陈硕
- 作品数：48 被引量：181H指数：9
- 供职机构：北京市体检中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 非酒精性脂肪性肝病诊疗进展及健康管理策略被引量：3
- 2019年
- 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)包括非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化和肝细胞癌,是21世纪全球重要的公共健康问题。为规范内科医师和预防保健人员对NAFLD诊断和治疗,自2010年以来,中国、欧洲、美国等国家的肝病学会相继出版了《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》和《脂肪性肝病诊疗规范化专家建议》。2011年,中华中医药学会脾胃病分会出版了《非酒精性脂肪肝病中医诊疗共识意见》。这些指南或专家建议从临床医疗机构职能出发,能够帮助临床医师对门诊患者中NAFLD的诊断和治疗做出正确决策。健康体检人群中NAFLD患病率为15%~30%,随着健康体检人群规模越来越大,体检机构每年筛查出大量的NALFD。由于缺乏适宜的NAFLD健康管理模式,NAFLD人群未得到有效的管理。此外,由于健康宣教不足,绝大多数体检人群对NAFLD的危害认识不够,大量的NAFLD人群仍然未去医院就诊,分散在社会中。本文从健康管理实际出发,探讨NAFLD的健康管理策略。
- 李强刘峰陈硕杨建国张静波
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病健康管理肝硬化肝炎肝细胞癌
- 北京地区体检人群脂肪肝与其他常见代谢性疾病流行情况及相关性分析被引量：1
- 2020年
- 目的:回顾性分析北京地区体检人群脂肪肝与其他常见代谢性疾病患病率及相关性.方法:选取2017年1月到12月在北京市体检中心参加健康体检的65535人,分析脂肪肝、糖尿病、高血压、血脂异常等代谢性疾病的患病率,按照性别、年龄以及是否患有脂肪肝分组比较患病率差异,采用Logistic回归分析脂肪肝影响因素.结果:人群中脂肪肝总体患病率为34.0%,血脂异常、糖尿病、高血压和高尿酸血症总体患病率分别为24.9%、6.6%、22.3%和19.9%.男性人群脂肪肝患病率高于女性,脂肪肝人群中超重、肥胖、高血压、糖尿病、高尿酸血症、血脂异常患病率高于正常人群.Logistic回归分析结果显示,年龄、超重、肥胖、血脂异常、糖尿病、高血压、高尿酸血症与脂肪肝的发生密切相关.结论:北京地区脂肪肝及常见代谢性疾病患病率较高,中度、重度脂肪肝人群中超重、肥胖、血脂异常、糖尿病、高血压、高尿酸血症检出率高,需要重点防控.
- 李强张姗李明亮刘峰陈硕杨建国杨兴华张静波
- 关键词：脂肪肝代谢性疾病影响因素
- 围绝经期与代谢综合征的关联性研究
- 2023年
- 目的探讨围绝经期与代谢综合征(MS)的关联性。方法采用横断面研究的方法,选取2014—2017年北京小汤山医院40~60岁女性的体检数据,收集受试者的临床资料,采用logistic回归模型分析围绝经期女性MS影响因素。结果不同年龄、学历情况、工作压力、饮食口味、吃饭速度、绝经情况MS患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。未纳入绝经情况的女性MS患病危险因素分析显示,年龄>46~53岁女性MS患病情况是40~46岁的1.784倍,年龄>53~60岁女性MS患病情况是40~46岁的2.631倍;最高学历为大专/本科女性MS患病情况是初中及以下的0.539倍,最高学历是研究生及以上女性MS患病情况是初中及以下的0.262倍;吃早饭次数为3~5次/周女性MS患病情况是<3次/周的0.322倍;吃饭速度快的女性MS患病情况是细嚼慢咽的2.701倍。未纳入年龄因素的女性MS患病危险因素分析显示,最高学历为研究生及以上女性MS患病情况是初中及以下的0.141倍;吃饭速度中等女性MS患病情况是细嚼慢咽的2.483倍,吃饭速度快的女性MS患病情况是细嚼慢咽的3.572倍;已绝经女性MS患病情况是未绝经的1.808倍。结论女性围绝经期与MS的发生具有相关性,围绝经期女性应提早防治MS提高绝经前后的生活质量。
- 冯嘉楠陶丽新郭秀花陈硕康晓平
- 关键词：代谢综合征围绝经期流行病学LOGISTIC回归
- 北京市健康体检人群甲状腺结节检出率的聚类与回归分析被引量：12
- 2014年
- 目的了解北京市健康体检人群甲状腺结节检出情况，以及其与性别、年龄间的关系，为甲状腺结节的防治提供依据。方法收集2009—2013年北京市体检中心健康体检人群体检数据，分析甲状腺结节检出情况，比较不同性别、不同年龄人群间甲状腺结节检出率的差异；采用多重线性回归方法分析甲状腺结节检出率与年龄、性别之间的关系；采用系统聚类分析法，分析不同年龄组人群甲状腺结节检出率的分类情况。结果2009—2013年北京市健康体检人群甲状腺结节累计检出率为36．47％，女性甲状腺结节检出率高于男性（42．89％：30．47％，χ^2=1．67×10^3，P〈0．01），不同年龄组人群之间甲状腺结节检出率不同（χ^2=1．07×10^4，P〈0．01），且随年龄逐渐增大甲状腺结节检出率呈上升趋势（χ2=7．65×10^3,P〈0．01）。甲状腺结节检出率（Y）与年龄（X1）、性别（X2）之间存在回归关系，回归方程为Y=一0．068＋0．040X1＋0．151X2。聚类分析显示，〈20岁及55岁以上人群聚为一类，其甲状腺结节检出率最高。结论北京市健康体检人群甲状腺结节检出率与其他省市相一致，检出率受年龄、性别因素影响大，女性、〈20岁及55岁以上人群检出率较高。
- 陈艳伟张静波季建英陈硕韩玉梅李阳桦王全意黎新宇
- 关键词：甲状腺结节聚类分析
- 北京市空气质量指数与人群肱踝脉搏波传导速度的关联
- 2023年
- [背景]目前基于中国人群的空气污染与动脉硬化关联研究较少且结论不一致。各空气污染物间存在多重共线性问题。[目的]探讨北京市空气质量指数(AQI)与人群肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的关联。[方法]本研究收集了2015年1月1日—2019年12月31日来自北京健康管理队列中60岁以下且尚未退休的2971例体检者的数据,体检者最新一次的体检数据用于分析。收集了2014年1月1日—2019年12月31日北京市35个空气污染监测点的AQI数据以及16个气象监测站的气象因素(气压、气温、风速和相对湿度)数据。采用反距离加权方法计算每个研究对象体检日期前365 d的平均AQI暴露水平。采用多重线性回归分析方法,调整年龄、性别、体重指数、平均动脉压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、气压、气温、风速、相对湿度、糖尿病用药史、高血压用药史、心血管疾病患病情况、教育水平、吸烟状况、饮酒状况和体育锻炼强度等混杂因素,探究北京市AQI与人群baPWV的关联,并按年龄、性别、是否患糖尿病和是否患高血压进行亚组分析。[结果]研究期间,AQI整体呈现下降趋势,并且在北京市范围内呈现北部较低、南部较高的情况。调整全部混杂因素后,AQI每增加10,全人群baPWV增加6.18(95%CI:1.25~11.10)cm·s^(−1),年龄<50岁组baPWV增加8.05(95%CI:2.32~13.79)cm·s^(−1),女性组baPWV增加15.82(95%CI:8.33~23.31)cm·s^(−1),无糖尿病组baPWV增加10.10(95%CI:4.66~15.55)cm·s^(−1),无高血压组baPWV增加9.41(95%CI:4.21~14.62)cm·s^(−1),年龄≥50岁组、男性组、糖尿病组和高血压组中,AQI与baPWV的关联无统计学意义(P>0.05)。[结论]长期AQI水平的上升与动脉硬化程度的升高有关。<50岁、女性、未患高血压和未患糖尿病人群是在空气污染暴露下动脉硬化的易感人群。改善空气质量可能有助于预防动脉硬化。
- 许宗锴魏彤韩泽王金麒金瑞刘悦武志远陈硕陶丽新
- 关键词：空气质量指数动脉硬化
- 北京市成年人群甲状腺结节发生的影响因素队列研究被引量：2
- 2022年
- 目的了解北京市健康体检人群队列的甲状腺结节发生情况,并探讨其影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2015—2016年在北京市体检中心参加健康体检,并分别于2017—2018年和2019—2020年完成2次随访调查的18岁以上人群作为研究对象,收集体检(包括身高、体质量、血压、血糖等)和问卷调查(包括活动强度、饮食习惯等)数据,记录调查对象在随访期间的甲状腺结节发生情况,并采用多因素logistic回归分析甲状腺结节发生的影响因素。结果共纳入4907名研究对象,其中男2759人,女2148人,甲状腺结节的发病密度为58.2/1000人年。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.880,95%CI:1.605~2.205)、年龄40~59岁(OR=1.381,95%CI:1.191~1.601)和≥60岁(OR=1.444,95%CI:1.025~2.030)、吸烟6~20支/d(OR=1.510,95%CI:1.239~1.838)、经常饮用绿茶(OR=1.244,95%CI:1.036~1.492)、每周饮用牛奶3~5次(OR=1.267,95%CI:1.100~1.459)及高血压(OR=1.361,95%CI:1.139~1.625)与甲状腺结节发生呈正相关(P<0.05);饮用咖啡(OR=0.628,95%CI:0.429~0.900)与甲状腺结节发生呈负相关(P<0.05)。结论北京市甲状腺结节发生率处于较高水平,女性、年龄增加、吸烟、饮用绿茶和牛奶及高血压是甲状腺结节发生的危险因素,饮用咖啡是甲状腺结节发生的保护因素。
- 陈硕陈硕张静波刘相佟孔邻润陶丽新郭秀花
- 关键词：甲状腺结节影响因素队列研究
- 应用指数曲线模型预测北京市一般体检人群甲状腺结节流行趋势的研究被引量：16
- 2015年
- 目的 建立北京市体检人群的甲状腺结节预测模型,探讨其不同年龄、性别的发展趋势,为进一步采取干预措施提供依据。方法 采用描述性研究对2010-2013年甲状腺结节患病情况进行描述;按照年龄和性别分组建立指数曲线预测模型,使用R2和U检验评价模型的应用价值。结果 甲状腺结节总患病率为36.65%,其中男性患病率为30.39%,女性患病率为43.31%,随着年龄的增加,男女患病率均呈现增加趋势;所建立的模型老年组R2最大为0.90,老年组男性R2最小为0.68;除青年组和青年女性组外,各组患病率与预测值的U检验P值均〉0.05,差异无统计学意义。结论 指数曲线模型适用干预测甲状腺结节的发病趋势,可以推算理论患病率预测甲状腺结节患病率的发展趋势。北京市近4年的甲状腺结节患病率呈上升趋势,尤其是20～45岁女性患病率上升速度最快,相关机构应尽快采取措施,降低患病率。
- 刘博张静波韩玉梅季建英陈硕李阳桦李爽陈艳伟杜丹王全意黎新宇
- 关键词：甲状腺结节流行病学方法
- 空腹血糖受损预测模型与风险评分的建立
- 2022年
- 目的构建北京市成年人10年内发生空腹血糖受损的预测模型,并建立风险评分可视化列线图。方法本研究利用2009—2018年北京市健康管理队列研究的数据。以2009—2013年第一次数据为基线数据,采用Cox比例风险回归来构建空腹血糖受损发生的预测模型,建立空腹血糖受损发生的可视化列线图,通过C指数来对列线图进行评估。结果共纳入18-89岁居民5574例,其中训练集4459例,平均随访(6.78±1.78)年,共有544例(12.20%)发生空腹血糖受损;验证集1115例,平均随访(6.83±1.82)年,共128例(11.48%)发生空腹血糖受损。多因素Cox回归分析结果显示高龄、体质指数大、腰臀比大、高血压、甘油三酯异常、谷草转氨酶异常、有父母糖尿病史的人群更容易发生空腹血糖受损。验证结果:训练集C指数=0.74(95%CI:0.72-0.76),验证集C指数=0.73(95%CI:0.68-0.77)。结论本研究所构建的10年内成年人空腹血糖受损发生的列线图效能良好,对可能进展为空腹血糖受损的高风险人群有预测价值。
- 刘晓磊刘相佟陶丽新陶丽新陈硕刘佳陈硕郭秀花
- 关键词：空腹血糖受损列线图
- 基于健康体检的居民健康档案被引量：1
- 2015年
- 介绍健康体检档案的特点,研究基于健康体检的健康档案数据组织、归集方式,阐述数据项收集标准,介绍健康档案构成,包括受检者基本信息、病史信息、临床物理检查、化验检查、影像检查信息等,最后给出体检信息采集与综合管理系统架购。
- 陈硕韩玉梅张静波
- 关键词：体检健康档案医疗卫生信息化
- 脑卒中影响因素和风险评估的纵向队列研究被引量：8
- 2022年
- 目的:构建脑卒中风险评估模型并检测其效能。方法:共纳入38098例职业人群,筛选脑卒中相关风险因素进入模型,通过Bootstrap重抽样及十字交叉验证法预测模型效果,构建Logistic多因素预测模型及列线图模型。结果:脑卒中的危险因素包括:年龄、性别、婚姻状态、教育程度、BMI、吸烟、喝奶频率、饮酒、睡眠时间、高血压、血脂异常、父母脑血管病病史、父母高血压史,风险预测模型的AUC值为0.82。结论:本研究构建了列线图模型,可为临床工作者和使用者提供可直观评估的脑卒中发病风险预测工具。
- 曹兆刘相佟吕世云金瑞陈硕康晓平张静波郭秀花
- 关键词：脑卒中列线图
