骆雷鸣
- 作品数：186 被引量：748H指数：12
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金解放军总医院临床科研扶持基金中央保健专项资金资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学文化科学更多>>
- 心血管药物与肾脏损害
- 心血管疾病与慢性肾脏疾患和之间存在着十分复杂的内在联系关系。两者不仅共同分享多种危险因素,如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、血脂异常等,还在心脏、肾脏疾病进程的各个阶段,相互作用,互为因果,产生叠加、放大、倍增的损害效应,...
- 骆雷鸣
- 文献传递
- 影响高龄老年人氮末端脑利钠肽前体水平的相关因素分析
- 目的探讨影响高龄老年人(年龄≥80岁)N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)水平的相关因素。方法纳入2007年11月至2010年10月在解放军总医院干部病房住院,除外急性心功能不全、6个月内有急性心肌梗死、行冠状动脉旁路...
- 朱启伟白永怿高鹏骆雷鸣叶平
- 文献传递
- 药物预防阵发性房颤复发的疗效与安全性评价被引量：2
- 2004年
- 目的评价不同抗心律失常药物在预防阵发性房颤复发中的疗效及安全性。方法随机入选阵发性房颤转复患者,随机分为胺碘酮、普罗帕酮、阿替洛尔和对照组,接受不同药物治疗,并定期随访,终点为一年。结果小剂量胺碘酮与普罗帕酮均可以降低房颤复发率,延长窦性节律时间,缩短再发房颤持续时间,胺碘酮的作用优于普罗帕酮。两者的毒副作用差别不大,发生率低。结论小剂量胺碘酮和普罗帕酮均可作为预防阵发性房颤的首选药物,近期疗程的毒副作用发生率低、安全性高。
- 骆雷鸣陈敏芝史军张灵杨雪朱启伟
- 关键词：房颤复发抗心律失常药物
- 一种药品抓取装置
- 本实用新型属于医用自动化设备技术领域，公开了一种药品抓取装置，包括行走单元、升降单元、机架、抓取臂、控制单元；所述抓取臂包括：伸缩单元、接收篮，所述接收篮包括倾斜设置的底板、由所述底板的外缘分别向上延伸的第一板、第二板、...
- 平萍付士辉骆雷鸣
- 文献传递
- 2型糖尿病患者高敏心肌肌钙蛋白相关因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的将高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)作为预测心血管事件风险的检测指标,探讨影响2型糖尿病患者hs-cTnT的相关因素。方法 2型糖尿病患者299例(糖尿病组),无2型糖尿病史的社区体检者(对照组)588例,所有受试者均进行病史采集、体格检查、化验肝功能、肾功能、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、hs-cTnT等项指标。结果与对照组比较,糖尿病组高血压患病率、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、LDL-C、TG、FBG、PBG、eGFR、hsCRP、hs-cTnT均高于对照组(P<0.05),HDL-C低于对照组(P<0.05)。糖尿病组hs-cTnT浓度为5.2(7.2)ng/L,对照组hs-cTnT浓度为3.0(1.2)ng/L(P<0.01)。两组间hs-cTnT的检出率分别为65.9%,32.3%(P<0.01),升高率分别为14.4%,4.8%(P<0.05)。直线相关分析显示,年龄(r=0.292,P<0.01)、BMI(r=0.082,P<0.05)、WC(r=0.154,P<0.01)、SBP(r=0.115,P<0.01)、FBG(r=0.225,P<0.01)、PBG(r=0.271,P<0.01)、hsCRP(r=0.147,P<0.01)分别与hs-cTnT呈正相关,HDL-C(r=-0.136,P<0.01)、eGFR(r=-0.119,P<0.01)分别与hs-cTnT呈负相关。逐步回归分析显示:年龄、男性、FBG、PBG、eGFR、hsCRP是hs-cTnT的危险因素。结论在2型糖尿病人群中,hs-cTnT的检出率及升高率均高于非2型糖尿病人群(P<0.05),且hs-cTnT与多项心血管疾病危险因素相关。
- 郑瑾叶平骆雷鸣肖文凯许如意吴红梅
- 关键词：肌钙蛋白T
- 美托洛尔对隐匿性肾功能不全的高血压患者肾小球滤过功能的影响被引量：2
- 2006年
- 目的:评价β受体阻滞剂美托洛尔单独或与血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂贝那普利联合应用对隐匿性肾功能不全的轻、中度高血压患者肾小球滤过功能的影响。方法:73例隐匿性肾功能不全的高血压患者,随机分为美托洛尔(MET)、美托洛尔+贝那普利(MET+BEN)两组,分别应用美托洛尔50～75mg/d或美托洛尔25mg/d+贝那普利5～10mg/d,疗程6个月。血压控制目标为140/90mmHg。治疗前和治疗满6个月时,检测两组患者血尿酸(SUA)血肌酐(Scr)和肾小球滤过率GFR。结果:①治疗后,MET组与MET+BEN组的血压平均水平的差别均无统计学意义(131.3±9.9/71.9±10.5,132.0±10.2/68.9±10.7mmHg,P均>0.05),血压控制达标率亦无显著差别(78.4%,77.8%,P>0.05)。②治疗后MET组血尿酸、肌酐较治疗前升高(439±62,429±57mmol/L,P<0.05;109±17,103±14μmol/L,P<0.01),肾小球滤过率轻度下降(49.9±6.9,52.9±5.8mL/min·1.73m2,P<0.01);③MET+BEN组血尿酸、血肌酐较治疗前降低(417±57,426±62mmol/L,P<0.01;98±12,105±13μmol/L,P<0.01),肾小球滤过率较治疗前升高(54.7±6.2,51.3±5.6mL/min·1.73m2,P<0.01)。④治疗6个月后,MET+BEN组血尿酸、血肌酐均低于MET组(417±57,439±62mmol/L,P<0.01;98±12,109±17μmol/L,P<0.01),肾小球滤过率高于MET组(54.7±6.2,49.9±6.9ml/min·1.73m2,P<0.01)。结论:对合并隐匿性肾功能不全的高血压患者,应避免单独应用美托洛尔,以免加重肾小球滤过功能的损害;而美托洛尔与贝那普利联合应用,可能有益于肾功能的保护。
- 骆雷鸣朱启伟史军杨雪宋康兴朱兵刘国树叶平
- 关键词：高血压美托洛尔肾小球滤过功能
- 卡维地洛用于慢性心肾联合损害患者的耐受性和安全性
- 2005年
- 目的:评价卡维地洛在心、肾联合损害治疗中的耐受性和安全性。方法:选择慢性心力衰竭(CHF)合并慢性肾功能不全(CRF)患者68例,在常规抗心衰治疗的基础,包括应用洋地黄、血管紧张素转化酶(ACE)抑制药、利尿剂上,加用第三代β受体阻滞剂卡维地洛,最大剂量37.5mg/d,疗程6个月。观察卡维地洛治疗的耐受性和不良反应。结果:卡维地洛改善CHF+CRF患者心输出量和肾小球滤过功能,药物耐受性好,68例患者全部完成6个月治疗,其中22例达最大设定剂量37.5mg/d,平均剂量为25.2mg/d。药物不良反应共发生为19例,其中需要紧急处理的严重不良反应4例,均为可逆性。结论:第三代β受体阻滞剂卡维地洛在改善心肾联合损害患者的心、肾功能同时,耐受性好,不良反应发生率低。
- 骆雷鸣范利薛浩杨雪史军朱兵叶平
- 关键词：卡维地洛慢性心力衰竭慢性肾功能不全耐受性安全性
- 高龄高血压患者红细胞分布宽度与靶器官损害的关系研究
- 2021年
- 背景既往研究显示红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)作为一项血常规指标能够反映体内的炎症状态,而全身慢性炎症状态在高血压靶器官损伤中扮演重要角色。目的探讨高龄高血压患者RDW与靶器官损伤的关系。方法选取2016年1月-2019年12月解放军总医院第二医学中心心内科就诊的80岁以上高血压患者,根据其RDW四分位间距水平进行分组,<12.80%为第1组,12.80%~13.30%为第2组,13.31%~13.97%为第3组,>13.97%为第4组,比较四组患者血常规指标、血生化指标、超声心动图参数及颈动脉超声参数。采用Pearson相关分析确定RDW与心室肥厚、心脏功能、肾功能的关系。结果RDW水平较高患者的年龄、三酰甘油及肌酐水平均偏高,估算肾小球滤过率水平偏低(P均<0.05);随着RDW水平升高,室间隔厚度及左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)增加,左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)也随之增加(P均<0.05);四组左心室肥厚发生率分别为6.45%、16.00%、16.83%和23.71%,发生率显著增加(P_(for trend)=0.013);RDW水平高的患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)降低,左心室缩短分数也随之降低(P均<0.05);不同RDW水平患者舒张功能差异无统计学意义(P>0.05);进一步相关分析显示RDW水平与LVPWT(r=0.684,P<0.001)、LVMI呈显著正相关(r=0.623,P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.218,P<0.001),与前白蛋白水平呈负相关(r=-0.537,P<0.001)。RDW水平预测左心室肥厚发生的ROC曲线下面积为0.633(95%CI:0.553~0.708,P=0.001)。不同水平RDW患者颈动脉斑块发生率分别为57.1%、67.7%、76.6%和79.1%(P_(for trend)=0.008)。结论高龄高血压患者随着RDW水平升高,颈动脉斑块发生率增加,心脏收缩功能减退,心室肥厚发生率增加,营养状态变差,监测RDW水平对于筛查靶器官损伤的高危患者有一定意义。
- 孙晓楠赫明萍李玉龙王吉骆雷鸣赵晓茜
- 关键词：红细胞分布宽度左心室肥厚心功能高血压
- 高龄老年难治性高血压降压治疗的思路与体会被引量：9
- 2012年
- 1病历摘要患者,男,92岁,主因阵发性心悸21年于2010年12月20日入院。既往有高血压病史21年,血压最高180/75mmHg（1mmHg=0.133kPa）。平素口服降压药物包括：卡维地洛3.125mg,每日2次;硝苯地平控释片30mg,每日2次;奥美沙坦酯20mg,每日1次;螺内酯（安体舒通）20mg,隔日1次。入院诊断：①心律失常：阵发性心房颤动;
- 郑瑾骆雷鸣段留法叶平武彩娥
- 关键词：高血压抗高血压药
- 卡维地洛对高血压病并发2型糖尿病患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响被引量：1
- 2004年
- 目的:探讨卡维地洛对高血压合并糖尿病患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法:经2周导入期后熏将41例高血压合并2型糖尿病患者熏随机分为卡维地洛组(21例)和美托洛尔组(20例)。治疗前及治疗6月后熏采静脉血测定空腹胰岛素、空腹血糖熏计算胰岛素敏感性指数;采用高分辨率超声检测反应性充血和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能。结果:卡维地洛治疗6月后,患者收缩压和舒张压均有效下降熏空腹胰岛素降低,胰岛素敏感指数显著升高熏反应性充血和硝酸甘油介导的血管舒张功能均明显改善。美托洛尔治疗后,空腹血糖和空腹胰岛素均轻度升高,胰岛素敏感指数降低,但差异均不具有统计学意义;反应性充血和硝酸甘油介导的血管舒张功能均无明显变化。结论:卡维地洛可有效降低高血压合并2型糖尿病患者的血压,改善胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性及非内皮依赖性的血管舒张功能。
- 薛浩骆雷鸣彭应心刘国树
- 关键词：卡维地洛内皮功能高血压糖尿病胰岛素抵抗
