任重
- 作品数：36 被引量：546H指数：13
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运用Excel管理内镜黏膜下剥离术治疗100例胃早癌患者资料
- 2012年
- 本研究基于复旦大学内镜诊疗研究所与德国杜塞尔多夫信义医院合作的一项国际性课题,该课题研究的目的在于评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃早癌患者过程中,对比使用带有注水装置的海博刀和传统的电刀两种不同器械进行治疗的疗效和安全性。研究入组的100例患者有大量信息需要收集并整理,运用Excel建立100例胃早癌患者手术资料信息的数据库,研究管理资料的科学方法。作者在研究中发现运用Excel构建的数据库,不仅简化工作流程,还可获得更为客观、准确地入组患者的信息。
- 李剑姚礼庆刘靖正任重
- 关键词：电子表格
- 内镜下黏膜多环套扎切除术治疗食管癌前病变和早癌并发症的防治被引量：7
- 2013年
- 目的探讨内镜下黏膜多环套扎切除术（EMBL）治疗食管癌前病变和早癌的并发症发生情况及其治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2013年8月在复旦大学附属中山医院内镜中心接受EMBL治疗的47例食管癌前病变或早癌患者的病例资料，分析术中、术后以及随访过程中并发症的发生及治疗情况。结果术中并发症包括出血7例（14．9％）和穿孔1例（2．1％），分别予以热活检钳和氩离子凝固器成功止血以及金属钛夹缝合创面；无皮下气肿和气胸病例。术后并发症包括迟发性出血1例（2．1％），胃镜下止血成功；皮下和纵隔气肿2例（4．3％），胸腔积液6例（12.8％）．肺炎及肺不张5例（10．6％），均保守治疗后缓解。在1～20月的随访过程中，出现食管狭窄7例（14．9％），分别予以气囊扩张术和金属履膜支架置入术症状改善。无手术相关死亡病例，所有并发症无一例需追加外科手术处理。术后病理示：慢性炎性增生型改变1例，低级别上皮内瘤变11例，高级别上皮内瘤变15例，原位癌8例，鳞癌12例（其中8例侵及黏膜肌层，4例侵及黏膜下层）．除1例黏膜下癌因切缘欠安全追加开胸食管癌根治术外，其余患者切缘均为阴性。随访期间未见复发病例。结论EMBL治疗食管癌前病变和早癌出现的并发症可保守治疗。
- 刘树青任重钟芸诗周平红时强陈涛周嘉敏姚礼庆
- 关键词：食管病变癌前病变早癌
- MooreI型结肠血管畸形致下消化道大出血一例被引量：3
- 2013年
- 患者女，76岁。以“突发便血10h”于2013年6月4日来上海复旦大学附属中山医院急诊。便血1次／1～2h，色暗红，每次100～150ml。既往无口服抗凝药物等病史。血常规检测：红细胞101g／L，红细胞比容0．31，电解质及肝肾功能均在正常范围。
- 任于晗任重钟芸诗姚礼庆
- 关键词：下消化道大出血结肠血管畸形红细胞比容口服抗凝药物血常规检测肝肾功能
- 内镜黏膜下剥离治疗结直肠黏膜病变术后肛管引流减压疗效分析被引量：14
- 2017年
- 目的探讨结直肠黏膜病变行内镜黏膜下剥离术(ESD)后留置肛管减压对于预防术后并发症发生的临床价值。方法回顾性分析2016年1-12月复旦大学附属中山医院内镜中心行ESD治疗结直肠黏膜病变且术后放置肛管引流减压的61例病人的临床资料,观察术后1个月内并发症发生情况。结果病变位于右半结肠21例,左半结肠9例,直肠31例。病变直径0.8~12.0(3.3±2.3)cm。ESD术中无大量出血和穿孔等并发症发生。术后1例(1.6%)病人发生迟发性出血,经输血补液对症治疗后缓解;术后3例(4.9%)病人发生电凝综合征;无术后穿孔发生。结论结直肠黏膜病变ESD术后应用肛管减压引流是一种简单安全的术后并发症预防措施,但是否需要常规放置仍须进一步研究。
- 李冰周平红姚礼庆徐美东任重时强陈涛蔡世伦齐志鹏钟芸诗
- 关键词：内镜黏膜下剥离术结直肠黏膜病变
- 内镜下治疗结直肠出血的临床疗效被引量：4
- 2013年
- 目的探讨内镜下治疗结直肠出血的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2011年6月复旦大学附属中山医院收治的104例结直肠出血患者的临床资料。内镜下治疗结直肠疾病术后出血，内镜下即可见出血部位；无内镜治疗史者，必须在内镜下迅速找到出血部位，了解其性质。内镜下首先应用1：1000冰去甲肾上腺素生理盐水充分冲洗肠腔，尽量吸引病灶周围血块，使镜下视野清晰，辨认出血部位；必要时可使用连续注水泵，以保证内镜下治疗视野的清晰。主要止血方法：（1）局部喷洒止血药物。（2）金属夹止血。（3）氩气离子凝固术。（4）硬化剂注射。（5）多技术联合止血。术后随访1～6个月。结果104例结直肠出血患者中内镜治疗术后出血84例、外科手术后出血16例、结直肠原发疾病出血4例。初次成功止血97例，24h内再出血7例（再次内镜下成功止血6例、止血失败转腹腔镜治疗1例），内镜下止血总有效率为99．04％（103／104）。内镜治疗术后平均随访4．2个月，患者复查肠镜均无再出血发生。结论内镜下治疗结直肠出血是一种安全、有效的治疗方法。
- 刘靖正周平红姚礼庆徐美东马丽黎胡健卫秦文政任重
- 关键词：结肠疾病直肠疾病出血内窥镜检查
- 内镜微创治疗食管疾病技术体系的创建与推广
- 周平红徐美东姚礼庆钟芸诗李全林蔡明琰张轶群陈巍峰胡健卫任重时强陈涛
- 属消化系及腹部疾病领域。食管疾病传统多采用外科手术治疗，创伤大、并发症多、生活质量严重下降。该项目依托内镜微创优势，历时7年，世界首创多项内镜新技术，从技术标准化、适应证扩展和并发症防治上开展系统研究，创建并推广内镜微创...
- 关键词：
- 关键词：食管疾病内镜微创治疗外科手术治疗
- 经口内镜下肌切开术对贲门失弛缓症患者的食管动力学影响被引量：14
- 2012年
- 目的评价经口内镜下肌切开术（POEM）对贲门失弛缓症患者的食管动力学影响。方法2011年9．11月间复旦大学附属中山医院内镜中心对20例贲门失弛缓症患者行POEM手术．所有患者于术前和术后第3天利用固态高分辨率胃肠动力学检查系统行食管动力学检查．分析手术前后食管下括约肌静息压（LESP）、食管下括约肌4s完全松弛压（4sIRP）、食管下括约肌松弛率（LESRR）、食管下括约肌长度（LESL）和食管体部收缩性和传导性的变化。结果POEM术后，LESP由术前的（29．1±17．0）mmHg下降为（14．6±4．9）mmHg，下降幅度为49．8％（P〈0．01）；4slRP由术前的（24．2±15．1）mmHg下降为（10．4±3．4）mmHg（P〈0．01）；但手术前后LESRR和LESL的差异无统计学意义（P〉0．05）。20例患者术前食管运动均缺少蠕动性收缩，术后有7例患者食管收缩运动发生了变化，甚至出现了蠕动，但仍达不到正常水平；其余13例患者的蠕动情况无明显变化。结论POEM术可显著降低贲门失弛缓症患者食管下括约肌压力和松弛压．但对食管的收缩运动却无明显影响。
- 钟芸诗李亮周平红徐美东任重朱博群姚礼庆
- 关键词：贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术食管动力食管测压
- 国产内镜下黏膜切除术治疗广基结直肠息肉的体会被引量：14
- 2012年
- 1973年Dyh等首先报道黏膜下注射生理盐水切除结肠无蒂息肉的方法，1984年多田正弘等首次将该技术用于诊治早期胃癌，并将之命名为“剥脱活检（stripbiopsy）”，又称“内镜黏膜切除术（endoscopicITlUCOSalresection，EMR）”。此后，随着内镜技术器械的改进与发明，EMR技术得到不断发展与创新，透明帽法（EMRwithacap，EMRC）、套扎器法（ewithligation，EMRL）、黏膜下注射法等内镜下手术方法和手段相继问世。
- 时强钟芸诗姚礼庆陈涛任重
- 关键词：内镜下黏膜切除术结直肠息肉内镜黏膜切除术注射生理盐水无蒂息肉
- 胸腔镜辅助下隧道内镜切除食管固有肌层肿瘤被引量：7
- 2012年
- 近年来．在内镜诊治技术基础上发展起来的内镜黏膜切除术（endoscopie mucosal resection，EMR）和内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection．ESD）逐渐在我同开展．广泛应用于消化道黏膜病变、黏膜下肿瘤（submucosal tumor．SMT）等．患者避免了常规开腹和开胸手术的创伤。但该手术的技术难度大．且内镜所见局限于腔内．故对于消化道壁巨大的或者向腔外生长的SMT，治疗价值有限。
- 钟芸诗时强郭卫刚任重陈涛姚礼庆
- 关键词：食管肿瘤黏膜下肿瘤内镜切除术胸腔镜
- Smad4蛋白在结直肠癌组织中的表达及其临床意义
- 2012年
- 目的:探讨Smad4蛋白在结直肠癌组织中的表达及其与患者临床表现和病理结果之间的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测60例结直肠癌组织和27例相应的癌旁正常组织中Smad4的表达,并对表达情况评分。癌组织与癌旁正常组织中Smad4表达情况的比较,采用Mann-Whitney检验。结果:Smad4蛋白在结直肠癌组织和癌旁正常组织中的表达水平有显著差异(P<0.001)。Smad4的表达水平与肿瘤的浸润层次、淋巴结转移及Dukes分期显著相关(P<0.05)。结论:Smad4的低表达可能与结直肠癌的发生、发展有关,故Smad4有望作为结直肠癌的预后指标和基因靶向治疗的有效靶点。
- 时强姚礼庆钟芸诗任重王萍
- 关键词：SMAD4结直肠癌免疫组化
