高敏
- 作品数:22 被引量:108H指数:5
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲亢术后甲状腺危象10例临床分析被引量:5
- 2004年
- 总结 10例甲亢术后甲状腺危象的抢救经验。发生危象的时间为术中~术后 2 0h ,均抢救成功。随访 1~ 5年 ,无甲亢复发或甲减 ,仅 1例仍有慢性肝损害。认为只要术前准备充分 ,麻醉完善 ,术中术后预防性使用激素 ,及时发现 ,治疗措施得力 ,就能预防甲状腺危象的发生 。
- 何山高敏张志德
- 关键词:甲状腺危象黄疸预后
- 先天性胆总管囊肿31例诊治分析
- 2000年
- 报道 31例先天性胆总管囊肿的诊治体会。强调B超对该病最有诊断价值 ,囊肿切除、胆道重建是理想的手术方法。胆肠吻合口直径 >2 .
- 顾瀛基黄浩岳高敏
- 关键词:先天性胆总管囊肿
- P27^(Kip1)在乳腺癌中的表达及其意义被引量:1
- 2002年
- 目的 研究乳腺癌组织的P2 7Kip1表达与乳腺癌生物学行为的关系及对患者预后的影响。方法 采用免疫组织化学方法 ,检测 5 1例乳腺浸润性导管癌组织P2 7Kip1表达水平 ,并对其与乳腺癌临床病理特征和术后生存时间的关系进行统计学分析。结果 本组 5 1例中 ,P2 7Kip1高表达者 18例 ,占 35 .3% ;低表达者 33例 ,占 6 4 .7%。P2 7Kip1表达水平与肿块大小、腋淋巴结有无转移、TNM分期、组织学分级、复发和转移及c erbB 2表达有关 ;单因素生存分析显示P2 7Kip1高表达组术后 5年生存率高于低表达组 ;Cox比例风险模型多因素分析提示P2 7Kip1表达水平是乳腺癌的独立预后指标。结论 P2 7Kip1表达水平与乳腺癌的发生、发展、预后密切相关 。
- 李善义宋聚民高敏张宗明
- 关键词:乳腺癌P27^KIPL乳腺肿瘤免疫组织化学
- 中下段直肠癌保肛术式选择及体会被引量:1
- 2002年
- 赵宏高敏郭钟行张志德
- 关键词:直肠癌保肛术术式选择
- 乳腺癌c-erbB-2 DNA的预后价值被引量:8
- 2002年
- 目的 研究 c- Erb B- 2过度表达、流式细胞术 (FCM)DNA倍体和 S期百分比 (SPF)在原发性乳癌中的相关性及其预后价值 ,以期为临床提供指导 .方法 70例乳腺癌组织石蜡包埋切块通过免疫组化 (IHC)检测 c- erb B- 2过度表达情况 .30例新鲜肿瘤组织 ,4 0例石蜡包埋组织切片行 FCMDNA检测 .术后平均随访 6 1.4 (36~ 10 4 ) mo.Spearman等级相关研究 c- erb B- 2同其他因素的相关性 ,Cox回归分析其预后价值 .结果 70例原发性乳癌组织中 ,c- erb B- 2过度表达 2 1例 ,其中浸润性癌 5 5例中 2 0例 (36 .4 % ) ,非浸润性癌15例中 1例 (6 .7% ) .c- erb B- 2和 ER,PR呈强负相关 (P<0 .0 0 0 1) ,与 DNA倍体呈正相关 (P=0 .0 2 1) ,与 SPF呈正相关 (P=0 .0 139) ,与年龄、淋巴结状态、肿瘤分期无明显相关性 ,与 PF间无明显相关 (P=0 .0 6 17) .单因素分析发现c- erb B- 2对无复发生存期 (RFS)和总生存期 (OS)有显著意义(P<0 .0 5 ) ,DNA倍体对 RFS有显著意义 (P<0 .0 5 ) ,对 OS有非常显著意义 (P<0 .0 1) ,SPF对 OS有意义 (P<0 .0 1) ,PF则无论对 RFS还是 OS均无明显意义 .多因素分析发现对 RFS有意义的 3个因素分别为肿瘤大小 (P=0 .0 2 5 ) ,淋巴结状态 (P=0 .0 0 2 )和 PR(P<0 .0 0 1) ;对
- 董永红吕云福匡玉庭张志德高敏郭钟行
- 关键词:乳腺肿瘤预后DNA流式细胞术FCM
- 肠内序贯营养支持护理对重症颅脑损伤患者预后的影响
- 2022年
- 在为患者开展临床治疗的期间,选择肠内关旭营养支持的治疗措施对重症颅脑损伤患者的预后影响进行研究。方法:本次研究之中开展期间,首先对医院之中就诊并接受治疗的重症颅脑损伤患者进行筛选,在对患者进行筛选后。在本次研究中对患者进行随机的分组,随后分别为患者开展临床护理方案的制定。在患者接受护理服务后,对其预后情况开展研究。结果:在分别为患者制定了入院治疗期间的护理方案之后,不同患者营养指标、胃肠功能评分以及并发症发生率差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在重症颅脑肾损伤患者入院接受治疗的过程中,患者营养状态会受到较为明显影响,期间为患者开展肠内序贯营养支持护理,可以在改善患者胃肠功能评分以及避免并发症发生等方面提供有效帮助,因此值得在临床中进行推广。
- 高敏
- 关键词:重症颅脑损伤预后影响
- 重症急性胰腺炎并发症的防治被引量:7
- 2003年
- 目的 :归纳重症急性胰腺炎并发症的种类及发病情况 ,总结并发症防治经验。方法 :回顾分析 6 1例重症急性胰腺炎所产生的各种并发症及其发生率 ,并对各种治疗方法与临床预后的关系加以剖析。结果 :6 1例共发生并发症 2 0 3例次 ,平均每例 3.3次 ,其中以糖尿病、胸腔积液、肝肺心血管功能障碍、假性囊肿、胃肠功能障碍、肺部感染等最常见。全组手术治疗 35例 ,保守治疗 2 6例 ,总好转率为 86 .9% ,恶化及病死率为13.1% ,其中 7例均是MODS。结论 :重症急性胰腺炎的并发症与预后密切相关 ,MODS是病情恶化或死亡的主要原因 。
- 周大胜周嘉良高敏
- 关键词:胰腺炎并发症
- 直肠癌全直肠系膜切除术的临床分析被引量:5
- 2005年
- 目的:探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)的应用效果。方法:统计89例TME手术和97例传统手术清除淋巴结情况,观察两组病人术后吻合口漏发生率及术后3年局部复发率。结果:在有淋巴结转移的病人中,TME手术平均清除转移淋巴结(3.8±1.5)个,而传统手术为(3.1±1.6)个,两者具有统计学差异(P<0.05)。术后吻合口漏发生率:TME为5.6%(5/89),传统手术为7.2%(7/97),无统计学差异(P>0.05)。术后3年局部复发率:TME为6.5%(3/46),传统手术为10.9%(6/55),有统计学差异(P<0.05)。结论:TME手术能提高直肠癌转移淋巴结的清除效果,降低术后局部复发率,值得推广。
- 赵宏王海涛陈少骥高敏张志德
- 关键词:结直肠肿瘤全系膜切除肿瘤复发淋巴结转移
- 结肠微栓塞化疗的效果观察
- 2001年
- 目的 为探索结肠癌微栓塞化疗提供实验依据。方法 成年健康杂种犬 12只 ,行肠系膜下动脉插管及门静脉插管。在DSA下观察单纯造影剂及混有直径 10~ 2 0 μmCH4 4微粒的造影剂显影情况。测定门静脉中 5 Fu浓度 ,描记衰减曲线。计算单纯动脉灌注化疗和微栓塞化疗后 5 Fu的半衰期 ,作t检验。微栓塞化疗后 5min、3h取栓塞段结肠作光镜及电镜检查。 2周后处死动物 ,作病理检查。结果 推注单纯造影剂 ,血管显影时间 (6 .2 5± 1.5 2 )s,走向舒展自然、分支粗而长。推注加有CH4 4微粒的同等剂量造影剂 ,血管立即痉挛迂曲 ,成蛇行状 ,分支细而少 ,显影时间 (930± 192 )s ,与前者显影时间差异显著。单纯动脉灌注化疗时门静脉中 5 Fu初始浓度高 ,衰减速度快 ,平均半衰期 (t1/ 2 ) =(12 .36±5 .2 5 )min。微栓塞化疗时初始浓度相对较低 ,其后上升 ,再缓慢下降 ,衰减速度慢 ,平均半衰期t1/ 2 =(4 7.33± 14.0 2 )min ,与前者有显著差异 (P <0 .0 1)。微栓塞化疗后结肠黏膜肿胀、细胞变性、偶见出血及坏死灶 ,黏膜及黏膜下层有炎症细胞渗出。单纯动脉灌注化疗时反应较轻。 2周后黏膜形态正常 ,偶见部分黏膜上皮增生 ,黏膜下层见局灶性瘢痕组织。结论 经肠系膜下动脉灌注适当的化学微栓子 ,将直接和间接地提?
- 陈少骥赵宏倪才方张志德高敏钱海鑫
- 关键词:结肠癌动脉灌注化疗
- 胃肠道间质肿瘤的影像表现被引量:71
- 2003年
- 目的 探讨钡餐造影和CT对胃肠间质肿瘤 (GIST)的诊断价值。方法 13例经手术病理证实的GIST均行胃肠钡餐造影检查 ,其中 11例行CT检查 ,对其影像学表现进行分析。结果13例中发病部位位于空肠者 6例 ;良性间质肿瘤 5例 ,恶性间质肿瘤 8例 ;4例伴肠系膜淋巴结转移。钡餐造影表现为黏膜皱襞变平或破坏 12 (12 / 13 )例 ,肠腔偏侧性狭窄 7(7/ 13 )例 ,肿块内出现钡斑或窦道样改变 4(4/ 13 )例。CT表现为腔外不规则或分叶状肿块 10 (10 / 11)例 ,肿块内出现明显的多灶性低密度坏死区 6(6/ 11)例 ,增强扫描有明显的不均匀性强化。结论 钡餐造影和CT是定位诊断的主要影像学方法 ,沿小肠长轴发展的偏侧性肠腔狭窄、伴有多发性溃疡或 (和 )
- 周建春郭亮沈海林高敏陈卫昌康苏娅
- 关键词:胃肠道间质肿瘤胃肠肿瘤造影剂硫酸钡CT