陈懿 作品数:32 被引量:151 H指数:8 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技支撑计划 四川省科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
重症医疗单元中急性肾损伤患者新生预后预测因子的研究进展 2018年 尽管目前为止的研究已经对急性肾损伤(acute kidney injure,AKI)的发病机制及治疗策略有了一定的探索,但AKI的死亡率仍居高不下,仍然是重症医疗单元中重要的死亡因素之一。早期甄别AKI患者,有助于展开更积极的治疗,改善患者的预后。血清肌酐水平作为诊断肾脏损伤的金标准,在早期AKI的诊断中敏感性和特异性都不能满足目前临床工作的需要。因此,在过去的几十年中,科研工作者们致力于发现和验证新的AKI标志物,包括中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、白细胞介素-18、肾脏损伤分子-1、半胱氨酸蛋白酶抑制物C等,研究表明这些生物标志物可能是AKI发展和预后的可靠预测因子,对AKI的早期诊断和临床监测也具有重要的意义。该文将针对近年来这些新生AKI预后预测因子的主要研究及成果进行综述总结,评价其在早期诊断和临床预后预测中的作用和局限性,以期对临床及进一步的科研工作有所帮助。 陈懿 夏子敬 冯延欢 付平关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 白细胞介素-18 慢性肾脏病随访管理对患者血压和肾小球滤过率的影响 被引量:5 2019年 目的探讨慢性肾脏病随访管理对患者血压和肾小球滤过率的影响。方法采用前后对照研究方法,便利选取2016 年6 月—2017 年6 月在四川大学华西医院慢性肾脏病随访管理中心建立健康档案并定期接受随访管理的660 例慢性肾脏病患者为研究对象,实施12 个月的慢性肾脏病随访管理,并于随访前后测评患者的血压和肾小球滤过率情况。结果随访管理12 个月后,患者的收缩压为(126.76±16.35)mmHg,舒张压(77.85±10.84)mmHg,均低于随访前,差异有统计学意义(t值分别为42.7、 56.2;P < 0.05)。随访12 个月后,患者肾小球滤过率降低2.86 ml/min·1.73 m^2,下降幅度优于国内平均水平。结论慢性肾脏病随访管理可有效降低患者血压,延缓患者肾功能进展,值得临床进一步推广。 陈崇诚 温月 陈懿 马登艳 曹晓翼 刁永书关键词:血压 肾小球滤过率 慢性肾脏病 随访管理 慢性肾脏病居家患者健康素养与自我效能的现状及相关性分析 被引量:7 2020年 目的调查慢性肾脏病(CKD)居家患者健康素养与自我效能的现状,并分析两者的相关性。方法248例CKD居家患者,采用慢性病健康素养量表和一般自我效能感量表评估患者健康素养与自我效能现状,并分析两者的相关性。结果CKD患者的健康素养总分为(97.24±12.22)分,一般自我效能感总分为(26.01±6.40)分,CKD患者健康素养总分及各维度得分与一般自我效能感总分均呈正相关(P<0.05)。结论CKD患者健康素养及自我效能感处于中等偏下水平,两者呈正相关,应注意加强对患者自我效能的指导以提高患者的健康素养水平。 黄月阳 刁永书 马登艳 石运莹 陈懿 陈崇诚关键词:慢性肾脏病 自我效能感 持续缓慢低效血液透析的应用与护理进展 被引量:3 2019年 随着慢性肾脏病成为世界关注的公共卫生问题,透析治疗模式也成为各界关注的重点。持续缓慢低效血液透析(sustained low-efficiency dialysis,SLED)采用低血流量、低透析量模式,是一种综合连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析的治疗方式的杂合肾脏替代治疗模式,在对急性及重度肾损伤患者的治疗以及透析时间、患者活动范围、费用上具有独特的优势,是目前应用最广泛的杂合肾脏替代治疗。该文对SLED临床中的应用及护理要点进行综述,以为临床实践提供指导。 游珊 陈懿 陈崇诚 陈林关键词:持续缓慢低效血液透析 连续性肾脏替代治疗 护理 慢性肾脏病1~4期患者的营养状况分析 被引量:19 2016年 目的了解慢性肾脏病(CKD)1-4期患者的营养状况,分析患者存在的具体问题,为进一步采取干预措施提供依据。方法选择2012年12月-2013年12月CKD 1-4期患者132例,由营养师应用inbody S 10 ww人体成分分析仪对患者进行检测,根据人体成分分析仪测量结果和实验室指标,分析患者消瘦、超重与肥胖、营养不良、营养不良风险、贫血、低蛋白血症的总发生率,以及在各期CKD患者中的发生率。结果消瘦、超重与肥胖、营养不良、营养不良风险、贫血、低蛋白血症的总体发生率依次为3.0%、39.4%、22.7%、19.7%、34.1%和9.8%。结论应用人体测量和实验室指标相结合的方法可以综合评估CKD患者的营养状况。CKD患者常见的营养问题有超重和肥胖、营养不良、营养不良风险、贫血,而低蛋白血症在早期CKD患者中发生率较低。 刁永书 马登艳 陈懿 柳圆关键词:慢性肾脏病 营养 体质量指数 糖尿病肾病患者的长期随访一例 2019年 病例介绍 患者,男,70岁,2010年9月因“头痛、呕吐1d”于我院急诊科就诊,检查发现血肌酐142μmol/L,血尿素氮14.25mmol/L,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)46.27mL/(min·1.73m^2),尿酸505μmol/L,血糖18.3mmol/L,血压升高(具体不详),诊断为“2型糖尿病、慢性肾功能不全、肾性高血压、高尿酸血症”,给予降压、降糖、控制尿酸及保肾等治疗,随后患者在外院随访治疗。 陈懿 陈崇诚 龙燕琼 石运莹关键词:糖尿病肾病 慢性肾脏病 随访管理 案例教学法结合PBL在慢性肾脏病随访管理培训中的应用研究 2021年 目的探究案例教学法结合PBL在慢性肾脏病随访管理培训中的应用效果。方法回顾性的将2017年3月—2019年11月在四川大学华西医院肾脏内科门诊进行慢性肾脏病随访管理培训的进修生作为研究对象,按照奇数、偶数批次将进修生分为对照组和观察组,比较两组进修生的教学效果。结果观察组进修生的各项考核成绩(包括理论、操作和读书报告考核成绩)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性肾脏病随访管理培训中,应用案例教学法结合PBL的教学模式,能明显提高进修生的教学质量,提升进修生的学习积极性,具有较好应用前景和价值。 刘敏 陈懿 陈懿 马登艳 王芳关键词:案例教学法 腹膜透析导管出口的护理进展 被引量:14 2012年 腹膜透析(PD)导管是PD患者的生命线,PD导管出口的恰当护理对改善PD患者的生存质量及其生存率具有重要意义。本文从腹膜透析导管出口早期护理,长期护理及出口处感染的处理等方面护理进展作一综述。 陈懿 陈凤 陈志文 刁永书关键词:腹膜透析 健康社会决定因素概念框架及其运用在卫生保健领域的研究进展 被引量:2 2021年 健康社会决定因素是影响人类健康的重要因素,本文介绍健康社会决定因素的概念框架,以历史背景为视角,综述了在卫生保健领域中健康社会决定因素的概念框架及其运用,同时对概念框架本土化运用及验证进行了思考及建议。 段棣飞 马登艳 陈懿 陈懿 石运莹关键词:卫生保健 伊曲康唑治疗侵袭性肺曲霉菌的临床观察及护理 被引量:3 2007年 敖宇 陈懿 卢家桀关键词:伊曲康唑 护理