闭克明
- 作品数：25 被引量：50H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区民族医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西卫生厅科研项目广西医疗卫生重点科研课题更多>>
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- 后腹腔镜一期手术治疗34例双侧肾囊肿的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨后腹腔镜一期手术治疗双侧单纯性肾囊肿的临床价值。方法对34例后腹腔镜一期行双侧肾囊肿去顶减压患者临床资料进行回顾分析。其中男1例,女13例,年龄17～65岁(34±0.53),囊肿直径5.32±1.31cm,左侧囊肿43个,右侧48个。结果经后腹膜入路34例患者双侧肾囊肿顺利去顶,平均每侧手术时间37.28±0.45min,平均每侧术中出血量7.18±0.53ml,2例随访3～6个月无复发,术中出现单侧腹膜损伤,未伤及腹腔脏器。平均住院天数7.47±0.32d,平均术后住院天数4.10±0.27d。结论后腹腔镜一期行双侧肾囊肿去顶术是一种安全、可行的治疗方式。
- 卢国平吴定涛闭克明陆剑君
- 关键词：后腹腔镜肾囊肿
- 腹膜后非气腹下腹腔镜手术的临床应用研究
- 闭克明叶海洪卢国平李振洪曾家耀吴定涛甘雨李立志黄加珍叶海洪
- 腹膜后非气腹下腹腔镜手术是利用自制的提拉器替代气腹机械性提供手术操作空间，进行的后腹腔镜手术，主要应用于腹膜后器官和组织的腔镜手术，已开展的手术有肾、肾部分切除术、肾盂和实质切开取石术、输尿管切开取石术、肾盂－输尿管成形...
- 关键词：
- 关键词：后腹腔镜手术
- 经腹膜后免气腹行腹腔镜泌尿外科手术24例报告被引量：3
- 2005年
- 目的 探讨经腹膜后免气腹行腹腔镜泌尿外科手术的可行性。方法 回顾分析 2 4例经腹膜后免气腹行腹腔镜下肾切除术、肾部分切除术、肾盂、肾实质切开取石术、肾盂输尿管成形术、输尿管切开取石术、肾囊肿去顶术的临床资料。结果2 4例手术均顺利完成 ,平均手术时间 196min ,手术中出血量少于 5 0ml,手术后往院 5～ 10d ,术后无切口感染、尿漏等并发症。结论 通过腹腔镜技术和传统手术技巧协同配合 ,经腹膜后免气腹腹腔镜手术的并发症更少、恢复更快 。
- 闭克明李振洪卢国平吴定涛曾家耀叶海洪
- 关键词：免气腹腹腔镜泌尿外科手术
- 3种方法治疗复杂性肾结石的疗效比较被引量：7
- 2015年
- 目的比较经皮肾镜取石术(PCNL)、后腹腔镜肾切开取石术、小切口肾切开取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法复杂性肾结石患者共296例,其中采用PCNL治疗133例(PCNL组)、后腹腔镜肾切开取石术治疗36例(腹腔镜组)、小切口肾切开取石术治疗127例(小切口组),治疗后观察不良反应和并发症,比较手术时间、术中出血量及结石清除率。结果 PCNL组与小切口组手术时间、术中出血量、结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组手术时间明显长于其他两组(P<0.05)、结石清除率也明显低于其他两组(P<0.05),但术中出血量明显少于其他两组(P<0.05)。3组转开放手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL治疗复杂性肾结石优于其他两种方法,可作为首选;腹腔镜肾切开取石术、小切口肾切开取石术可替代或部分替代传统的开放手术。
- 闭克明吴定涛陆剑君杨杰
- 关键词：复杂性肾结石经皮肾镜取石术后腹腔镜手术
- 改进Duckett术式治疗尿道下裂被引量：1
- 2010年
- 目的探讨改进横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术)一期治疗尿道下裂的临床效果。方法回顾性研究我科2001～2009年采用改进Duckett术式一期修复尿道下裂患者35例,其中阴茎体型31例,阴茎阴囊型4例,伴有阴茎弯曲畸形34例,合并隐睾2例,两性畸形1例。另外收集同期行传统Duckett术式一期修复尿道下裂患者52例。改进Duckett术留置F7和F12的两条硅胶管做支架管,传统Duckett术式仅留置F12的硅胶管做支架管,两组均未行膀胱造瘘。结果改进Duckett术:1次手术成功29例(82.8%),术后尿瘘4例(11.4%),尿道狭窄2例(5.7%),4例尿瘘术后6个月修补成功,2例尿道狭窄行尿道扩张后基本痊愈。人均手术次数1.1次。传统Duckett术式:1次手术成功38例(73.%),术后尿瘘9例(17.3%),尿道狭窄5例(9.6%),8例尿瘘术后6个月修补成功,1例因尿瘘口较大,经二次手术修补瘘口后治愈,3例尿道狭窄行尿道扩张后基本痊愈,2例尿道狭窄行尿道扩张效果差,经尿道口切开后基本痊愈,人均手术次数1.2次。结论Duckett术式治疗尿道下裂手术成功率高,并发症少,外形接近正常,适用于大部分阴茎体型及阴茎阴囊型尿道下裂的病例。
- 卢国平黄思源吴定涛闭克明陆剑君黄喜健刘豫
- 关键词：尿道下裂DUCKETT术岛状皮瓣尿道成形术
- 气腹、免气腹后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的疗效比较被引量：4
- 2014年
- 目的比较气腹与免气腹后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效。方法输尿管上段嵌顿性结石患者61例,采用气腹后腹腔镜手术治疗28例(气腹组),采用免气腹后腹腔手术治疗33例(免气腹组),比较两组手术时间、术中出血量等指标。结果两组术中出血量、取石时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),免气腹组手术时间、寻找输尿管驻石段时间、留置双J管时间、缝合输尿管切口时间均短于气腹组(P<0.05)。结论气腹和免气腹后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的治疗效果相当,免气腹能减少手术时间,缩短寻找输尿管驻石段、置入双J管及闭合输尿管切口时间,但手术操作空间相对较小。
- 闭克明
- 关键词：输尿管结石腹腔镜手术气腹免气腹
- 小切口加皮内缝合法治疗输尿管上段复杂性结石35例疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨应用小型切口加皮内缝合法治疗输尿管上段复杂性结石的疗效。方法35例患者均应用小切口加皮内缝合法治疗。结果一期结石清除率100%。平均手术时间45 min,平均术中出血量15 ml,平均住院时间10 d,均无需输血。多数肾积水患者在术后1个月积水消失。结论小型切口加皮内缝合法治疗输尿管上段复杂性结石,具有损伤小、结石无残留、术后恢复快、皮肤切口瘢痕极小、疗效好等优点。
- 黄喜健吴定涛闭克明陆剑君卢国平黄思源刘豫
- 关键词：输尿管上段结石皮内缝合
- 肾癌外科治疗进展
- 1999年
- 肾癌亦称肾细胞癌(RCC),是成人最常见的肾脏恶性肿瘤,约占成人癌症的2%～3%,为肾原发性恶性肿瘤的85%左右,50～70岁多发,男∶女为2∶1。在RCC确诊时约有10%左右已发生邻近器官转移,约25%左右已分别有远处转移及局部淋巴结浸润。由于人类寿命延长和医学影像学的进步,RCC的发病串有所增加,无症状而仅在体检时偶然发现的RCC日见增多。迄今放疗、化疗、免疫和基因治疗等对RCC都不理想及确切,目前认为根治性手术是早期RCC唯一可治愈疗法,对于孤立肾和双侧肾RCC患者常被推荐行保留肾组织的手术。以下就肾癌外科治疗的现状及前景作综述。
- 闭克明
- 关键词：肾癌外科治疗根治性肾切除术肾部分切除术
- 彩超引导下微创经皮肾镜碎石取石术的临床应用价值分析
- 2016年
- 选取我院手术治疗的40例肾结石患者,分为观察组和对照组各20例。观察组在彩超引导下MPCNL,对照组实行常规肾切开取石手术,对比两组治疗效果。观察组手术需时、住院天数分别为92.12±5.23min、7.43±1.21d,显著短于对照组的119.55±7.32min、12.31±2.43d;观察组术中出血量为90.34±21.45ml,显著少于对照组的120.64±21.67ml;结石取净率为95.00%,高于对照组的60.00%彩超引导下MPCNL能够有效提升结石取净率,减少手术需时和术中出血量,加快患者恢复出院时间,值得推荐使用。
- 杨杰吴定涛闭克明陆剑君黄思源刘豫
- 关键词：肾结石微创经皮肾镜碎石取石术彩超引导
- 沿皮纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液被引量：1
- 2012年
- 2005年4月至2011年9月我院采用取沿皮纹小切口治疗234例小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液,效果良好,现报告如下。
- 卢国平吴定涛闭克明
- 关键词：腹股沟鞘膜积液
