邓毅
- 作品数：22 被引量：80H指数：5
- 供职机构：桂林医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科技攻关计划广西壮族自治区科学研究与技术开发计划桂林市科学研究与技术开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿呼吸机相关性肺炎细菌病原学分析被引量：9
- 2008年
- 目的探讨新生儿重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)临床病原学特点、耐药性及预防措施,为选择抗生素治疗VAP提供依据。方法将2002年1月-2007年12月本院NICU收治的呼吸衰竭需要呼吸机辅助呼吸的273例患儿按机械通气(MV)时间分为2～4d组(155例)、>4～7d组(80例)及>7d组(38例)。VAP原发病:肺透明膜病49例,重度窒息45例,胎粪吸入综合征36例,反复呼吸暂停19例,外科术后12例,先天性心脏病3例。统计并比较各组VAP的发生率,并就引起肺炎的病原菌进行统计学分析。结果在273例进行MV的患儿中128例发生了VAP,发生率为46.9%。其主要病原菌为革兰阴性杆菌,占81.3%,其中以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌为多见。结论缩短MV时间,注意无菌操作,可减少VAP的发生率。正确合理选择抗生素,加强支持治疗,可提高MV治疗的成功率。
- 邓毅欧维琳张华谭媛
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气
- 血红素氧合酶-1抑制剂对早产大鼠高氧性视网膜病的影响
- 2012年
- 目的:观察血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)抑制剂对高氧暴露早产鼠视网膜血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)和色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)表达的影响。方法:将144只3日龄早产大鼠随机分为A高氧组、B干预组、C空气组、D空气+舒血宁组,以免疫组织化学法检测各组早产鼠的视网膜HO-1、PEDF和VEGF表达水平。结果:C、D组HO-1、PEDF、VEGF均呈低表达,未见或罕见突破内界膜的内皮细胞核;与C、D组相比,A组突破内界膜的内皮细胞核明显增多,HO-1、PEDF及VEGF表达的表达均显著增加,(P分别<0.001,0.001,0.001),与A组相比,B组突破内界膜的内皮细胞核明显减少,HO-1、PEDF及VEGF的表达均显著下降(P分别<0.05,0.001,0.05);视网膜PEDF的表达与VEGF的表达、视网膜PEDF的表达与突破视网膜内界膜内皮细胞核数呈负相关、VEGF、HO-1的表达与突破视网膜内界膜内皮细胞核数呈正相关(P分别<0.01,0.01,0.05)。结论:高氧暴露早产鼠视网膜内可观察到HO-1、VEGF和PEDF的高表达,舒血宁通过下调高氧暴露早产鼠视网膜HO-1、VEGF和PEDF的表达,对高氧性视网膜病有一定的保护作用。
- 张华全裕凤邓毅李运千郑明慈张培林谭媛彭玲
- 关键词：视网膜病早产鼠PEDF舒血宁
- 高体积分数氧暴露早产大鼠肺组织血红素加氧酶-1的表达及活性变化被引量：10
- 2009年
- 目的观察血红素加氧酶-1(HO-1)在高体积分数氧(高氧)暴露早产大鼠肺组织中的表达及活性变化,探讨HO-1在早产大鼠高氧肺损伤中的作用。方法将3日龄早产SD大鼠28只随机分为高氧组、空气组(每组14只),于实验第3、7天分别用半定量反转录-聚合酶链反应法和免疫组织化学法检测各组早产大鼠肺组织HO-1 mRNA表达水平和HO-1蛋白在肺组织的分布和表达水平,并测定HO-1的活性。采用SPSS 12.0软件进行统计学分析。结果实验第3天,空气组早产大鼠肺组织HO-1 mRNA(0.17±0.08)、HO-1蛋白(7.23±4.63)均有微弱表达,HO-1活性为(4.32±1.57)nmol/(mg.h);高氧组早产大鼠肺组织HO-1mRNA(0.72±0.33)表达明显高于空气组(Pa<0.01),HO-1蛋白(18.54±6.55)仅在巨噬细胞表达弱阳性,HO-1活性明显增加(6.14±1.62)nmol/(mg.h),二者均明显高于空气组(Pa<0.05)。实验第7天,各组早产大鼠肺组织HO-1 mRNA均未见表达,高氧组早产大鼠肺组织HO-1蛋白表达及活性均显著高于空气组[(51.24±18.32)vs(4.11±1.82),(32.38±5.46)nmol/(mg.h)vs(5.75±1.87)nmol/(mg.h)Pa<0.01]。结论HO-1可能参与了早产大鼠高氧肺损伤的过程。
- 全裕凤郑明慈张华邓毅张红
- 关键词：高体积分数氧血红素加氧酶
- 呼吸机相关性肺炎新生儿血清及支气管肺泡灌洗液中炎症因子和氧化指标的动态变化及其临床意义被引量：21
- 2017年
- 目的:探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator associatel peneumonia,VAP)新生儿血清和支气管肺泡灌洗液(bronchial pulmonary dysplasia,BALF)中白介素1(interleukin-1,IL-1)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)等炎症因子以及超氧化歧化酶(superoxide dimutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)等氧化指标动态变化及临床意义。方法:对80例接受机械通气的新生儿进行临床分析,分别在气管插管后24、48、96 h采集外周血和BALF,测定IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、SOD、MDA和MPO水平。将新生儿根据是否发生VAP分为VAP组和NVAP组,其中VAP组40例,NVAP组40例。结果:两组气管插管后24 h血清和BALF中炎症因子和氧化指标均无显著性差异(P>0.05)。气管插管后48、96 h两组血清和BALF中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA和MPO水平明显增高(P<0.05),IL-2和SOD水平明显降低(P<0.05);与NVAP组比,VAP组血清和BALF中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA和MPO水平明显增高(P<0.05),IL-2和SOD水平明显降低(P<0.05)。结论:随着机械通气时间的延长,VAP组血清及BALF中IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α促炎因子水平升高,IL-2抗炎因子水平降低,促炎和抗炎平衡打破;MDA和MPO水平增高,SOD抗氧能力降低,氧化还原系统平衡打破。临床中在诊断和评估VAP病情时,尤其应关注血清及BALF中IL-8的变化。
- 邓毅谭媛杨伟丽雷凤蒙真唐正荣谢勇欧维琳
- 关键词：呼吸机相关性肺炎肺泡灌洗液超氧化歧化酶髓过氧化物酶新生儿
- 思连康片对新生儿高胆红素血症的预防作用
- 2008年
- 目的探讨肠道益生菌制剂思连康片预防新生儿高胆红素血症的效果。方法将474例正常足月新生儿随机分为干预组239例和对照组235例,出生后干预组在常规喂养的同时,加服肠道益生菌制剂思连康片。结果干预组新生儿高胆红素血症的发生率为18.0%,对照组发生率为27.7%,两组对照有显著性差异(P<0.05)。结论肠道益生菌制剂思连康片预防新生儿高胆红素血症有一定效果。
- 邓毅张华杨冰
- 关键词：新生儿高胆红素血症肠道益生菌
- 危重病新生儿转运网络的建立与运作
- 2003年
- 张华黄善辉覃国园张国风张培林邓毅
- 关键词：新生儿急救转运
- 机械通气联合气管内给予血凝酶治疗新生儿肺出血42例的疗效观察被引量：8
- 2008年
- 目的观察机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法将新生儿肺出血的患儿80例分为两组,对照组38例在机械通气及综合治疗的基础上静脉注射血凝酶;治疗组42例在机械通气及综合治疗的基础上用血凝酶气管加压滴入给药。结果治疗组治愈38例,治愈率为90.5%;肺出血停止时间(5.9±2.3)h,呼吸机使用时间(35.1±15.2)h。对照组对应治愈18例,治愈率为47.4%;肺出血停止时间为(15.4±4.7)h,呼吸机使用时间为(54.1±28.2)h。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著。
- 邓毅张华谭媛
- 关键词：肺出血血凝酶机械通气新生儿
- 桂(东)北地区危重新生儿转运系统的探索与实践(附265例临床分析)被引量：2
- 2006年
- 目的本着资源共享,努力降低基层医院危重新生儿的病死率及伤残率,探索危重新生儿转运过程中的注意事项以达到安全转运的目的。方法以本院新生儿科NICU为中心,与桂林市及周边16个市县等地的37家医院组成转运网络,建立桂(东)北地区危重新生儿转运系统。对近4年转运回院的265例新生儿按新生儿危重病例评分方法进行评分,分析评分和预后的关系。结果265例患儿全部转运成功。不同分值的病死率有显著性差异。使用良好的专业设备配置成移动的NICU,使转运半径可达到250 km。结论评分法能评估患儿能否安全转运,可较好地判断预后,转运系统的建立和运转提高了本地区危重新生儿诊疗的整体水平。
- 邓毅覃国园张国风张华全裕凤张培林
- 关键词：危重新生儿转运新生儿危重病例评分法
- 新生儿呼吸机相关性肺炎研究进展被引量：1
- 2017年
- 在新生儿重症监护病房(NICU)中,呼吸机辅助通气治疗成为危重新生儿生命支持的重要手段,而呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患儿的最常见、最重要的院内感染。我国NICU中,VAP发病率及病死率均较高,分别为42.8%和16.4%,是NICU中最为棘手的问题之一。笔者就VAP的危险因素、发病机制、流行病学及治疗进行综述。
- 邓毅欧维琳
- 关键词：新生儿呼吸机相关性肺炎发病机制
- 小儿急性脑水肿的临床诊断及防治被引量：1
- 2007年
- 张华邓毅张培林
- 关键词：小儿急性脑水肿颅内高压
