高涛
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
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- 帕瑞昔布钠用于下肢骨折手术对芬太尼术后镇痛效果的影响被引量：4
- 2010年
- 目的评价帕瑞昔布钠用于下肢骨折手术对芬太尼术后镇痛效果的影响。方法60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行下肢骨折开放性复位手术患者随机分为P组和C组,每组各30例;P组:手术结束前15min静注帕瑞昔布钠40mg,B组:采用盲法手术结束前15min静注生理盐水2ml。两组均采用腰硬联合麻醉,术后接芬太尼静脉自控镇痛。记录术后2、4、6、12、24小时VAS评分、镇痛泵按压次数(包括无效按压)及镇痛泵以外芬太尼静脉追加剂量,记录药物不良反应。结果术后2、24小时两组间VAS评分比较差异无统计学意义(p>0.05);术后4、6、12小时两组间VAS评分比较差异有统计学意义(p<0.05),P组评分低于C组。术后24h内芬太尼追加次数和镇痛泵自控按压次数,P组少于C组(p<0.05)。P组恶心、呕吐发生率显著低于C组(p<0.05)。结论帕瑞昔布钠能减少下肢骨折手术芬太尼静脉镇痛的用量和相关不良反应,可安全用于临床。
- 黄贤文陈其标黄英高涛莫惠飞
- 关键词：非甾体类抗炎药下肢骨折镇痛
- 氟比洛芬酯对喉罩全麻患者恢复期血流动力学的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:评价氟比洛芬酯对喉罩全麻患者恢复期血流动力学的影响。方法:120例ASAⅠ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为A、B、C、D4组,每组各30例;A组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前15min及手术结束前15min各静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg;B组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前15min及手术结束前15min各静脉缓慢注射生理盐水5mL;C组:采用气管插管全麻,与A组用同样方法应用氟比洛芬酯;D组:气管插管全麻,与C组用同样方法应用等剂量生理盐水。观察并记录4组患者麻醉前及停麻醉药时、拔管时、拔管后5min的平均动脉压和心率。结果:于麻醉前及停麻醉药时,各组患者的平均动脉压和心率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前及停麻醉药时比较,拔管时、拔管后4组患者的平均动脉压和心率升高(P<0.05)。于拔管时和拔管后,与D组比较,A、B、C组平均动脉压和心率下降(P<0.05);与B、C组比较,A组平均动脉压和心率下降(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯能减轻喉罩全麻患者清醒期的心血管反应。
- 黄贤文陈其标黄英高涛莫惠飞
- 关键词：氟比洛芬喉罩全麻心血管反应
- 靶控输注咪唑安定氯胺酮辅助小儿骶管阻滞麻醉效果观察
- 2012年
- 目的探讨靶控输注咪唑安定联合氯胺酮辅助小儿骶管阻滞麻醉的临床效果。方法 96例行下肢会阴手术患儿随机分为2组,研究组采用靶控输注咪唑安定联合氯胺酮麻醉,对照组采用单纯氯胺酮麻醉,比较2组血流动力学和呼吸变化、苏醒时间及不良反应发生情况。结果研究组苏醒时间显著短于对照组(P<0.05),恶心、呕吐等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论靶控输注咪唑安定联合氯胺酮麻醉效果确切,苏醒快,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮麻醉。
- 赖学文莫惠飞高涛薛婷媛颜学滔
- 关键词：咪唑安定氯胺酮小儿骶管阻滞麻醉
- 不同节段硬膜外舒芬太尼用于上腹部手术后镇痛的研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨腰部硬膜外舒芬太尼镇痛在上腹部手术中应用的可行性及有效性。方法择期或限期行上腹部大手术的病人54例,随机分为高位组(H组),中位组(M组),低位组(L组),每组各18例。均于术毕前30min硬膜外腔给予镇痛负荷剂量0.2μg/kg舒芬太尼5ml。术毕3组患者均经硬膜外接镇痛泵输注1.5μg/ml舒芬太尼,行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察并比较3组的镇痛效果及其不良反应。结果 3组术后VAS比较H组与M组静息和咳嗽时的疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2、4h时L组的静息时VAS评分均显著高于H组与M组(P<0.05),3组静息VAS评分8、20、24、30、48h比较差异无统计学意义(P>0.05);L组咳嗽时VAS评分术后2、4、8h均显著高于H组与M组(P<0.05),3组咳嗽VAS评分20、24、30、48h比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后瘙痒发生率、恶心发生率差异无统计学意义(P>0.05);3组术后各时点均未发生呼吸抑制;H组、M组分别与L组在术后第1天舒芬太尼累积用量两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);第2天舒芬太尼的用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。H组、M组分别与L组在术后48h镇痛泵按压总次数和总有效次数两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸段硬膜外输注1.5μg/ml舒芬太尼可用于上腹部手术术后疼痛治疗,镇痛效果良好,不良反应少;作为上腹部手术后镇痛的方法,1.5μg/ml舒芬太尼腰部硬膜外输注可替代胸部硬膜外输注,但舒芬太尼用量比胸段时偏大。
- 高涛赖学文杨艳芳黄雄庆
- 关键词：舒芬太尼镇痛硬膜外上腹部手术
- 基于不同药物的硬腰联合麻醉对股骨头骨折置换手术血流动力学的影响分析被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨基于不同药物的腰硬联合麻醉对股骨头骨折置换手术血流动力学的影响。方法:80例股骨头骨折置换手术平分为两组:观察组与对照组各40例,分别采用基于罗哌卡因与布比卡因药物的腰硬联合麻醉方法。结果:基于罗哌卡因与布比卡因药物的腰硬联合麻醉对股骨头骨折置换手术都改善了血流动力学,麻醉后SBP与麻醉前相比较略微降低,而HR的变化比较平稳,但是两组间麻醉前后各时间相比都无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应发生情况无统计学意义(P>0.05)。结论:基于罗哌卡因的腰硬联合麻醉对于股骨头骨折置换手术有利于维持围术期血流动力学与生命体征的稳定,安全可靠,值得临床推广应用。
- 赖学文莫惠飞高涛薛婷媛颜学滔
- 关键词：腰硬联合麻醉血流动力学罗哌卡因
- 胸腔镜手术围术期多模式镇痛的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的评价胸腔镜手术患者围术期应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼静脉镇痛联合肋间神经阻滞的多模式镇痛效果和不良反应。方法 40例胸腔镜手术病人随机分成多模式组(A组)和传统组(B组),每组各20例。A组于麻醉诱导前连接镇痛泵行PCIA,术中持续输注2ml/h,并于切皮前进行一次罗哌卡因肋间神经阻滞;B组于术毕连接镇痛泵行PCIA。观察两组的术后镇痛效果和不良反应。结果与B组比较,A组术后48h内各时点静止及咳嗽状态时的VAS评分明显下降(P<0.05);A组48h舒芬太尼消耗量、PCA总按压次数及总有效按压次数分别为(105.13±1.78)μg、(5.35±2.06)和(3.82±2.17),均较B组的(120.45±1.34)μg、(12.39±2.25)和(9.67±1.83)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);A组恶心呕吐发生率亦较B组低(P<0.05)。结论胸腔镜手术实行围术期多模式镇痛的效果优于传统术后静脉镇痛方法,其不良反应发生率亦较低。
- 高涛赖学文莫惠飞杨艳芳
- 关键词：舒芬太尼氟比洛芬酯多模式镇痛肋间神经阻滞胸腔镜手术
- 氟比洛芬酯超前镇痛在腹股沟斜疝修补术中的应用
- 2008年
- 目的观察氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛在腹股沟斜疝修补术中对疼痛的影响及不良反应,探讨其镇痛效果及安全性。方法ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术患者90例,年龄18-65岁,随机分为三组,每组30例。氟比洛芬酯组（F组）：于脊麻前15m in静脉注射5mL氟比洛芬酯注射液50mg;曲马多组：于脊麻前15 min静脉注射5mL曲马多注射液50mg;安慰剂组（P组）：脊麻前15m in静脉注射5 mL生理盐水。三组分别于手术结束前5min静脉注射5mL氟比洛芬酯注射液50mg、5mL曲马多50mg及5mL生理盐水。分别于手术结束后4 h、8 h、12 h、24 h进行疼痛评分（VAS）,同时记录三组患者术后使用哌替啶例数、术后24 h内不良反应发生情况。结果F组和T组术后4 h、8 h、12 h、24 h疼痛评分（VAS）均低于安慰组（P〈0.05）;F组和T组两组疼痛评分在4 h、8 h相比差异无显著性（P〉0.05）,而在12 h、24 hF组疼痛评分（VAS）低于T组;F组和T组及P组三组术后的恶心呕吐发生率分别为6.7%,26.7%、33.3%;F组和T组相比差异有显著性（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于腹股沟斜疝修补术,能有效缓解术后疼痛,减轻炎症反应,同时镇痛时间较曲马多镇痛持久,能减少术后麻醉性镇痛药的使用及其不良反应发生。
- 陈其标高涛莫惠飞陈君华
- 关键词：氟比洛芬酯超前镇痛曲马多腹股沟斜疝修补术
- 地佐辛与布托菲诺抑制全麻气管拔管应激反应的比较被引量：8
- 2012年
- 目的比较地佐辛与布托菲诺对全麻苏醒期拔管应激反应的影响。方法 60例全麻开腹手术病人随机分成三组,每组各20例,即地佐辛组(A组):术毕前20 min静脉注射地佐辛5 mg;布托菲诺组(B组):术毕前20 min静脉注射酒石酸布托菲诺1 mg;对照组(C组)注射生理盐水5 ml。所有患者均给予异丙酚、芬太尼、维库溴铵作为全麻诱导用药,气管插管后持续静脉泵注瑞芬太尼、吸入七氟烷及间断静注维库溴铵维持麻醉。分别于插管前、拔管前1min、拔管时和拔管后5min测量平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸(RR)及血氧饱和度(SpO2);并对患者清醒程度、血压、呼吸、肢体运动进行评估。记录清醒时间、拔管时间及拔管时呛咳及躁动的发生率。结果与C组相比,A组和B组拔管时血液动力学较平稳,MAP、HR与拔管前比较无显著差异(P>0.05),应激反应较小;与C组比较,A组和B组拔管时患者呛咳、躁动的发生率显著降低(P<0.05)。结论地佐辛与布托菲诺都能减轻全麻苏醒拔管期机体的应激反应,实现舒适拔管且不良反应小。
- 高涛赖学文莫惠飞杨艳芳
- 关键词：地佐辛全身麻醉气管拔管应激反应
- 右美托咪定对七氟烷吸入麻醉诱导气管插管应激反应的影响被引量：9
- 2012年
- 目的探讨右美托咪定对七氟烷吸入麻醉诱导气管插管应激反应的影响。方法择期行下腹部手术患者90例,随机分为3组:空白对照组(C组)、右美托咪定低剂量组(L组)和右美托咪定高剂量组(H组)。麻醉诱导前15 min,右美托咪定两组分别静脉注射右美托咪定0.5、1.0μg/kg,完成后以0.3、0.5μg/(kg.h)泵注,对照组以同样方式静脉注射0.9%NaCl溶液,3组患者均以七氟烷行诱导麻醉,观察3组患者不同时间点心率、平均动脉压(MAP)、脑电双频谱指数(BIS)和警觉/镇静评分(OAA/S)。结果各组患者基础值(T0)比较无统计学意义;与C组比较,L组各时间点HR明显低于T0时点(P<0.05);与L组比较,H组各时点均明显下降(P<0.05),除T0时点,其他时点右美托咪定两组HR值均明显低于C组(P<0.05);H组T3、T4时点MAP值与C组差异明显(P<0.05)。T3、T4时点H、L组HR值比较差异明显(P<0.05)。与C组比较,右美托咪定两组OAA/S评分在T1、T2时点,BIS在T1、T2、T4时点比较差异明显(P<0.05)。结论右美托米定能有效减轻七氟烷吸入麻醉诱导期的应激反应,显示出剂量依耐性。
- 颜学滔程晓莉高涛郑文忠
- 关键词：七氟烷麻醉诱导脑电双频谱指数应激反应
