霍鹏飞
- 作品数:7 被引量:26H指数:1
- 供职机构:邢台市人民医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金邢台市科学技术研究与发展计划项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊床边血液灌流的风险防范与质量控制
- 2022年
- 探究急诊床旁血液灌流的护理风险以及护理质量控制措施。方法:2020年1月-2021年6月,选择我院收治42例急诊床旁血液灌流治疗患者作为研究对象,分别采取不同的护理措施,分为立项组(风险护理)和参照组(普通护理),对比护理效果。结果:立项组护理质量高于参照组,(P<0.05);立项组并发症发生率低于参照组,(P<0.05);立项组护理投诉率低于参照组,(P<0.05)。结论:急诊床旁血液灌流患者接受风险护理,能够有效降低并发症风险,提高护理质量,值得推广。
- 张敬涛岳瑞改霍鹏飞林会芳闫东灿
- 关键词:床边血液灌流
- 生理盐水冲洗复用透析器防凝效果观察
- 2011年
- 目的:探讨在血液透析中用生理盐水冲洗复用患者的透析器及管路,能否减少高凝血患者透析中的透析器凝血程度[1],避免透析器性能和透析效果下降,增加透析器的复用次数,以降低使用复用透析器患者的透析费用成本。方法:选自我院血液净化室7位使用复用透析器的高凝血患者为观察对象,每位患者使用2个复用透析器,做好区别标示,第1次使用的透析器为常规组透析器A,第2次使用的透析器为对比组透析器B,透析器A和透析器B每次透析交替使用。患者透析器A在透析中不用生理盐水冲洗,患者透析器B在透析中使用400ml生理盐水分2次冲洗,每次冲洗200ml,调整脱水量设置。根据10次复用后透析器的整体纤维容积(Total Cell Volume,TCV)观察透析中用生理盐水冲洗透析器防凝的效果[2]。结果:两组透析器复用后的整体纤维容积和复用次数有明显差异。结论:在血液透析中使用生理盐水冲洗可复用透析器及管路,可以减少高凝血患者透析中透析器的凝血量,在一定程度上防止了因凝血使透析器TCV降低,使透析器可以达到规定的复用次数,降低使用复用透析器患者的透析费用成本。
- 李红石吴海量霍鹏飞李媛媛
- 关键词:血液透析透析器抗凝剂连续性肾脏替代治疗
- 尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症肾功能、炎症指标改善作用研究
- 2024年
- 目的评价尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症患者肾功能、炎症指标的改善作用。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的136例尿毒症病人为试验对象,随机将其分成两组。所有患者入院后均给予低盐、低蛋白饮食,控制高血压,纠正贫血和营养不良等。对照组68例患者采用规律血液透析,选择费森4008S型血液透析机,枸橼酸盐透析液,透析血流量在260 mL/min,透析液流量500 mL/min,血液透析通道为颈内静脉,常规肝素抗凝,每周透析3次,每次4 h,连续治疗12周。治疗组68例采用尿毒清颗粒结合血液透析治疗,血液透析方法同对照组,口服尿毒清颗粒,连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候(神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错)积分变化,肾功能指标[血清尿素氮(Serum urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(Endogenous creatinine clearance,CCr)和24 h尿蛋白定量]变化,炎症指标[转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平]变化,营养指标(血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白)变化。结果经过12周的治疗,治疗组中达到显效标准的有22例,占比32.35%,达到有效标准的有39例,占比57.35%,总有效人数为61例,占比89.70%。对照组中达到显效标准的有19例,占比27.94%,达到有效标准的有33例,占比48.53%,总有效人数为52例,占比76.47%。组间结果比较显示,治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错等证候积分下降,且治疗组病人的下降幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人肾功能方面的指标BUN、SCr和24 h尿蛋白定量水平下降,CCr的浓度水平相较于治疗前上升,且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);
- 刘倩王晶霍鹏飞刘爱翔鲁华
- 关键词:尿毒清颗粒血液透析尿毒症炎症因子
- 不同频率血液透析滤过联合高通量血液透析治疗尿毒症的效果分析及对预后的影响被引量:23
- 2023年
- 目的分析不同频率血液透析滤过联合高通量血液透析(HFHD)对尿毒症血管相关分子物质清除及预后的影响。方法选取2016年7月—2021年7月在邢台市人民医院行血液透析的尿毒症患者122例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组61例。两组均给予血液透析滤过和HFHD治疗,HFHD治疗完全相同,但对照组血液透析滤过治疗1次/月,研究组血液透析滤过治疗1次/周。两组自治疗起始随访12个月。对比两组治疗前后血管相关分子物质清除情况、患者营养状况、炎症因子及肾功能,比较两组用药情况及近期预后。结果研究组治疗前后血钙、血磷、血钾的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后血红蛋白、血白蛋白、转铁蛋白的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后血尿素氮、血肌酐、残余尿量的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后促红细胞生成素、静脉铁剂用量的差值均高于对照组(P<0.05)。两组总不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于1次/月血液透析滤过治疗,1次/周的血液透析滤过治疗联合HFHD能更有效地清除尿毒症患者血管相关分子物质,改善患者营养状况及肾功能,降低炎症因子,减少促红细胞生成素、静脉铁剂用量。
- 刘倩蒲萌萌杨凯霍鹏飞张风超
- 关键词:尿毒症血液透析滤过
- 不同起始剂量的帕立骨化醇治疗血液透析伴继发性甲状旁腺亢进患者的有效性被引量:1
- 2021年
- 目的探讨不同起始剂量的帕立骨化醇(PCT)治疗血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者12周的有效性。方法选取我院2017年6月至2020年6月收入的30例维持性血液透析伴SHPT患者,采用随机排列表法分为A组与B组,每组各15例。A组患者采用PCT起始剂量0.06μg/kg,3次/周,透析后给药;B组采用iPTH(pg/mL)/80μg公式计算PCT的起始剂量,3次/周,透析后给药。比较两组患者治疗12周后iPTH值、iPTH达标率、不良反应发生率及血钙、磷水平。结果治疗12周后,A组iPTH数值低于B组,iPTH达标率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组血钙、血磷浓度显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用起始剂量0.06μg/kg的PCT,较之全段iPTH(pg/mL)/80μg起始剂量给药方案治疗血液透析伴SHPT患者,可显著改善SHPT,血钙、血磷波动较小,且不良反应发生率较低,值得应用与推广。
- 鲁华霍鹏飞王晶刘倩薛明伟刘爱翔
- 关键词:血液透析继发性甲状旁腺功能亢进有效性
- 低剂量尿激酶联合四步按摩法治疗自体动静脉内瘘血栓形成效果及作用机制被引量:1
- 2023年
- 目的观察低剂量尿激酶联合四步按摩法治疗自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的效果,并探讨其作用机制。方法选取2020年3月—2021年5月邢台市人民医院收治的86例AVF血栓形成患者,采取随机数字表法将其分成观察组与对照组各43例。对照组予以高剂量尿激酶常规溶栓治疗,观察组采取低剂量尿激酶联合四步按摩法治疗,疗程均不超过3 d。观察2组溶栓效果,比较治疗前后2组活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血浆C反应蛋白(CRP)、可溶性内皮细胞蛋白C受体(s EPCR)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平。记录2组不良事件发生情况。结果与对照组相比,观察组内瘘再通率高,内瘘溶通时间短,瘘口处内径大,溶通后首次透析血流量多,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组APTT、PT均较治疗前延长,血浆FIB、D-D、CRP、s EPCR和HMGB1水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组以上指标均比对照组变化更明显(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。2组均无血栓脱落、过敏反应、颅内出血、内脏出血等严重不良事件发生,其他安全性指标亦均未观察到异常。结论低剂量尿激酶联合四步按摩法治疗AVF血栓形成,溶栓效果优于高剂量尿激酶溶栓治疗,且减少尿激酶不良反应,其作用机制可能与改善凝血功能及下调CRP、s EPCR、HMGB1水平有关。
- 张敬涛霍鹏飞张晶晶林慧芳王娟郑建芳秦振书
- 关键词:自体动静脉内瘘血栓形成尿激酶凝血功能
- 长时间血液透析对尿毒症患者钙磷代谢及血压的影响被引量:1
- 2023年
- 目的 研究长时间血液透析对尿毒症患者钙磷代谢及血压的影响。方法 选取2018年3月至2021年3月在邢台市人民医院进行维持性血液透析的尿毒症患者100例,采用随机数表法分为研究组(长时间血液透析组)和对照组(常规血液透析组,n=50),对比两组患者治疗前后的血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平及收缩压,观察两组患者治疗过程中的并发症,评价长时间血液透析对尿毒症患者的血钙、血磷、PTH及血压的影响及安全性。结果 治疗3个月后两组患者的血磷水平均有所下降(P <0.05),且研究组下降更为明显(P <0.05);两组患者治疗前后的血钙、PTH的水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后研究组患者的收缩压明显下降(P <0.01)。对照组患者的收缩压与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗过程中研究组出现高血压、低血压及其他并发症的例数较对照组明显减少(P <0.05)。结论 长时间血液透析能够明显降低尿毒症患者的血磷水平,降低尿毒症患者的血压,并且使血压更稳定,安全性更好。
- 刘倩蒲萌萌杨凯张风超霍鹏飞李红石
- 关键词:尿毒症血压