钱林学
- 作品数：343 被引量：2,238H指数：24
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术理学更多>>
- 160例肺周围型占位病变超声引导下穿刺组织活检临床分析
- 目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围型占位病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院160例接受超声引导下肺周围型占位穿刺活检的患者病理结果,分析超声引导下粗针穿刺病理诊断阳性率,对比良恶性病变的发病率、不同性别患者...
- 刘玉江钱林学张庆谭晓蕖赵军凤龚海马赵晶
- 文献传递
- 喉部超声对男性性别焦虑症人群声带长度的观察性研究
- 2022年
- 目的利用实时高分辨率超声评价性别焦虑症人群中男性的声带长度,为临床工作提供重要依据。方法回顾性选取2017年1月至2022年3月于首都医科大学附属北京友谊医院嗓音门诊就诊的72例性别焦虑症男性患者为研究对象,将72例性别焦虑症男性患者设为性别焦虑症组,另选取同期37例正常成年男性人群为正常组。利用高分辨率超声实时测量两组声带长度。结果性别焦虑症组声带平均长度为(1.931±0.076)cm,95%CI=1.913~1.949;正常组声带平均长度为(1.951±0.076)cm,95%CI=1.926~1.975。性别焦虑症组与正常组声带长度比较,差异无显著性(t=-1.284,P=0.202)。结论性别焦虑症男性人群的声带长度符合男性生理特征,利用高分辨率实时超声测量性别焦虑症人群中男性的声带长度,为临床诊疗工作提供了比较可靠的声带长度指标。
- 朱紫吟侯倩李革临刘金苹邱兰燕钱林学
- 关键词：声带
- 联合导向下经皮经肝胃冠状静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血被引量：32
- 2003年
- 目的 评价经皮经肝胃冠状静脉栓塞术在治疗肝硬化患者食管、胃底静脉曲张破裂出血中的应用价值。 方法 对18例肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血患者,其中8例患者大出血中急诊栓塞,10例患者出血后择期栓塞。在B超和X线联合导向下,经皮经肝穿刺门静脉。所有患者在B超引导下门静脉穿刺一次成功,行门静脉造影和胃冠状静脉造影及栓塞。 结果 17例患者胃冠状静脉栓塞成功,其中1例栓塞后6h再次出血,行经颈静脉肝内门体分流手术,血止。急诊止血率87.5％,栓塞成功率94.4％。1～24个月随访期内,再出血4例,肝功衰竭2例,肝癌2例,共死亡6例,12例存活。 结论 对于肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血患者,经B超和X线联合导向下,经皮经肝胃冠状静脉栓塞术是一种安全、有效的止血方法。
- 钱林学王宝恩
- 关键词：介入治疗食管胃底静脉曲张出血肝硬化合并症
- 超声引导下无水乙醇联合微波序贯消融治疗对良性甲状腺囊实性结节疗效的影响因素及并发症分析被引量：1
- 2024年
- 目的:旨在探讨影响序贯消融对良性甲状腺囊实性结节疗效的相关因素,并分析该治疗方法术后并发症的发生原因。方法:回顾性分析329个接受序贯消融治疗的良性甲状腺囊实性结节。探究结节囊实性分类、囊液性质类型、术前症状评分及结节囊性部分有无分隔等对序贯消融治疗良性甲状腺囊实性结节疗效的组间差异,并分析各组间的独立影响因素。结果:结节囊实性分类、囊液性质类型等在不同疗效组间具有统计学差异;囊液性质类型是影响序贯消融良性甲状腺囊实性结节有效与否的独立影响因素;结节囊实性分类及结节囊性部分有无分隔是影响序贯消融良性甲状腺囊实性结节治疗有效者治愈与否的独立影响因素。结论:序贯消融对甲状腺囊实性结节疗效受到结节囊实性分类、囊液性质类型及囊性部分有无分隔的影响。
- 刘玉江李佳徐瑞芳钱林学
- 关键词：甲状腺结节
- 超声造影在评价乳腺良性结节、原位癌及浸润性癌中的应用价值被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨超声造影在乳腺良、恶性结节中的应用价值。方法:选取医院行乳腺结节超声造影的340例(344枚结节)患者,所有患者均行超声引导下穿刺活检或手术切除,根据病理结果将其分为良性组(227例、229枚结节)和恶性组(113例、115枚结节),恶性组中原位癌23枚结节,浸润性癌92枚结节,分析恶性结节的独立危险因素及超声造影对恶性结节的诊断价值,以及组间超声造影参数的差异。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,乳腺结节的增强范围、增强程度、增强均质性、形态、滋养动脉以及蟹足均为恶性结节的独立危险因素(OR=2.088,OR=2.127,OR=1.937,OR=3.387,OR=2.280,OR=2.757;P<0.05),且诊断价值较高。良性组与恶性组中原位癌比较,结节增强后形态、边界、蟹足及滋养动脉差异有统计学意义(χ^(2)=7.566,χ^(2)=5.794,χ^(2)=12.175,χ^(2)=19.442;P<0.05),原位癌与浸润性癌比较,仅增强范围差异具有统计学意义(χ^(2)=6.185,P<0.017)。结论:超声造影不仅有助于乳腺良恶性结节的鉴别,亦可用于原位癌与良性结节的鉴别诊断。
- 董云云史宪全李尚杨沛沛王春梅冯蔚赵晶钱林学
- 关键词：乳腺癌导管原位癌超声造影独立危险因素
- 超声弹性成像在肝硬化食管-胃底静脉曲张诊断中的研究进展被引量：9
- 2022年
- 门静脉高压症是肝硬化患者最常见的失代偿期并发症,与食管-胃底静脉曲张的发展密切相关。目前,上消化道内镜是评估食管-胃底静脉曲张的金标准,但尚无法作为常规筛查手段应用于临床。近年来,无创技术评估食管-胃底静脉曲张的研究进展迅速,超声弹性成像技术成为其中一大热点,国内外学者在超声弹性成像技术无创评估食管-胃底静脉曲张方面取得了重要进展。本文就超声弹性成像的原理及其在肝硬化食管-胃底静脉曲张诊断中的应用进展进行综述。
- 王嘉钱林学
- 关键词：超声弹性成像肝硬化门静脉高压症食管-胃底静脉曲张
- 超声引导下细针穿刺真空辅助抽吸的方法和装置
- 本发明公开了超声引导下细针穿刺真空辅助抽吸的方法和装置，其检测方法包括以下步骤：A、超声引导下多轴面显示淋巴结位置与形态：患者去枕取平卧位，对颈部可疑转移性淋巴结行多轴位扫查，确定结节大小，选择最佳进针位置、进针点。本发...
- 李健明钱林学
- 文献传递
- 超声误诊甲状腺包裹型乳头状癌2例被引量：3
- 2013年
- 病例1，女，23岁。体检发现甲状腺肿物4d，无特殊不适而就诊。超声检查：甲状腺左叶见一低回声结节，大小约1．7cm×1．1cm，边界清晰，形态规则，内可见多发小片状无回声区，结节周边可见点状血流信号，其余腺体回声均匀（图1）。超声提示：甲状腺左叶囊实性结节，考虑良性。核素扫描：甲状腺左叶冷结节。针吸涂片：可见增生活跃的乳头状异型细胞团，考虑为乳头状癌。患者行甲状腺癌根治术＋中央淋巴结清扫术。组织病理诊断：左叶甲状腺包裹型乳头状癌，淋巴结无转移。
- 张晓丽钱林学
- 关键词：甲状腺肿物乳头状癌超声误诊包裹型低回声结节组织病理诊断
- 血清胶原酶对判断慢性乙型肝炎肝纤维化及炎症程度的意义被引量：18
- 2004年
- 目的 观察慢性乙型肝炎患者血清基质金属蛋白酶(MMPs)及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)水平与肝纤维化及炎症程度的相关性,寻找新的判定肝纤维化程度的血清学指标。 方法 慢性乙型肝炎患者88例,间隔半年行两次肝穿刺活检,病理组织进行炎症活动度及纤维化程度半定量计分;检测血清TIMP1、TIMP2、MMP1、MMP2、MMP9、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽、透明质酸水平。 结果血清TIMP1(γ=0.540,P<0.001)、MMP2(γ=0.314,N=0.003)、TIMP1/MMP1(γ=0.269,P<0.001)与纤维化分级成正相关,MMP 1与纤维化分级成负相关(γ=-0.495,P<0.001),且与血清Ⅲ型前胶原N端肽、透明质酸相关;根据受试者工作特性曲线(ROC)下面积计算,MMP 1以13.96(ng/ml)为临界值,判别S2及S2以上纤维化的敏感性为90.5％,特异性为52.0％;TIMP1以76.84(ng/ml)为临界值,敏感性为91.6％,特异性为64.0％。MMP1以6.86(ng/ml)为临界值,判别肝硬化(S4)期敏感性为70.7％,特异性为80.9％;TIMP1以210.04(ng/ml)为临界值,其敏感性60.5％,特异性92.3％。MMP1、TIMP1与炎症分级及计分均有相关性,而TIMP1与碎屑坏死、桥接坏死相关性最好(r=0.43 5,P<0.001),TIMP2与MMP9与炎症没有明显相关性。 结论 血清TIMP1、MMP1、MMP2水平、TIMP1/MMP1比值可作评估肝?
- 尹珊珊李新民王宝恩王泰龄贾继东钱林学
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化炎症程度基质金属蛋白酶金属蛋白酶组织抑制因子
- 甲状腺乳头状癌不同组织学亚型BRAF突变与超声特征的相关性研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)不同组织学亚型BRAF基因突变及与淋巴结转移的相关性,对比分析不同亚型中发生BRAF突变患者的超声特征。方法收集经手术病理证实的PTC患者139例,按照组织学亚型分为三组:经典亚型(classic variant of papillary thyroid carcinoma,CVPTC)组34例,滤泡亚型(follicular variant of papillary thyroid carcinoma,FVPTC)组36例,高细胞亚型(tall cell variant,TCV)组69例。分析BRAF在不同亚型中的突变频率及与淋巴结转移的相关性;对比分析不同亚型中发生BRAF突变患者的超声特征。结果①本研究中三组之间发生BRAF突变频率差异有统计学意义(χ^2=6.390,P=0.041),TCV组突变频率最高(86.9%)。三组之间发生BRAF突变与颈部淋巴结转移差异有统计学意义(χ^2=13.106,P=0.041)。②三组间发生BRAF突变的患者在结节是否单发、回声水平、内部结构、边界、纵横比、形态及声晕差异均无统计学意义(P>0.05)。③对发生BRAF突变的患者超声特征做单因素分析,三组间钙化形态(χ^2=21.7,P=0.001)、是否靠近被膜(χ^2=7.726,P=0.021)差异有统计学意义。④多因素Logistic回归显示,BRAF突变是影响PTC患者不同组织学亚型钙化形态的独立影响因素。结论PTC不同亚型BRAF突变与颈部淋巴结转移有关。BRAF突变是影响PTC患者不同组织学亚型钙化形态的独立影响因素,CVPTC组以微钙化为主,TCV组以粗大钙化为主。
- 窦蕊张丽丽史宪全江波胡向东钱林学
- 关键词：超声检查甲状腺乳头状癌BRAF基因
