陈波
- 作品数：12 被引量：49H指数：5
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- 糖化血红蛋白在糖耐量受损筛查中的价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）在健康体检人群中对糖耐量异常（IGT）的筛查价值。方法对参加健康体检的489名广州户籍汉族人进行口服葡萄糖耐量试验（OG337）和HbAlc检测，以OGTr结果为诊断标准，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析分别获得HbAlc和空腹血糖（FPG）单独诊断IGT的ROC曲线下面积（AUC）、最佳临界值、灵敏度约95％的临界值和特异度约95％时的临界值，并计算和比较在上述临界值单独以及HbAlc和FPG不同临界值间两两联合诊断IGT时的各诊断试验评价指标Youden指数（YI）、灵敏度（Sn）、特异度（sp）、阳性预测值（＋PV）、阴性预测值（-PV）、阳性似然比（＋LR）和阴性似然比（～LR）。结果HbAlc、FPG诊断IGT的AUC分别是0．605和0．679，最佳临界值分别是6．05％和5．465mmol／L，此时Y1分别是0．186和0．265、Sn分别是40．3％和56．9％、Sp分别是78．3％和69．6％、＋PV分别是43．6％和43．9％、-PV分别是75．8％和79．5％、＋LR分别是1．853和1．871，-LR分别是0．763和0．619；联合试验最佳组合的YI是0．282，Sn是61．8％，Sp是66.4％，＋PV分别是43．4％，-PV是80．6，＋LR是1．838，-LR是0．575。结论糖化血红蛋白单独、以及联合空腹血糖均不适合在体检人群中筛查糖耐量受损。
- 伍绍国黄钰君陈波李志海鲍蓓段传伟杨烈李婉媚孙燕朱常青
- 关键词：糖化血红蛋白糖耐量异常
- 老年糖尿病合并骨质疏松症患者病区安全管理和护理干预被引量：3
- 2012年
- 目的探讨老年糖尿病合并骨质疏松症患者病区安全管理的危险因素并提出干预措施。方法对47例住院患者存在的安全隐患进行分析。结果患者合并严重的骨质疏松、糖尿病神经血管病变和视网膜病变、出现低血糖反应、意识障碍、药物因素以及住院环境设施不完善等是导致安全隐患的主要危险因素。结论患者在上述危险因素作用下易导致如跌倒、坠床、烫伤等安全事故,护理人员应针对危险因素,采取有效的干预措施和健康教育,建立病区安全管理制度,强化护理人员的安全责任意识,减少和预防各类意外伤害事件的发生。
- 李翠琼胡艳芬陈波
- 关键词：糖尿病骨质疏松症安全隐患护理干预
- C-反应蛋白、游离脂肪酸与糖尿病足早期病变的关系被引量：5
- 2010年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)、游离脂肪酸(FFA)与糖尿病足(DF)早期病变的关系。方法根据是否合并DF,将120例T2DM患者分为DF组66例,单纯DM组54例;均检测其空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、CRP、FFA,并与60例正常对照组比较,分析CRP、FFA与各检测指标的相关性。结果与对照组比较,DF组、单纯DM组CRP、FFA明显升高(P<0.01),以DF组升高明显(P<0.05)。DF患者的CRP、FFA与FPS、C肽、HbA1c、TG呈正相关(P<0.01或<0.05)。结论 CRP、FFA升高与DF早期病变明显相关,二者可能参与DM患者的胰岛素抵抗、胰岛功能损害及动脉粥样硬化发生、发展。
- 胡珊陈波
- 关键词：糖尿病足C-反应蛋白游离脂肪酸
- 两种标准诊断的糖尿病前期血糖血脂异常特点的比较研究被引量：5
- 2014年
- 目的比较美国糖尿病学会（ADA）新建议的糖化血红蛋白（HbAlc）标准和经典的口服糖耐量试验（0GTT）标准诊断的糖尿病前期（PDM）人群血糖、血脂参数异常的特点，从糖尿病危险因子的角度验证HbAlc标准在中国人群中的适用性。方法对2011年1月～12月参加健康体检的497名广州籍汉族人进行口服葡萄糖耐量试验（0GTT）和HbAlC、血脂参数检测，分别对HbAlC标准与OGTT标准所定义的PDM组和正常糖耐量（NGT）组的空腹血糖（FPG）、0GTT2h血糖（2hPG）、HbAlC，总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白Ap0A1和ApoB水平进行统计分析。结果HbAlC标准诊断时，PDM组FPG（5．41±0．48vs5．20±0．39mmol／L），2hPG（7．06±1．49vs6．67±1．23mmol／L），HbAlCI中位数（四分位数）：5．9％（5．8％，6．1％）vs5．5％（5．3％，5．6％）l，TC（5．83±1．07vs5．54±1．02retool／L），LDL—C（3．30±0．67vs3．11±0．64mmol／L），A．poB（0．93±0．24vs0．87±0．25g／L）水平明显高于NGT组，差异有统计学意义（t或Z=2．269～16．687，P〈0．05）。0GTT标准诊断时，PDM组FPG（5．68±0．42vs5．08±0．31retool／L），2hPG（7．86±1．44vs6．19±0．88retool／L），HbAlCl5．9％（5．7％，6．1％）vs5．8％（5．6％，6．0％）]，TG（1．84±1．41vs1．55±1．22retool／L）水平明显高于NGT组，而HDL—C（1．50±0．36vs1．61±0．42mmol／L）水平明显低于NGT组，以上差异均有统计学意义（t或Z=3．395～17．50，P〈0．05）。相同诊断两种标准间比较，HbAlC标准定义的PDM者的FPG和2hPG水平明显低于0GTT标准者，差异有统计学意义（t=6．443～7．020，P=0．000），而HbAlC水平与0GTT标准者差异无统计学意义（Z=1．724，P=0．085）；HbAlc标准定义的NGT者的FPG和2hPG水平明显高于0GTT标准者，而HbAlC
- 伍绍国黄钰君陈波李志海鲍蓓段传伟杨烈朱常青李婉媚孙燕
- 关键词：糖化血红蛋白糖尿病前期血脂代谢紊乱血糖
- 不同糖代谢异常患者血脂异常特点的研究
- 伍绍国陈波李志海鲍蓓
- 两种标准诊断的糖尿病前期胰岛素抵抗和胰岛功能的比较研究被引量：9
- 2014年
- 目的比较美国糖尿病学会(ADA)新建议的糖化血红蛋白(HbA1c)标准和经典的口服糖耐量试验(OGTT)标准诊断的糖尿病前期(PDM)人群胰岛素参数变化的特点,从糖尿病发病机制的角度验证HbA1c标准在中国人群中的适用性。方法对2011年1月至12月参加健康体检的497名广州籍汉族人进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c、空腹胰岛素(Fins)、服糖后2小时胰岛素(2hIns)参数检测,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-β)、矫正的HOMA-β。分别对HbA1c标准与OGTT标准所定义的PDM组和正常糖耐量(NGT)组的各胰岛素指数水平进行统计学分析。结果 HbA1c标准诊断时,PDM组Fins[中位数(四分位数间距),下同:5.77(5.37)对4.64(3.63)]、2hIns[(均值±标准差,下同:1.30±0.36对1.22±0.31)、HOMA-IR[1.40(1.28)对1.07(0.91)]水平明显高于NGT组(P<0.05),矫正后的HOMA-β[43.5(20.2)对50.7(20.7)]水平明显低于NGT组(P<0.05)。两种标准同时诊断时,与两种标准都诊断为NGT组相比,两种标准都诊断为PDM组Fins[6.36(5.17)对4.82(3.33)]、2hIns(1.40±0.35对1.16±0.29)、HOMA-IR[1.56(1.27)对1.06(0.82)]水平明显升高(P<0.05)而矫正后的HOMA-β[36.1(9.3)对57.5(20.8)]水平明显降低(P<0.05),单独OGTT诊断的PDM组2hIns明显升高(1.32±0.33对1.16±0.29,P<0.05)、矫正后的HOMA-β明显降低[39.8(14.4)对57.5(20.8),P<0.05],单独HbA1c诊断的PDM组各参数均无统计学差异(P>0.05)。结论 OGTT标准依然是能够正确检出具有胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌功能减退的PDM的金标准。ADA推荐的HbA1c标准所诊断的PDM总体上存在胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能受损,是筛查PDM合理的选项之一。
- 伍绍国黄钰君何荣国陈波李志海鲍蓓段传伟杨烈朱常青李婉媚孙燕
- 关键词：糖化血红蛋白胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 糖化血红蛋白在糖代谢异常患者中的改变及其与血糖的关系被引量：1
- 2010年
- 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测在不同糖代谢异常状态的临床价值。方法选取254名受试者(其中男149人,女105人)进行口服糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检测。根据OGTT结果分为正常糖耐量(NGT)、单纯空腹血糖受损(I-IFG))、单纯糖耐量受损(I-IGT)、IFG合并IGT(IFG/IGT)和糖尿病(DM)5组,通过单因素方差分析比较各组HbA1c值,对各组HbA1c与空腹血糖(FPG)和OGTT2h血糖(2hPG)进行线性相关和回归分析。结果①HbA1c水平(%,下同)DM组(7.41±1.94)明显高于其余4组(以上P均<0.01),I-IFG组(6.06±0.37)、I-IGT组(5.91±0.39)、IFG/IGT组(6.12±0.38)3组间差异无统计学意义(P>0.05),但分别明显高于NGT组(P<0.05)。②DM组HbA1c分别与FPG(r=0.934,P<0.01)和2hPG(r=0.760,P<0.01)存在着明显的正相关,回归方程为:HbA1c=2.957+0.458(FPG)+0.05(2hPG);IFG/IGT组(r=0.326,P<0.01)、I-IGT组(r=0.254,P<0.05)HbA1c只与2hPG存在正相关;I-IFG组HbA1c只与FPG存在正相关(r=0.404,P<0.01);NGT组HbA1c与FPG(r=0.157)和2hPG(r=-0.006)均不存在相关性。结论糖化血红蛋白水平能够正确地反映正常糖代谢、糖调节受损和糖尿病3种不同糖代谢状态的血糖水平,是区分3种糖代谢状态的有用指标。
- 伍绍国黄钰君陈波李志海鲍蓓
- 关键词：糖尿病
- 不同降糖药对糖皮质激素治疗糖尿病性耳聋疗效影响
- 2014年
- 目的探讨不同降糖药对糖皮质激素治疗糖尿病性耳聋疗效的影响。方法选择2010年5月～2012年5月在广州市第十二人民医院内分泌科和耳鼻喉科住院的糖尿病性耳聋患者4．0例，随机分成胰岛素组和口服降糖药对照组（n=20）。胰岛素组使用胰岛素泵（门冬胰岛素，即诺和锐）控制血糖，对照组选择瑞格列奈（诺和龙）2mg、阿卡波糖（拜糖平）50mg、二甲双胍（格华止）500mg，每2～5次，每次1片控制血糖。2组同时给予糖皮质激素（予地塞米松10mg静脉滴注3d，再改服泼尼松片30mg顿服，1次／d，2周后逐渐减量，2个月后停药），静脉滴注银杏达莫注射液20mL扩张血管、前列地尔（凯时）20μg改善微循环、甲钴胺（弥可保）500μg营养神经等常规治疗，1次／d，于治疗后7d、14d行纯音听阈均值（PTA）测定与疗效评估。结果胰岛素组10例听力恢复正常，对照组6例恢复正常，胰岛素组的总有效率为95％，显著高于对照组的80％，差异有统计学意义（χ2=555，P〈0．05），治疗后7及14d2组PTA差异均有统计学意义（P〈0.05），胰岛素组总体疗效优于对照组。2组均未出现与激素有关的不良反应。结论糖皮质激素是治疗糖尿病性耳聋的有效方法，及早联合正规应用胰岛素有益于耳聋患者听力恢复。
- 陈波朱常青孙燕张浩亮
- 关键词：糖皮质激素胰岛素
- 不同葡萄糖代谢异常患者血脂特点的研究被引量：5
- 2010年
- 目的了解不同葡萄糖代谢（糖代谢）异常状态患者血脂异常的特点，为不同搪代谢异常状态下血脂监测项目的选择及干预治疗侧重点提供循证检验医学的证据。方法选取254名受试者（其中男性149人，女性105人）进行OGTT试验和TC，TG，HDL-C，LDL—C，ApoA1和ApoB等血脂指标的检测。根据OGTT结果分为正常糖耐量（NGT）、单纯空腹血糖受损（I—IFG）、单纯糖耐量受损（I—IGT）、IFG并发IGT（IFG／1GT）扣糖尿病（DM）5组，比较各组血脂指标值及其异常率，对所有糖代谢异常的各血脂指标与空腹血糖（FPG）和OGTT2h血耱（2hPG）进行Spearman线性相关分析。结果①TG，LDL-C水平在DM组、IFG／IGT组和IGT组明显高于NGT组（P〈0．01）和IFG组（P〈0．05），DM组、IGT／IFG组、I—IGT组和IFG组TC水平和高TC血症检出率相近（P〉0．05），且均明显高于NGT组（P〈0．05），HDL—C水平DM组明显低于NGT组（P〈0．05），但各组低HDL—C血症检出率差异无统计学意义（P〉0．05），各组间ApoAl和ApoB水平及其异常栓出率差异无统计学意义（P〉0．05）。②TG与2hPG（r=0．201，P〈0．01），FPG（r=0．119，P〈0．05）存在明显的正相关，LDL—C与2hPG存在着明显的正相关（r=0．132，P〈0．05）。结论低HDL—C血症、低ApoA1血症和高ApoB血症可能不是糖代谢异常最典型的血脂异常特点之一，高TG，TC，LDL—C血症是DM和IGT，IGT／IFG血脂异常的特点，IFG血脂异常的特点是高TC血症。
- 伍绍国黄钰君陈波李志海鲍蓓
- 关键词：糖尿病血脂代谢紊乱
- 重组人甲状旁腺素1-34对去卵巢大鼠骨质疏松的作用研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨重组人甲状旁腺素1-34(hPTH1-34)对去卵巢大鼠骨质疏松的治疗作用。方法 50只7个月龄SD健康雌性大鼠,30只行双侧卵巢摘除术,20只做假手术(SHAM),12周后各处死10只证实骨质疏松造模成功。余20只双侧卵巢摘除大鼠随机分为去卵巢(OVX)安慰剂组10只和hPTH1-34治疗组10只,10只SHAM组作对照。hPTH1-34治疗组剂量为20μg/kg,皮下注射,每周注射3次。OVX安慰剂和SHAM组皮下注射0.5 mL生理盐水,每周注射3次。治疗3个月后,测定并比较三组股骨、腰椎骨密度(BMD)、血清钙、磷、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(Trap-5b)水平。结果 hPTH1-34治疗组股骨和腰椎BMD较OVX安慰剂组明显升高[(0.151±0.008)g/cm2比(0.135±0.013)g/cm2,(0.181±0.010)g/cm2比(0.159±0.008)g/cm2,P<0.01],血清钙、磷、BALP、Trap-5b水平明显高于OVX安慰剂组(P<0.05或P<0.01),与SHAM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hPTH1-34通过刺激成骨细胞的活性,抑制破骨细胞,可显著增加BMD,对去卵巢大鼠骨质疏松有效。
- 陈波李翠琼朱常青李婉媚曹小祯
- 关键词：骨质疏松症骨密度骨转换指标
