陈小春
- 作品数：21 被引量：197H指数：7
- 供职机构：暨南大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术中美蓝染色及抗细胞角蛋白20检测淋巴结及其微转移在直肠癌患者中的临床应用被引量：1
- 2004年
- 目的探讨术中经直肠上动脉注射美蓝行直肠系膜及淋巴结染色检测淋巴结及其微转移方法的临床意义。方法对30例行根治性手术治疗的直肠癌患者,术中经直肠上动脉插管注射美蓝6ml(美蓝染色组),使直肠系膜及各组淋巴结染色以统计淋巴结数目,同时行抗细胞角蛋白20(CK20)免疫组织化学(免疫组化)染色,检测其微转移情况;并与同期32例行直肠癌根治术患者术中常规手检法(常规手检组)检出的淋巴结数目进行对比。结果美蓝染色组肠旁淋巴结、肠系膜淋巴结、肠系膜根部淋巴结检出数目均明显多于常规手检组(P均=0.000)。美蓝染色组淋巴结常规病理检查阴性者,经CK20免疫组化染色,其转移阳性率增加17.7%;14例DukesB期患者(46.7%)经淋巴结CK20免疫组化染色需重新确定为DukesC期,11例患者(36.7%)出现跳跃淋巴结微转移现象。结论术中经直肠上动脉注射美蓝行淋巴结染色能提高淋巴结检出率。对常规病理检查阴性的淋巴结行CK20免疫组化染色检查其微转移灶,能提高淋巴结阳性检出率,使病理分期更准确。
- 夏利刚左敏潘凯王东杨小东陈小春钟克力
- 关键词：淋巴结美蓝染色CK20微转移
- 半导体激光痔凝固术对Ⅲ度内痔疗效的探讨被引量：3
- 2005年
- 目的探讨半导体激光痔凝固术对Ⅲ度内痔的治疗效果。方法将2004年3月至12月收治的86例Ⅲ度内痔患者分为激光组与痔切除组,进行疗效对比观察。结果激光组术后第1天及第7天疼痛评分均明显低于痔切除组。排便时两组均有少量出血,其中激光组12例,切除组35例,均无需止血治疗。6个月后门诊随访,两组患者痔核脱出均得以纠正,无复发,无肛门失禁,满意度评分激光组患者平均2.8分,痔切除组平均2.6分。结论半导体激光痔凝固术治疗Ⅲ度内痔方法简单、疼痛轻微、安全有效。
- 王东钟克力陈建林王晓学潘凯夏利刚陈小春杨晓东
- 关键词：半导体激光凝固术内痔痔切除少量出血门诊随访
- 术后早期肠梗阻的临床特点与对策分析被引量：19
- 2003年
- 目的 探讨术后早期肠梗阻的临床治疗对策与再手术时机。方法 总结 2 0例术后早期肠梗阻病人的临床治疗过程及对典型病例的具体分析。结果 用保守方法治疗 14例 ,12例痊愈。再次手术 6例 ,4例痊愈。结论 术后早期炎性肠梗阻和麻痹性肠梗阻应保守治疗 ,对机械性绞窄性肠梗阻应及时再次手术探查 ,才能解除梗阻 。
- 潘凯夏利刚陈小春
- 关键词：术后早期肠梗阻手术时机
- 外伤性肝破裂的诊断和救治
- 2004年
- 目的总结外伤性肝破裂的诊断、抢救治疗的经验和教训。方法分析我院收治的120例外伤性肝破裂。结果本组中,车祸伤54例,刀刺伤28例,坠摔伤20例,其它18例。单纯肝破裂61例,合并其它脏器损伤者59例。腹腔穿刺、B 超和 CT 检查的诊断阳性率分别为92.3%、93.8%和93.6%。入院时休克108例。术中发现腹腔内积血300～3500ml,平均1350ml。肝修补75例,肝部分切除33例,保守治疗12例。全组治愈率93.3%(112/120)。结论早期诊断是及时救治外伤性肝破裂的首要环节。出血性休克是外伤性肝破裂致死的主要原因,抢救的重点在于纠正出血性休克。严重肝损伤应当机立断进行手术治疗,根据伤情选择单纯肝修补、肝修补加明胶海绵或大网膜填塞和肝脏部分切除,止血不满意还需加做选择性肝动脉结扎术。
- 陈小春张桂英帅健
- 关键词：外伤性肝破裂救治术后并发症肝部分切除
- 直肠癌患者淋巴结美蓝染色及微转移的临床研究
- 2005年
- 目的 探讨经直肠上动脉注射美蓝行直肠系膜及淋巴结染色后淋巴结的检出率及淋巴结的微转移情况。方法 对 30例直肠癌患者术中经直肠上动脉插管注射美蓝 6ml,使直肠系膜及各组淋巴结染色 ,统计淋巴结数目 ,与同期 32例常规直肠癌根治术淋巴结数目对比 ,比较其淋巴结检出率 ;对美蓝染色组淋巴结行癌胚抗原(CEA)免疫组化染色 ,检测其微转移情况。结果 美蓝染色组肠旁淋巴结、肠系膜淋巴结、肠系膜根部淋巴结检出数目均明显大于常规根治术组 (P均 <0 .0 5 ) ;美蓝染色组淋巴结常规病理检查阴性者经CEA免疫组化染色其转移阳性率增加 (8 4 .7% ) ,13例Duke’sB期患者经淋巴结CEA免疫组化染色需重新确定为Duke’sC期 (46. 7% )。结论 术中经直肠上动脉注射美蓝行淋巴结染色能提高淋巴结检出率 ;对常规病理检查阴性的淋巴结行CEA免疫组化染色检查其微转移灶 ,能提高淋巴结阳性检出率 ,使病理分期更准确 ,从而指导进一步治疗。
- 夏利刚左敏何文亮潘凯陈小春钟克力
- 关键词：淋巴结美蓝染色免疫组化染色微转移直肠癌移情
- 腹部刀刺伤85例诊治分析被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨腹部刀刺伤病人的诊断治疗。方法 :回顾分析近 2年我院收治的腹部刀刺伤病人的治疗情况。结果 :85例腹部刀刺伤病人 ,腹壁清创缝合术 3例 ,剖腹探查 74例 ,腹腔镜探查 2例 ,保守治疗 6例。治愈83例 ,死亡 2例。结论 :对腹部刀刺伤应正确迅速地作出诊断 ,及时剖腹探查 ,术中仔细探查腹腔脏器 ,避免漏诊漏治 ,是腹部刀刺伤的诊治关键。保守治疗具有较大的风险 ,应慎重选择。腹腔镜可以避免一些不必要的剖腹探查 ,值得进一步研究应用。
- 陈杰潘凯陈小春夏利刚
- 关键词：腹部刀刺伤剖腹探查术失血性休克腹膜炎
- 直肠癌患者淋巴结美蓝染色及微转移的临床研究被引量：11
- 2004年
- 目的 探讨经直肠上动脉注射美蓝行直肠系膜及淋巴结染色后淋巴结检出率的变化,同时在此基础上检测淋巴结的微转移情况。方法对30例直肠癌患者术中经直肠上动脉插管注射美蓝6 ml,使直肠系膜及各组淋巴结染色,统计淋巴结数目,与同期32例常规直肠癌根治术淋巴结数目对比,比较其淋巴结检出率;对美蓝染色组淋巴结行癌胚抗原(CEA)免疫组织化学染色,检测其微转移情况。结果美蓝染色组肠旁淋巴结、肠系膜淋巴结、肠系膜根部淋巴结检出数目均明显大于常规根治术组(P均<0.05);美蓝染色组淋巴结常规病理检查阴性者经CEA免疫组化染色其转移阳性率增加(8.47％),13例Duke's B期患者经淋巴结CEA免疫组织化学染色需重新确定为Duke'sC期(46.7％)。结论术中经直肠上动脉注射美蓝行淋巴结染色能提高淋巴结检出率;对常规病理检查阴性的淋巴结行CEA免疫组织化学染色检查其微转移灶,能提高淋巴结阳性检出率,使病理分期更准确,从而指导进一步治疗。
- 夏利刚左敏何文亮潘凯陈小春钟克力
- 关键词：淋巴结美蓝染色微转移免疫组织化学染色直肠癌阳性率
- 吻合器在胃癌全胃切除术中的应用被引量：6
- 2003年
- 目的 总结在胃癌全胃切除术中使用吻合器的经验。方法 40例按胃癌根治要求完成全胃切除后,用吻合器完成食管空肠Roux-Y吻合,然后用1号丝线双层间断缝合法完成空肠之端侧吻合。结果 本组食管空肠端侧吻合均为一次获得成功。无手术死亡,无吻合口瘘、出血及感染。术后3个月随访无吻合口狭窄,胃镜或钡餐显示吻合口愈合良好。结论 在胃切除后消化道重建中,与传统手工吻合相比,吻合器有方便、快捷、可靠等优点,大大提高了操作效率,缩短了手术时间,并有利于防止食管断端癌组织残留及吻合口出血、瘘或狭窄等。目前进口的一次性吻合器构造较国产的金属制品更为精良,操作简便,但价格昂贵。我们认为只要病人经济条件允许,尽量使用国外一次性吻合器。
- 张桂英陈小春潘凯
- 关键词：胃癌胃切除吻合器
- 腹腔镜阑尾切除术治疗特殊类型的阑尾炎的技术分析和研究被引量：20
- 2005年
- 目的总结腹腔镜阑尾切除术在特殊类型阑尾炎中的治疗体会。方法3年来该院共有78例特殊类型的阑尾炎患者采取LA,并且随机选择同期95例特殊类型阑尾炎非腹腔镜阑尾切除术作对照,对其手术适应证、手术方法、术后的恢复情况、术后疼痛和并发症及住院时间和费用等进行了回顾性分析。结果78例术后均经病理证实为阑尾炎,5例患者术中探查发现并存有其他疾病并且同时应用腹腔镜治愈,3例术前没有完全确诊,术中经腹腔镜探查确诊,1例因为腹腔广泛粘连而转为开腹。术后患者疼痛感轻微,无切口感染及院内感染,平均住院4.5d,住院费用与同期同类手术的差别无统计学意义。结论LA对于特殊类型的阑尾炎是一种较为理想的手术方式,具有损伤小,恢复快,可避免误、漏诊的优点。
- 江厚象潘凯夏利刚陈小春谢友龙洪英才
- 关键词：腹腔镜阑尾炎阑尾切除术
- 胃癌患者术中腹腔内温热灌注化疗的临床研究被引量：26
- 2004年
- 目的探讨胃癌根治术中一次性腹腔温热灌注化疗的临床疗效。方法将术中行一次性腹腔温热灌注化疗的55例胃癌患者(治疗组)与未行此方法治疗的101例患者(对照组)的腹腔游离癌细胞检出率及预后等情况进行对比。结果治疗组的温热灌注液游离癌细胞检出率为7.3%,对照组冲洗液的癌细胞检出率为30.7%(P<0.01)。治疗组与对照组术后两年内腹腔复发率分别为14.5%和38.6%(P<0.01)。治疗组术后1、2、3年生存率分别为100%、80.0%和61.8%,对照组则为96.0%、52.5%和35.6%,两组2、3年生存率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论一次性腹腔温热灌注化疗简便、高效、安全,具有杀灭腹腔游离癌细胞的作用,可降低患者术后腹腔复发率和提高生存率。
- 陈小春潘凯张桂英夏利刚王东杨晓东左敏
- 关键词：胃癌预后复发
