陆琨
- 作品数：13 被引量：82H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高血压病患者窦性心率震荡分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨高血压病患者窦性心率震荡的临床意义。方法选择伴室性早搏的高血压患者58例(高血压组)和无高血压的正常人51例(对照组),记录24 h动态心电图。分别计算其震荡起始(TO)和震荡斜率(TS)。结果高血压组T0高于对照组(P<0.05),而TS低于对照组(P<0.05)。结论高血压患者窦性心率震荡现象减弱,因此该项检查可作为高血压患者预后预测参考条件。
- 徐晓曹丽赵静陆琨王韧黄宇冲郑林林马燕张建平韩卫星
- 关键词：高血压病窦性心率震荡震荡斜率
- 高血压病合并2型糖尿病患者动态血压与CAVI及ABI相关性研究被引量：14
- 2012年
- 目的探讨高血压病(EH)及合并2型糖尿病(T2DM)患者24 h动态血压水平及与心踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI)的相关性。方法随机入选90例高血压病患者,分为单纯高血压病组(EH组,n=47),高血压病伴糖尿病组(EH+T2DM组,n=43)。所有入选者进行24 h动态血压监测,CAVI、ABI指标及颈动脉超声检查。对两组上述指标进行比较,并对动态血压与CAVI、ABI进行直线相关分析。结果与EH组患者比较,EH+T2DM组患者各时段的平均收缩压(SBP)、脉压(PP)、收缩压负荷(SBP-L)及CAVI呈增高趋势,而ABI和夜间血压下降率降低,两组比较均有统计学差异(P均<0.05)。EH组患者杓型血压占42.5%,EH+T2DM杓型血压占23.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。CAVI与24 h平均收缩压(24 hSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24 h平均脉压差(24 hPP)、日间平均脉压差(dPP)、夜间平均脉压差(nPP)、夜间收缩压负荷(nSBP-L)、夜间舒张压负荷(nDBP-L)呈正相关,ABI与24 hSBP、白天平均收缩压(dSBP)、dPP、白天收缩压负荷(dSBP-L)、nSBP-L等指标呈负相关。结论合并T2DM可增加EH患者收缩压、脉压及收缩压负荷水平,并加速动脉硬化的进展。
- 范学明胡华青陆琨韩卫星
- 关键词：高血压病动态血压踝臂指数
- 不完全性房室传导阻滞伴发逸搏心律心电图分析被引量：2
- 2015年
- 不完全性房室传导阻滞伴发逸搏心律所形成的双重心律,是指在房室交接区传导条件适合的情况下,房室传导延缓或部分下传受阻,导致低位潜在节律点发出逸搏冲动。当逸搏冲动能够连续发出三次或三次以上,就形成逸搏心律(一般只包括房室交接区逸搏心律和室性逸搏心律两种)。本文通过对7例具有上述特点的双重心律心电图进行分析介绍,说明能够伴发低位潜在逸搏心律的不完全性房室传导阻滞基本上应是二度和高度房室传导阻滞,通常一度房室传导阻滞不大可能伴发低位节律点逸搏。当此双重节律出现时,要重视对原发病的治疗,改善房室传导,保护逸搏心律,同时要密切注意心电图的动态变化。一旦房室传导阻滞程度加重,且出现相应的循环功能下降的症状,应当考虑安装人工心脏起搏器。
- 郑林林陆琨韩卫星
- 关键词：逸搏心律房室交接区室性逸搏心律
- 分支性逸搏心律心电图分析
- 2015年
- 分支性逸搏心律是由心脏激动起源异常引起的一种较为少见的被动性心律失常,它是一种心脏自我保护的心律,也是双重心律中较特殊的一种表现形式。分支性逸搏心律的形成需要具备相应的条件,根据其发生时激动点起源位置的不同,可分为三类,并由此产生不同的心电图形态学改变。分支性逸搏心律的鉴别诊断非常重要,原因是鉴别结果将决定后续不同的处理措施及患者预后。本文通过几个典型病例详细阐述不同的分支性逸搏心律的心电图表现和鉴别诊断要点。
- 陆琨韩卫星郑林林
- 关键词：心电图表现
- 立体心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值被引量：29
- 2018年
- 目的以冠状动脉造影结果作为金标准,对比分析常规12导联心电图(ECG)、向量心电图(VCG)、立体心电图(SECG)等检查对诊断冠心病心肌缺血的敏感性,评价SECG在冠心病心肌缺血诊断中的价值。方法选择156例行冠脉造影(CAG)的患者,其中冠心病组103例,非冠心病组53例,分析其于同一心电工作站所做的ECG、VCG、SECG资料,观察比较这三种方法的检出结果。结果 SECG在诊断冠心病心肌缺血方面,检出率高于VCG、ECG,差异有统计学意义(P<0.05);SECG在诊断冠心病心肌缺血方面的灵敏度、特异度、正确指数、诊断符合率均高于VCG、ECG;SECG在诊断冠心病冠脉多支病变上与ECG、VCG无差异,在一支病变及两支病变上与ECG相比差异有统计学意义(P<0.05),检出率较ECG明显增高,而与VCG相比差异无统计学意义(P>0.05);SECG在诊断冠心病Ⅱ~Ⅲ级狭窄组中检出率较ECG明显增高(P<0.05),但与VCG相比差异无统计学意义;在完全闭塞组中,虽然SECG检出率较VCG、ECG高,但结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论SECG在诊断冠心病心肌缺血有一定的诊断价值,且优于VCG、ECG。
- 孙曼丽陆琨吴晨薇王伟沈伟韩卫星
- 关键词：立体心电图心电图冠心病心肌缺血
- 医联体基层医疗机构远程心电图的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨医联体下基层医疗中远程心电图的应用。方法选取在安徽心电医联体中合肥市某社区医院2019年1月至2020年6月进行心电图检查的500例心血管疾病患者为研究对象,将在三甲医院心电会诊中心进行常规心电图检查和诊断与在社区医院进行远程心电图检查和诊断分成两组,对两组心电图检查方法所需时间及对心脏异常心电图的检出率进行比较。结果从两组心电图检查结果发现,远程心电图检查所需时间比常规心电图短,差异有统计学意义(p<0.05)。远程心电图对心脏异常心电图的检出率显著高于常规心电图,差异有统计学意义(p<0.05)。结论在医联体建设背景下,远程心电图操作方便、快捷,检查所需时间少,对心脏异常心电图的检出率较高,提高了基层医疗中心电的诊断水平,减少了患者病情时机的延误,有助于增强医联体下基层医疗机构的诊疗服务能力。
- 程宇郑林林韩卫星徐晓陆琨
- 关键词：常规心电图基层医疗机构
- 诊断学心电图部分的教学改进探讨被引量：2
- 2015年
- 心电图教学是诊断学教学中的难点,存在着理论抽象难懂、技能培训不足等问题。因此,必须改进传统的教学模式,比如利用多媒体技术提高课堂讲授的学习效率、采用PBL与CBL教学相结合的教学方法、增加技能训练来强化理论知识等。只有通过有效的教学手段和策略,才能引导学生正确学习心电图知识,提高教学质量。
- 胡华青郑林林陆琨陆璐韩卫星
- 关键词：诊断学心电图教学
- 逐搏体表希氏束电图的临床应用研究
- 目的：研究逐搏体表希氏束电图在正常人群和心脏阻滞患者中各指标测定值的特征，确定正常参考值范围，分析和判断常见心脏阻滞的阻滞部位和特征，从而探讨体表希氏束电图的临床应用价值。
方法：从2004年5月至2006年2...
- 陆琨
- 关键词：希氏束电图心脏传导阻滞心律失常
- 文献传递
- 冠心病患者CAVI与ABI改变的临床研究被引量：12
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD,冠心病)患者在动脉硬化及僵硬度指标心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)与踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)改变的临床价值。方法随机选取在安徽医科大学第一附属医院心血管内科行选择性冠状动脉造影检查及治疗的患者269例,其中经冠脉造影证实的冠心病患者(狭窄≥50%)217例作为实验组(冠心病组),并根据冠状动脉血管病变支数分为相应的亚组,其余52例(狭窄<50%)作为对照组(非冠心病组),比较两组间在CAVI、ABI的差异。结果①随着冠状动脉狭窄程度的加重,CAVI进行性增高,组间的差异有统计学意义(P<0.01)。②非冠心病组与冠心病组的ABI均在正常范围,但冠心病组的ABI低于非冠心病组(P<0.01)。多支病变组ABI低于对照组、单支病变组(P<0.05)。③CAVI(+)预测冠心病的敏感性较高(66.4%),特异性欠佳(32.7%);ABI降低预测冠心病的敏感性低(18.0%),但特异性高(96.2%)。结论 CAVI(-)可能是非冠心病有意义的独立预测因子,CAVI(+)有利于早期发现动脉硬化,ABI降低是冠心病独立的危险因子,可作为冠心病诊断参考指标。
- 陈保见程自平胡华青张建平郑林林徐晓陆琨韩卫星
- 关键词：动脉僵硬度冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 逐搏体表希氏束电图的临床研究被引量：2
- 2005年
- 目的探讨逐搏体表希氏束电图测定值特征。方法用逐搏体表希氏束检测仪检测615例正常人体表希氏束电图,测量AH、H、HV间期等指标,进行统计学分析。结果①各指标测定值范围(x±s):AH间期(64.11±6.37)ms,H时限(28.85±2.89)ms,HV间期(60.25±6.37)ms。②随年龄的增加,AH,HV间期有逐渐延长的趋势(P<0.05),H间期与年龄无关(P>0.05)。③随心率增加,各指标则逐渐缩短(P<0.05)。结论逐搏体表希氏束电图技术的使用使临床建立正常值范围数据成为可能,正常人的AH、HV间期随年龄增长而延长,随心率增快而缩短。H间期受年龄、心率影响较小,性别对希氏束电图各指标均无明显影响。
- 陆琨马兰陈训韩卫星
- 关键词：体表电位图
