郝建伟
- 作品数：29 被引量：121H指数：6
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 带蒂包皮双面皮瓣法联合DuplayⅠ期修复重度尿道下裂被引量：2
- 2011年
- 目的总结带蒂包皮双面皮瓣法（PPDIF）联合原位尿道板卷管（Duplay）治疗重度尿道下裂的方法及疗效。方法1998年1月至2010年3月采用带蒂包皮双面皮瓣法加原位近端尿道板卷管（PPDIF＋Duplay）术式治疗重度尿道下裂72例，包括阴囊型50例，会阴型22例。结果平均随访23个月，术后阴茎伸直及外观满意，尿道口位置正常。发生尿瘘10例（13．9％），尿道狭窄4例（5．6％），手术总成功率达80．6％。结论PPDIF联合Duplay术式Ⅰ期修复重度尿道下裂疗效肯定，具有术后外形美观，尿道狭窄、尿瘘等并发症少等优点。
- 郝建伟杜广辉刘中华范志强周瑞锦姬彤宇
- 关键词：尿道下裂外科皮瓣
- 二烯丙三硫抑制人前列腺癌细胞生长被引量：2
- 2010年
- 【目的】研究二烯丙三硫(DATS)对人前列腺癌PC-3细胞的生长抑制作用及相关机制。【方法】MTT法测定DATS对PC-3细胞生长的影响;细胞形态学,流式细胞仪(FCM)等检测细胞凋亡;western blot、比色法分别检测凋亡相关蛋白Bcl-2,Bax和Bcl-xL/Bcl-xS的表达以及Caspase-3活性变化。【结果】DATS明显抑制PC-3细胞的生长,呈浓度和时间依赖性;DATS作用72h的IC50为14μmol/L;14μmol/LDATS作用PC-3细胞不同时间后,细胞凋亡率增高;western blot显示凋亡抑制蛋白Bc1-2、Bcl-xL表达减少,比色法表明Caspase-3活性增高。【结论】DATS诱导细胞凋亡是其抑制前列腺癌PC-3细胞生长的重要机制,该机制可能与Bc1-2、Bcl-xL和Caspase-3表达及活性变化有关。
- 郝建伟丘少鹏毛晓鹏陈羽郭胜杰黄斌
- 关键词：二烯丙三硫凋亡前列腺癌
- 经腹股沟途径和高位腹膜后途径显微外科精索静脉高位结扎方法的比较被引量：4
- 2019年
- 目的:比较经腹股沟途径和高位腹膜后途径显微外科精索静脉高位结扎方法的优缺点。方法:226例精索静脉曲张患者随机分为两组,A组采用经腹股沟途径(n=119例),B组采用经高位腹膜后途径(n=107)。分析比较两组手术时间、术后效果、并发症及精液改善情况及配偶自然怀孕率等指标。结果:A组手术切口长度明显短于B组[(2.0±0.35)cm vs.(2.5±1.69)cm,P<0.05];A组手术时间少于B组,但差异无统计学意义[(30.2±4.8)min vs.(35.6±8.2)min,P>0.05)];A组平均结扎静脉数明显大于B组[(7.2±3.3)支vs.(2.8±0.9)支,P<0.05]。A组术中所见淋巴管支数明显大于B组[(2.5±1.3)支vs.(1.5±0.3)支,P<0.05]。两组患者术后均无睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等。与术前相比,两组术后精液有明显改善(P<0.05),两组间精液改善比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有2例复发,复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组配偶有63例怀孕;B组配偶有50例怀孕,两组配偶自然怀孕率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微外科经腹股沟和腹膜后2种途径精索静脉高位结扎术均安全有效,但经腹股沟途径切口更易显露,适应于所有患者,对较瘦体型者及有腹股沟区手术史的患者可以选用高位腹膜后途径。
- 郝建伟石红林徐豪刘洁米法洋杨世豪
- 关键词：精索静脉曲张显微外科腹股沟
- 比较经尿道膀胱肿瘤等离子电切术与传统开放膀胱部分切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果被引量：19
- 2019年
- 目的比较经尿道膀胱肿瘤等离子电切术与传统开放膀胱部分切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果。方法将2016-12—2018-06间太康县人民医院收治的70例非肌层浸润性膀胱癌患者依据术式不同分为2组,各35例。A组采用传统开放膀胱部分切除术,B组采用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术。比较2组术中出血量、手术时间及术后导尿管留置时间和并发症发生率。结果B组术中出血量、手术时间及术后导尿管留置时间和并发症发生率等指标均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放膀胱部分切除术相比,经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌微创性佳,术后康复时间短、且并发症少,安全性高。
- 李国伟郝建伟
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌
- HIV感染肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿路感染的危险因素分析被引量：34
- 2019年
- 目的探讨合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿路感染的危险因素.方法回顾性分析2016年6月至2018年6月河南省人民医院收治的96例合并HIV感染的肾结石患者的病例资料,男53例,女43例.年龄21~ 57岁,平均41岁.所有患者均由腹部X线平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)及CT检查确诊为肾结石.双肾结石19例,左肾结石37例,右肾结石40例.单发结石67例,多发结石29例.肾盂结石34例,肾中盏结石19例,肾上盏结石17例,肾下盏结石26例.结石最大径0.8~2.9 cm,平均(1.6 ±0.8)cm,其中>2cm者49例.肾盂、输尿管无明显狭窄.术前CD4^+T淋巴细胞计数≤400个/μl者29例.术前1周留置输尿管支架管26例.术前均行尿常规及尿培养证实无尿路感染,其中46例因尿常规白细胞异常但未达到尿路感染诊断标准,预防性应用抗生素,余51例未预防性应用抗生素.96例均行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术.记录术后尿路感染发生情况,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析术后发生尿路感染的相关因素.结果本组96例手术均顺利完成,无中转开放手术,未发生术中并发症.手术时间40~130 min,平均57 min,其中>60 min者34例.术后留置尿管时间2~11d,中位值3.5d,其中>7d者27例.96例中,18例术后发生尿路感染,发生率为18.8%.18例的尿培养结果为大肠埃希菌13例,变形菌属3例,粪球菌2例.18例中,14例结石最大径>2 cm,10例术前CD4^+T淋巴细胞计数≤400个/μl,11例术前行输尿管支架管置入术,3例术前预防性应用抗生素,11例手术时间>60 min,10例术后留置尿管>7d.单因素分析结果显示,术前CD4+T淋巴细胞计数≤400个/μl、术前留置输尿管支架管、结石最大径>2 cm、手术时间>60 min、术后留置尿管>7d可增加术后尿路感染发生率(P<0.05),术前预防性应用抗生素可降低术后感染发生率(P<0.05).多因素回归分析结果显示,术前CD4^+T淋巴�
- 程传宇郝建伟武玉东刘秉乾
- 关键词：HIV感染肾结石输尿管软镜尿路感染
- 经尿道2μm钬激光切除术在浅表性膀胱癌治疗中的应用效果被引量：1
- 2020年
- 目的观察经尿道2μm钬激光切除术在浅表性膀胱癌治疗中的应用效果。方法选取2013年2月至2016年3月太康县人民医院收治的87例浅表性膀胱癌患者,按治疗方案分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组接受经尿道电切术治疗,观察组接受经尿道2μm钬激光切除术治疗。比较两组手术情况(手术用时、术中出血量、住院时间、留置导尿管时间)、术后并发症发生情况及术后2年复发率。结果观察组手术用时、住院时间、留置导尿管时间均较对照组短,术中出血量较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.001);观察组术后并发症发生率[6.82%(3/44)]低于对照组[25.58%(11/43)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2年复发率[4.54%(2/44)]低于对照组[20.93%(9/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对浅表性膀胱癌患者实施经尿道2μm钬激光切除术治疗,能减轻手术创伤,减少并发症发生,促进患者恢复,降低疾病复发风险。
- 李国伟郝建伟
- 关键词：浅表性膀胱癌经尿道电切术
- 精索形态观察在睾丸扭转早期诊治中的意义被引量：6
- 2012年
- 目的:提高睾丸扭转早期的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析49例睾丸扭转的临床资料及睾丸内血流声像图和精索超声特征。结果:49例睾丸扭转患者,彩色多普勒血流显像出现睾丸血流改变42例,其中血流增加3例,睾丸血流无明显改变7例;二维超声检查发现精索形态异常47例。手术复位固定21例,睾丸存活12例。结论:彩色多普勒超声扫描精索形态与睾丸血流变化对睾丸扭转的早期诊断有重要价值,尽早手术探查有助于挽救存活睾丸。
- 郝建伟杜广辉丁德刚刘中华张祥生石红林吴刚
- 关键词：精索扭转彩色多普勒超声睾丸扭转
- 标准肾镜取石术治疗孤立肾肾结石38例临床分析被引量：7
- 2013年
- 目的评价F24标准通道经皮肾镜取石术(standard tract percutaneous nephrolithotomy,SPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性与临床疗效。方法回顾性分析采用SPCNL治疗孤立肾肾结石38例患者的临床资料,其中8例脓肾先经皮肾穿刺造瘘术,5～7d后二期全身麻醉下行SPCNL术,30例一期全身麻醉下行SPCNL术;36例均为单通道取石,2例双通道取石。结果本组手术时间52min,无严重并发症发生;一期结石取净28例(73.7%);2例接受输尿管镜钬激光碎石术治疗残石,均取净;8例无症状带石患者行体外冲击碎石术或保守药物排石;术后随访2～24个月,残石均清除。结论 SPCNL治疗孤立肾肾结石安全、有效。
- 王向阳单磊郝建伟刘洁
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术孤立肾
- 肾集合管癌的临床病理特征及治疗(附5例报告)
- 2013年
- 目的：探讨肾集合管癌的临床病理特征，提高对。肾集合管癌的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析5例肾集合管癌的临床资料：男4例，女1例，平均年龄54（42～65）岁。主要症状为腰腹痛、血尿及腹部包块和低热。4例患者行根治性肾癌切除术，1例行姑息性肾切除术。术后行病理学检查。结果：淋巴结转移3例，肾门脂肪转移2例；肿瘤位于肾髓质，侵袭性生长，以腺管或乳头状结构为主，特征性靴钉样细胞衬覆于管腔内面，伴有间质纤维反应，瘤旁集合管上皮细胞异型增生。AJCC临床分期Ⅱ期1例，Ⅲ期和Ⅳ期各2例。术后干扰素免疫治疗2例。随访5～18个月，5例患者平均生存10个月。结论：肾集合管癌具有特殊的临床病理特征，恶性程度高，预后差，其确诊依赖于病理学检查。早期发现、早期手术治疗仍是改善集合管癌预后的主要方法。
- 郝建伟丁德刚郝远瑞周瑞锦孔朝辉刘中华
- 关键词：肾肿瘤集合管癌病理学
- 环带状包皮皮瓣法尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄被引量：4
- 2013年
- 目的总结15例带蒂环带状包皮皮瓣法尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄的经验。方法采用包皮环形带状裁取一周，切开后带蒂旋转至阴茎腹侧，长段前尿道狭窄处切开，行皮瓣尿道腹侧加盖的术式。术后定期随访及行尿流率、尿道造影检查，观察排尿情况。结果2006年11月至2012年10月，临床治疗15例，年龄20一76岁，平均45岁，其中尿道感染致狭窄4例，术后长期留置尿管致狭窄6例，经尿道灌注化疗药物致狭窄3例，尿道下裂术后尿道狭窄2例。狭窄段长度3．5～12．0cm，平均7．0cm，均采用包皮瓣尿道腹侧狭窄段切开加盖术式。术后随访3个月至3年，平均18个月。手术成功12例，出现尿道狭窄2例，成形尿道憩室样扩张1例。结论环形带状包皮皮瓣的裁取，可以获得足够的带蒂皮瓣来治疗复杂性前尿道狭窄。带蒂包皮瓣具有弹性好、无毛发、获取较易、循环好、组织成活率高等特点。腹侧加盖术式尿道成形创伤小，手术成功率高，外形美观，是治疗复杂性尿道狭窄的良好术式。
- 范志强皇甫雪军王飞杰郝建伟周瑞锦刘中华
- 关键词：外科皮瓣尿道成形术
