黄娟
- 作品数：19 被引量：91H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目上海市卫生局青年科研基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI对垂体柄阻断综合征的诊断价值
- 2014年
- 目的 ：探讨垂体柄阻断综合征（pituitary stalk interruption syndrome,PSIS）的MRI特点及其临床意义。方法：40例PSIS患者行MRI扫描及激素水平检测。所有患者均行液体衰减反转恢复（fluid attenuated inversion recovery,FLAIR）序列T1WI及快速SE序列T2WI、FLAIR T1WI脂肪抑制序列及增强序列（冠状位T1WI动态增强及延迟期轴位、冠状位及矢状位T1WI）扫描,分析垂体柄、垂体前叶形态和垂体后叶信号变化。结果：40例患者的基础生长激素（growth hormone,GH）水平为0.01~1.44μg/L,GH激发试验峰值为0.024~1.750μg/L,均为完全GH缺乏。其中,38例为多垂体激素缺乏,2例为单一性GH缺乏。患者垂体前叶高度为1.2~3.5 mm,平均为（2.6±1.3）mm,均有不同程度的缩小。33例患者在正中矢状面及冠状面上垂体柄均未见明确显示,7例表现为不连续的细线状。所有患者的垂体后叶均未见正常高信号,35例表现为垂体后叶高信号异位在第三脑室漏斗隐窝、垂体柄及下丘脑;5例表现为垂体后叶高信号消失,也未见异位的高信号。结论：PSIS患者在MRI上有特征性表现,结合临床激素水平可明确诊断。
- 迟婧宋琦岳婧婧丁蓓黄娟凌华威方文强陈克敏严福华
- 关键词：垂体柄阻断综合征生长激素磁共振成像
- 颈横动脉64排能谱CT血管造影成像的初步应用研究被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨能谱CT血管造影对于颈横动脉显示的临床应用价值。方法:10例疑颈动脉血管病变的患者(男3例,女7例,61岁～84岁,平均年龄73.8岁),进行64排能谱CT血管造影检查,同时获得混合能量图像及单能量图像;运用GSI软件进行分析处理,寻找最佳单能量图像;测量颈横动脉起始部锁骨下动脉、同层斜方肌的CT值,及同层图像的背景噪声值,计算血管的对比噪声比(CNR)。对颈横动脉血管显示的清晰程度进行分级评价。根据上述参数比较混合能量图像及单能量图像质量。结果:45keV的单能量图像是颈横动显示的最佳单能量图像,其血管强化程度明显高于混合能量图像(P<0.05),其噪声强度及对比噪声比均高于混合能量图像。在血管显示方面单能量图像较混合能量图像略清晰,两者主观评分间具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:能谱CT血管造影能提高颈横动脉等颈部小血管的显示,具有一定的临床应用前景和价值。
- 赵雪松缪飞董海鹏林晓珠徐学勤黄娟严福华
- 关键词：能谱CT血管造影成像颈横动脉
- 非增强磁共振血管成像在肾动脉狭窄评估方面的价值研究被引量：3
- 2019年
- 目的:评价非增强磁共振血管成像(magnetic resonance angiography, MRA)技术在评估肾动脉狭窄方面的价值。方法:对73例临床怀疑肾动脉狭窄的患者进行MRA检查,采用1.5T MRI设备结合呼吸触发技术先行非增强MRA检查,再行增强MRA检查。本研究以增强MRA为参考标准,对2种成像结果进行比较分析,包括图像质量、肾动脉狭窄程度评价的一致性及对肾动脉各级分支的显示情况。结果:肾动脉非增强MRA和增强MRA在图像质量方面差异无统计学意义;在肾动脉狭窄评价方面,32根肾动脉被增强MRA诊断为肾动脉狭窄,非增强MRA提示29根肾动脉狭窄,不一致的有3根。其中1根不一致的原因是由于注射对比剂后采集过早;余2根显示不一致其原因是由于呼吸不均匀而导致。除了上述3根,在评估肾动脉狭窄方面,两者间具有很好的一致性(Kappa值为0.98);肾动脉分支显示方面,非增强MRA明显优于增强MRA(P<0.001)。结论:非增强MRA能全面显示肾动脉狭窄情况,在显示肾动脉分支方面优于增强MRA,具有重要的临床应用价值。
- 刘方韬齐晓凤徐学勤黄娟董海鹏倪根雄周雯孔德艳
- 关键词：肾动脉磁共振血管成像
- 快速全身扩散加权磁共振扫描在肿瘤性病变中的初步应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨快速全身磁共振扩散加权成像(whole body diffusion-weighted imaging,WB-DWI)技术在肿瘤性病变中的初步应用价值。资料与方法使用WB-DWIBS扫描脉冲序列(b=800s/mm2),对24例肿瘤患者进行回顾性分析,经背景抑制三维-最大密度投影(3 dimensional-maximum intensity projection,3D-MIP)重组及黑白翻转技术观察病变,与同位素骨扫描(single proton emission computed tomography,SPECT)结果对照。对可疑病变行表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值测量,并评判肿瘤患者病变进展状况及治疗后疗效。结果采用b=800s/mm2的DWI获得的原始图像经背景抑制(background suppression,BS)、3D-MIP重组及黑白翻转技术,得到类正电子发射体层摄影(positron emission tomography,PET)图像,经过三维图像旋转结合原始横断面图像及可疑病变ADC值测定,肿瘤性病变在DWI上呈清楚的高信号。WB-DWI检出全身病变的敏感性高于SPECT。4例肿瘤患者于化疗后随访复查全身DWI,均提示原发病灶缩小或减少。结论WB-DWI有助于病变的定位及鉴别,可初步对肿瘤患者全身受累状况及疗效进行评估。
- 黄娟管永靖陈克敏凌华威魏来
- 关键词：扩散加权成像表观扩散系数肿瘤
- 肝纤维化磁共振扩散相关成像与病理学结果关系的对照研究被引量：3
- 2015年
- 目的 :探讨磁共振体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)及扩散峰度成像(diffusional kurtosis imaging,DKI)在轻中度肝纤维化诊断中的价值。方法 :23例弥漫性肝病患者行磁共振IVIM、DKI检查及CT引导下肝脏穿刺活检术。在磁共振图像上测得定量DKI相关指标和标准表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、快速ADC、慢速ADC、快速ADC/总ADC比例。以病理组织学诊断为金标准,统计分析各磁共振指标与肝纤维化分期、Knodell组织学活动指数(炎症评分)间的相关性,评估其诊断价值。结果:随着肝纤维化分期进展,MD、Dr、标准ADC、慢速ADC值均有逐渐下降的趋势,但差异尚无统计学意义。随着炎症评分程度加重,Dr值呈下降趋势,MK、Kr值呈上升趋势,但差异亦无统计学意义。MD、Dr值、快速ADC值与肝纤维化分期之间具有中度负相关性。快速ADC值与肝纤维化炎症评分之间具有中度负相关性。结论 :磁共DKI及IVIM在轻中度肝纤维化诊断中具有一定价值,其中DKI中MD、Dr指标和IVIM中快速ADC值有助于肝纤维化分期诊断。
- 朱乃懿周惠娟郭斯敏黄蔚缪飞黄娟张勇冉荣侃柴维敏
- 关键词：肝纤维化
- 能谱CT在肾上腺增生结节和乏脂质腺瘤鉴别诊断方面的价值研究
- 目的 探讨宝石CT能谱成像(gemstonespectralimaging,GSI)检查在肾上腺增生结节和乏脂质腺瘤鉴别诊断方面的价值。方法 肾上腺增生结节患者10例和乏脂质腺瘤患者12例,采用GSI检查,对病灶进行能谱...
- 徐学勤王晴柔林晓珠黄娟潘召城朱晓雷宋琦陈克敏严福华
- 基于体素的动脉自旋标记成像在遗忘型轻度认知障碍患者脑血流灌注中的应用研究被引量：8
- 2013年
- 目的利用动脉自旋标记法探讨遗忘型轻度认知障碍者(aMCI)的脑血流灌注特征。方法选择年龄、性别匹配的17例aMCI患者和21名健康老年人,采用三维动脉自旋标记序列进行灌注成像。采用SPM8对灌注加权影像进行基于体素分析方法分析,统计采用t检验分析。结果与正常老年组相比aMCI组脑血流灌注减低的区域主要包括左侧枕叶、双侧颞下回、右侧颞中回和右侧顶叶上部,而灌注增加区域则集中在双侧额叶及右侧颞叶的皮质下区。结论研究揭示了aMCI患者脑异常灌注区域,尤其是局部的高灌注区对日后研究aMCI患者的神经及血管的代偿机制提供了有效的影像学手段。
- 丁蓓张泳凌华威黄娟张欢王涛陈克敏严福华
- 关键词：遗忘型轻度认知障碍灌注成像动脉自旋标记技术
- 遗忘型轻度认知障碍患者脑血流灌注与认知功能的回归分析被引量：12
- 2016年
- 目的:采用用三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术观测轻度认知障碍(aMCI)患者的脑血流变化,探讨脑灌注变化与简易精神状态检查表(MMSE)评分间的关系,为临床早期诊断提供有效的影像学依据。方法:选择年龄、性别配对的17例aMCI患者和21名健康老年人,采用(3D-ASL)序列进行灌注成像。对灌注加权影像采用基于体素分析方法(VBA)进行分析,图像预处理及统计分析采用SPM8。对MMSE评分与灌注参数进行回归分析。采用AlphaSim AFNI程序进行多重比较校正,用以控制假阳性率(P<0.05)。结果:与aMCI患者MMSE评分呈负相关的脑区包括:双侧尾状核,右侧壳核,右侧海马杏仁核,左侧丘脑,右侧额叶眶回,右侧中央前回;呈正相关的为左侧额中回。而正常老年对照组在左侧楔叶,颞上回、双侧颞中回表现出明显与MMSE评分呈正相关。结论:研究表明aMCI患者和健康老年人与认知功能相关的脑区血流灌注存在着明显的差异,3D-ASL成像能够为aMCI患者早期诊断提供有用的影像学依据。
- 丁蓓张泳黄娟张欢凌华威
- 关键词：轻度认知障碍痴呆阿尔茨海默病动脉自旋标记
- 基于体素分析的三维动脉自旋标记成像在阿尔茨海默病脑血流灌注中的应用研究被引量：10
- 2012年
- 目的:利用三维(3D)动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像技术探讨阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)患者的脑血流灌注特征。方法:选择24例AD患者和21名年龄、性别匹配的健康老年人,采用ASL序列进行灌注成像。将获取的脑血流图像(cerebral blood flow,CBF)采用基于体素分析方法经后处理配准进行全脑分析,比较2组的脑血流灌注情况,并探讨AD患者的脑血流灌注特征。结果:与正常老年人相比,AD患者的双侧颞枕顶叶皮层、左侧边缘叶及左侧胼胝体压部的脑血流量CBF明显降低,同时双侧丘脑、右侧壳核、右尾状核头部及右侧颞叶白质区的CBF明显增高。结论:基于体素的ASL全脑分析揭示了AD认知损害过程中相关脑区的血流灌注异常,作为一种无创的血流动力学检查新技术,ASL可能对进一步研究AD的神经病理生理机制有着重要价值。
- 凌华威张泳丁蓓黄娟张欢王涛柴维敏陈克敏
- 关键词：阿尔茨海默病灌注成像动脉自旋标记技术
- 成人型烟雾病的CT灌注研究被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨多层螺旋CT灌注检查在成人型烟雾病(MMD)患者诊治中的应用价值。方法:收集经DSA证实的MMD患者15例,所有患者均接受CT灌注检查。测量病变区额叶、颞叶及基底节区域脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT),并与10例对照组的脑灌注参数进行比较。结果:15例患者均发现异常灌注脑区,与对照组比较,患者组额叶、颞叶CBF、CBV降低、MTT延长,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。基底节区CBF减低,MTT延迟,而CBV与对照组无明显差别。结论:CT灌注成像不仅有助于判断成人型MMD脑缺血的部位及程度,而且能为临床医生选择适当的手术时机和最佳术式提供客观依据。
- 丁蓓张欢江泓黄娟凌华威
- 关键词：烟雾病灌注成像计算机体层摄影数字减影血管造影
