联检、核酸杂交和真菌培养等方法对阴道分泌物标本中外阴阴道假丝酵母菌(即念珠菌)的检出效果。方法同时使用上述方法检测211例阴道分泌物标本,并以真菌培养法为金标准对数据进行统计分析。结果湿片镜检、革兰染色镜检、阴道炎干化学五联检、阴道炎抗原三联检及核酸杂交法检测外阴阴道假丝酵母菌(即念珠菌)的灵敏度分别为43.48%、58.70%、63.04%、34.78%和71.74%,特异度分别为98.79%、98.18%、79.39%、96.36%和98.79%,诊断符合率分别为86.73%、89.57%、75.83%、82.94%和92.89%;5种方法分别与真菌培养法比较,Kappa值(一致性检验)分别为0.521、0.650、0.374、0.384和0.772;相对于真菌培养法,曲线下面积(AUC)分别为0.711、0.784、0.712、0.656和0.853,核酸杂交法AUC值最大,阴道炎抗原三联检AUC值最小;5种方法总符合率为60.66%。结论 5种方法中,核酸杂交法对念珠菌的检出效果最佳,革兰染色镜检法和湿片镜检法次之,阴道炎干化学五联检、阴道炎抗原三联检效果很不理想,不建议单独使用;5种方法间总体符合率非常低,不建议不同实验室和不同方法间进行比较。
- 董一红王丽芳张梦车冬丽王雪高萱王迎辰李格刘勍李佩张岩谭延国
- 关键词：酵母菌属内窥镜检查核酸杂交
