马利
- 作品数:98 被引量:352H指数:9
- 供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程政治法律一般工业技术更多>>
- 可转动调节的喉麻管
- 本实用新型公开了一种可转动调节的喉麻管,包括主管;所述主管连有接头,所述接头内部连出导管;所述导管设有喷头;所述主管上部侧面设有滚轮Ⅰ、滚轮Ⅱ及滚轮Ⅲ;所述导管设有涡轮;在所述接头内设有齿条、蜗杆及齿轮;所述涡轮与蜗杆啮...
- 朱蔚琳马利黄爱兰
- 文献传递
- 右美托咪定复合阿片类药物对心肺转流心脏手术患者围术期的心肺保护作用观察
- 2024年
- 目的观察右美托咪定复合阿片类药物对体外循环心脏手术患者围术期的心肺保护作用,以期为麻醉药物的合理应用提供临床指导。方法招募2016年5月至2018年3月于广西壮族自治区人民医院在全麻低温心肺转流下行单瓣置换术的患者120例,采用随机数字表法将其分为舒芬太尼组(S组)、芬太尼组(F组)、舒芬太尼+右美托咪定组(SD组)和芬太尼+右美托咪定组(FD组),每组30例。比较四组患者术中情况,于入手术室前1 d(T 0)、术后1 d(T_(1))、术后3 d(T_(2))、术后7 d(T_(3))检测炎性因子,以及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)水平,并计算氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差[P(A-aDO 2)]等肺功能指标。结果SD组舒芬太尼用量显著低于S组(P<0.05);FD组芬太尼用量显著低于F组(P<0.05);SD组丙泊酚用量、咪达唑仑用量均低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T_(1)~T_(3)时间点,SD组、FD组白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均分别显著低于S组和F组(P<0.05)。在T_(1)时间点,SD组CRP、hs-CRP水平显著低于FD组(P<0.05);在T_(2)、T_(3)时间点,SD组WBC、N%、CRP、hs-CRP水平均显著低于FD组(P<0.05)。在T_(1)~T_(3)时间点,SD组、FD组CK-MB、cTnI水平均分别显著低于S组和F组(P<0.05)。在T_(1)时间点,SD组cTnI水平显著低于FD组(P<0.05);在T_(2)时间点,SD组CK-MB、cTnI水平显著低于FD组(P<0.05);在T_(3)时间点,SD组CK-MB水平显著低于FD组(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼或芬太尼方案均可减轻机体的炎性应激反应及心肺器官功能损伤,且右美托咪定复合舒芬太尼方案效果更优。
- 龚拯宋思明陆柳玉姜玉华栗俊栗俊
- 关键词:舒芬太尼体外循环心肺保护
- 乙酰半胱氨酸对糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注后低氧诱导因子-1α和血红素加氧酶-1基因表达的影响被引量:4
- 2009年
- 目的:观察乙酰半胱氨酸(NAC)对糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)后低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血红素加氧酶-1(HO-1)mRNA表达变化的影响。方法:用链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病大鼠模型,动物分为正常假手术组(CS组)、正常I/R组(CI/R组)、正常I/R+NAC组(CN组)、糖尿病假手术组(DS组)、糖尿病I/R组(DI/R组)、糖尿病I/R+NAC组(DN组),每组12只,共72只。检测各组心肌梗死范围(IS/AAR)、HIF-1α和HO-1mRNA表达。结果:CS组检测不到HIF-1α和HO-1mRNA表达,DS组检测到少量HIF-1α和HO-1mRNA表达;DI/R组HIF-1α和HO-1mRNA表达低于CI/R组(P<0.05),IS/AAR大于CI/R组(P<0.05);DN组HIF-1α和HO-1mRNA表达高于DI/R组,但低于CN组(P<0.05);IS/AAR小于DI/R组,但大于CN组(P<0.05)。结论:NAC可部分恢复糖尿病大鼠心肌I/R后HIF-1α和HO-1mRNA表达,减小心梗面积,有一定的治疗效果。
- 马利杨艳姚尚龙
- 关键词:心肌缺血乙酰半胱氨酸低氧诱导因子-1
- 快通道麻醉用于腹腔镜下盆腔肿瘤根治术的研究被引量:5
- 2011年
- 目的观察静脉与吸入全麻(静吸复合全麻)联合硬膜外麻醉用于腹腔镜下盆腔肿瘤根治术的效果和安全性。方法在腹腔镜下行盆腔肿瘤清扫术的病人50例,随机分为两组,各25例,分别采用静吸复合全麻联合硬膜外麻醉(快通道组)和常规全凭静脉全身麻醉(常规组),观察手术前后患者的HR、MBP、心率、血压的变异性、总麻醉时间、苏醒时间、停药后拔管时间、不良反应及并发症。结果与常规组相比,快通道组HR、SBP、DBP的变异性更小(P<0.05);两组麻醉时间相同(P>0.05),而快通道组麻醉苏醒时间、拔管时间短于常规组(P<0.05);复苏后躁动率较常规组低(P<0.05)。结论静吸复合全麻联合硬膜外麻醉较常规全凭静脉全麻相比,患者的生命征更平稳,术后苏醒快,苏醒期躁动发生率低,可推广应用于腹腔镜下盆腔肿瘤根治术的快通道麻醉。
- 刘小青黄中华马利梁宁
- 关键词:静脉麻醉吸入麻醉硬膜外麻醉腹腔镜盆腔肿瘤
- 术前存在频发室性早搏的妇科患者48例围术期处理分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨合理评估和处理术前存在频发室性早搏的妇科患者的方法。方法回顾性分析48例术前存在频发室性早搏的妇科患者和与同期术前心电图检查正常妇科患者41例的临床资料,比较两组术前准备时间和术后住院时间,彩超发现心脏器质性病变阳性率,动态心电图检查呈现成对、二联律、三联律或多源的比率和心率变异性下降的比率。结果频发室性早搏组术前准备时间长于正常对照组(P<0.05),术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),彩超检查发现心脏器质性病变阳性率为4.2%,呈现成对、二联律、三联律或多源的比率为68.8%,心率变异性下降比率为45.8%。结论频发室性早搏延长患者术前准备时间,不延长其术后住院时间。彩超对心脏器质性病变的检出率较低。
- 莫竹泉马利
- 关键词:频发室性早搏妇科患者围手术期处理
- 麻醉机临床评价体系的建立被引量:1
- 2010年
- 目的采用临床多种监测方法建立麻醉机评价体系,验证该评价体系的可行性。方法选择两台临床使用性能稳定、主要技术参数相近的麻醉机(GE904E麻醉机和Drager Fabius麻醉机),在40例ASAⅠ级、Ⅱ级全麻病人中使用,按随机数字表法分为实验组(使用GE904E麻醉机,n=20)和对照组(使用Drager Fabius麻醉机,n=20)。麻醉方法相似,固定吸入1%安氟醚,调整异丙酚用量控制同样的麻醉深度。记录两组病人的血压、心率、血氧饱和度、有无出汗及流泪、血气PO2和PCO2、计算PRST评分、通气合格率;比较异丙酚用药量、预设潮气量和实际潮气量、预设呼吸次数和实际呼吸次数、气道峰压变化情况,以及术后清醒评分、认知功能评分、术后肺部并发症等。对上述指标进行综合评价。结果 (1)两组的通气功能合格率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组各时点麻醉深度PRST评分无差异统计意义(P>0.05);试验组和对照组异丙酚用量分别为(7.974±4.316)mg/kg和(9.302±5.381)mg/kg,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组麻醉机预设潮气量和实际潮气量相对平均偏差存在差异,但两组在各个时间点均未超出20%的界限,判定为正常差异;所有时间点的预设呼吸次数和实际呼吸次数完全相同,偏差为0。两组间气道峰压配对比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组病人术后苏醒评分均达5分以上。(5)术后48h观察:两组患者均未发现肺损伤肺部感染体征,均未出现术中知晓,简易智能评分≥28分,无认知功能下降。结论 GE904E麻醉机在有效性上近似于Drager Fabius麻醉机,在安全性方面与Drager Fabius麻醉机无明显差异,此结论与已知的麻醉机临床使用情况相符,该评价方法科学可靠。
- 黄爱兰梁宁秦岭莫志江朱蔚琳马利
- 关键词:麻醉机有效性安全性
- 机械通气对大鼠肺泡巨噬细胞内毒素CD14受体表达的影响被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨机械通气对大鼠肺泡巨噬细胞(alveolar macrophages,AM)内毒素受体CD14表达的影响。方法:清洁级成年雄性SD大鼠18只,随机分为自主呼吸组(A组)、小潮气量机械通气组(S组)和大潮气量机械通气组(L组)3组,每组各6只。实验4 h结束,放血处死大鼠。测定大鼠肺病理形态学积分、肺组织湿/干重比(W/D)、支气管灌洗液(BALF)炎性细胞数和肺蛋白透性系数。RT-PCR测AM上内毒素受体CD14的表达,免疫组化法测BALF里AM上的CD14表达。结果:与A组比较,L组肺病理形态学积分、W/D、WBC和肺蛋白透性系数、BALF里AM的CD14蛋白表达和CD14基因表达显著升高(P<0.01),S组改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大潮气量机械通气导致大鼠的肺部损伤,并使AM上CD14表达明显上调。小潮气量机械通气可避免上述改变的发生。
- 李克忠姚尚龙孙国勇潘恩木冯颢马利
- 关键词:机械通气机械感受器内毒素类肺泡巨噬细胞
- 三角波激励磁场下磁性纳米粒子粒径分布测量系统及方法
- 本发明公开了一种三角波激励磁场下磁性纳米粒子粒径分布测量系统及方法,属于纳米测试技术领域。本发明在准确测量三角波激励磁场和磁性纳米粒子磁化强度信号的基础上,得到磁性纳米粒子的磁化曲线。再将磁化曲线在Matlab最优化工具...
- 蒋玲刘文中马利程文祥
- 文献传递
- 麻醉科流程优化在快通道手术中的作用被引量:12
- 2011年
- 目的探讨如何优化麻醉流程,在快通道手术中发挥关键作用。方法将手二区6个手术间作为优化流程组,手一区6个手术间作为传统流程组,比较第1台手术开始时间正点率、接台手术延迟率、全麻病人术后在恢复室停留时间和躁动发生率。结果优化流程组第1台手术开始时间正点率高于传统流程组(P<0.05),接台手术延迟率低于传统流程组(P<0.05),两组全麻病人术后在恢复室停留时间差异无统计学意义(P>0.05),优化流程组全麻病人在术后恢复室的躁动发生率低于传统流程组(P<0.05)。结论优化麻醉管理流程,可以显著提高手术室利用率,在快通道手术中发挥关键作用。
- 马利黄中华胡俊梁宁
- 不同潮气量机械通气对大鼠肺组织内毒素CD14受体表达的影响被引量:2
- 2006年
- 目的观察不同潮气量机械通气对大鼠肺组织内毒素CD14受体表达的影响。方法成年雄性SD大鼠30只,体重200~300 g,随机分为3组(n=10):正常对照组(C组)、小湖气量机械通气组(S组)和大潮气量机械通气组(L组)。S组潮气量(V_T)8 ml/kg,N组V_τ40ml/kg;吸:呼比均为1:1;调整呼吸频率60~80次/min,维持呼气末二氧化碳分压在35~45 mm Hg。分别于机械通气前(基础值)、机械通气1、2、3 h行动脉血气分析,机械通气3h时放血处死大鼠,采用逆转录聚合酶链反应测定肺组织内毒素CD14受体mRNA表达;用免疫组织化学法测定左肺支气管灌洗液内毒素CD14受体蛋白表达。结果与C组比较,L组机械通气1h时动脉血pH值、氧分压升高,动脉血二氧化碳分压降低,肺组织内毒素CD14受体蛋白及mRNA表达均升高(P<0.01)。结论大潮气量机械通气3 h可上调大鼠肺组织内毒素CD14受体表达。
- 李克忠姚尚龙马利
- 关键词:潮气量内毒素类