何国琳 作品数:58 被引量:543 H指数:11 供职机构: 四川大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省科技厅科技支撑计划项目 四川省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 社会学 经济管理 更多>>
成都地区重度子痫前期患者雌激素受体α基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性的研究 被引量:1 2009年 目的探讨雌激素受体α(estrogen receptor,ESRα)基因变异是否与重度子痫前期发病有关联。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法对成都地区131例重度子痈前期患者和223名健康孕妇ESRα基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性进行分析。结果ESRα基因PvuⅡ位点T、C等位基因的频率在重度子痫前期组为0.580、0.420,在正常孕妇组为0.576、0.424;XbaⅠ位点A、G等位基因的频率在重度子痫前期组为0.763、0.237,在正常孕妇组为0.807、0.193。上述位点在两组间等位基因的频率差异均无统计学意义(P〉0.05)。经调整年龄和体重指数因素后,正常孕妇组PvuⅡ位点T等位基因携带者(TT或TC基因型者)收缩压水平显著高于CC纯合型者[(114.00±1.44)mmHg或(114.33±1.21)mmHg vs (108.62±1.91)mmHg,P〈0.05];未见重度子痫前期组该位点对血压水平存在影响。也未见正常孕妇组和患者组XbaⅠ位点与血压水平有关联。结论ESRa基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性与成都地区汉族人重度子痫前期的发病无关联,但PvuⅡ多态性与正常妊娠妇女的收缩压水平有关。 张娟 白怀 刘兴会 范平 刘瑞 何国琳关键词:妊娠高血压疾病 雌激素受体Α基因 遗传多态性 重度子痫前期患者胎盘组织vasohibin和VEGF的表达及意义 被引量:2 2010年 目的通过比较正常孕妇和重度子痫前期患者胎盘组织vasohibin和VEGF的表达变化及相互关系,探讨vasohibin及VEGF在子痫前期的表达及意义。方法采用免疫印迹法对30例正常妊娠胎盘组织和30例重度子痫前期患者胎盘组织中vasohibin和VEGF蛋白的相对表达量进行检测,运用免疫组织化学法对vasohibin在胎盘组织中进行定位测定。结果正常对照组和重度子痫前期组胎盘vasohibin蛋白的相对表达量分别为0.91±0.12和0.58±0.09,VEGF蛋白的相对表达量分别为0.65±0.20和0.24±0.13,两组比较vasohibin及VEGF的表达差异均具有统计学意义(P<0.05),且二者具有正相关关系(r=0.262,P<0.05);vasohibin选择性表达于胎盘血管内皮细胞,未见合体滋养细胞、细胞滋养细胞和绒毛间质细胞等其他细胞组分有vasohibin阳性表达。结论重度子痫前期患者胎盘组织vasohibin及VEGF的表达降低可能与重度子痫前期的发生有关。 王芳 白怀 范平 刘兴会 何国琳 刘瑞关键词:VASOHIBIN VEGF 重度子痫前期 免疫印迹 妊娠急性脂肪肝11例早期诊治分析 被引量:25 2008年 目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的早期诊断方法和处理原则。方法对四川大学华西第二医院2003年1月至2006年12月收治的11例AFLP病例进行回顾性分析。结果(1)临床表现:患者出现恶心、呕吐、厌食、乏力、黄疸等临床表现;(2)实验室检查:肝功异常:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻到中度升高,总胆红素、直接胆红素明显升高,白蛋白降低;肾功异常:肌酐、尿素氮明显升高;凝血功能障碍:凝血酶原时间延长、血小板降低、DIC;其他:部分患者白细胞增高,血糖降低;(3)影像学检查:超声诊断AFLP9例,CT诊断AFLP2例;(4)孕产妇及围生儿结局:孕产妇死亡1例;围生儿死亡1例。结论早期诊断和及时终止妊娠,并加强支持疗法是治疗AFLP的关键,可有效降低母婴死亡率。 卫蔷 何国琳 严小丽 刘兴会关键词:妊娠急性脂肪肝 肝功能 肝性脑病 子痫前期对围生儿影响 被引量:1 2011年 子痫前期是导致母亲和围生儿发病和死亡的重要原因,尤其是发展中国家[1]。子痫前期患者围生儿并发症主要包括:早产儿(15%~67%),胎儿生长受限(10%~25%),缺氧性脑损伤(〈1%),围生儿死亡(1%~2%)[1]。 何国琳 刘兴会关键词:子痫前期 孕妇 围生儿 产科医生眼中的子痫前期 被引量:2 2022年 子痫前期-子痫是常见的产科危重症,是上百年来产科医生孜孜不倦研究和钻研的临床热点、难点。人们一直在探讨子痫前期-子痫的病因、病理、预防、干预及治疗手段,但是目前仍然没有参透它发生的原因,也难以找到有效的预防及治疗方法。虽然迷雾重重,研究的过程艰辛而坎坷,但我们也在逐步深入认识它,也许不久的将来能够透彻地理解这个疾病,更好地保障母胎平安。 何国琳 何国琳关键词:子痫前期 子痫 上皮细胞钠离子通道在子痫前期患者胎盘组织中的表达及其与子痫前期发病的关系 被引量:3 2016年 目的上皮细胞钠离子通道(ENaC)在子痫前期患者胎盘中的表达及其与子痫前期(PE)发病的关系。方法选择2009年3月至2011年3月在四川大学华西第二医院行剖宫产分娩的92例产妇的胎盘组织为研究对象,根据孕妇是否患有重度子痫前期,将其分别纳入重度PE组(n=48,重度PE患者)和对照组(n=44,正常妊娠者)。此外,选择于早孕期(孕龄为8~11孕周)因计划外妊娠等因素要求行人工终止妊娠孕妇的胎盘组织纳入早孕期组(n=36)。早孕期组的胎盘组织取自选择性负压吸引人工终止妊娠术者。重度PE组和对照组产妇行剖宫产分娩待胎盘娩出后,立即取胎盘母体面的中央绒毛区组织。3组受试者的住院时间等比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。体外实验在正常人滋养层细胞株HTR-8/Svneo上进行。采用免疫组化技术(SP法)检测ENaC在孕妇胎盘组织的定位。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法(qPCR)及Western blotting法检测胎盘组织ENaC mRNA及蛋白的表达水平。此外,观察雌、孕激素对滋养细胞HTR-8/SVneo ENaC表达的调节作用。再利用小干扰RNA(SiRNA/ENaC)干预ENaC的表达后,通过划痕实验及侵袭实验观察HTR-8/Svneo细胞迁移及侵袭能力的变化。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,标本的采集过程均征得受试对象同意,并与受试对象签署临床研究知情同意书。结果 1重度PE组和正常妊娠组孕妇孕前体质指数(BMI)、孕期体重增加、基础收缩压、晚孕期收缩压、孕期收缩压增加、基础舒张压、晚孕期舒张压、孕期舒张压增加、新生儿出生体重等一般临床资料比较,差异均有统计学意义(t=2.586、2.16、2.139、15.817、13.078、4.896、16.600、11.119、8.456,P〈0.05)。2免疫组化法结果显示,ENaCα亚基主要表达于早孕期胎盘合体滋� 杨悦 王姗 刘兴会 潘天颖 何国琳关键词:上皮细胞 钠通道 先兆子痫 胎盘 重度子痫前期早产与自发性早产母儿结局的比较研究 被引量:10 2010年 目的探讨重度子痫前期导致的不同类型早产的母儿结局。方法比较分析142例重度子痫前期早产(病例组)与同期311例自发性早产(对照组)的母儿结局。两组均按分娩胎数和孕周分为单胎早期早产、单胎中型早产、单胎轻型早产、多胎<34周、多胎≥34周5个亚组分别进行比较。结果病例组较对照组规律产检率低、剖宫产率和孕妇并发症发生率高、新生儿出生体重低,病例组中单胎总的新生儿死亡率和转儿科率均较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05)。早期早产围生儿结局差,但病例组与对照组比较差异无统计学意义;中型早产和轻型早产的病例组新生儿较对照组儿科住院时间长,肺炎和吸入综合征发生率高,其差异有统计学意义(P<0.05);多胎合并重度子痫前期孕产妇心衰和产后出血发生率高。结论重度子痫前期严重影响胎儿发育及新生儿结局,单胎各组中重度子痫前期早产儿出生体重均低于同期自发性早产儿,单胎中型和轻型早产组中重度子痫前期早产新生儿不良结局的发生率较同期自发性早产高,单胎重度子痫前期总的新生儿死亡率和转儿科率均较同期自发性早产高;早期早产儿发病率、死亡率高与孕周小关系密切;多胎合并重度子痫前期孕产妇心衰和产后出血发生率高,应积极做好预防和保健工作。 李泽均 刘兴会 何国琳 张硕关键词:重度子痫前期 妊娠期D-二聚体升高带来的临床困惑 被引量:7 2022年 血浆D-二聚体是纤维蛋白被纤溶酶降解时产生的特殊交联纤维蛋白衍生物,D-二聚体在妊娠期随孕周增加而增加,传统用于筛查正常人群静脉血栓形成的血浆D-二聚体参考值(≤0.5 mg/L)不适用于妊娠人群。因D-二聚体检测方法及计量单位不统一,目前尚无统一妊娠及产褥期D-二聚体正常参考值,各个地域或实验室,应通过大样本不同孕期血液样本凝血功能检测,建立自己的妊娠期不同孕周的D-二聚体参考值。现有越来越多研究探讨D-二聚体与妊娠静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)、妊娠期高血压疾病(gestational hypertensive disorders,GHD)、妊娠结局间的关联。本文就D-二聚体产生与测量、正常妊娠期D-二聚体参考值、D-二聚体与部分病理妊娠关联进行综述,加深临床医生对妊娠期D-二聚体的认识。 段炼 何国琳关键词:D-二聚体 妊娠 静脉血栓栓塞 妊娠期高血压疾病 人乳头瘤病毒疫苗的研究进展 被引量:1 2008年 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,严重威胁着妇女健康。大量研究表明,人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关,是宫颈癌发生的最主要的危险因素。因此,很多学者致力于人乳头瘤病毒疫苗的研发工作。目前的人乳头瘤病毒疫苗包括预防性疫苗和治疗性疫苗两大类。一些疫苗已经进入实验阶段,不仅在动物试验中取得肯定结果,甚至在临床试验中获得成功。2006年已有人乳头瘤病毒疫苗上市。随着疫苗的研究、上市,也带来一系列与疫苗接种途径、剂量、对象及安全性等有关的问题,需要进一步解决。 何国琳 方芳关键词:宫颈癌 人乳头瘤病毒 疫苗 重度子痫前期合并低蛋白血症对围产结局的影响 被引量:6 2008年 目的探讨重度子痫前期合并低蛋白血症对围产结局的影响及其相关性。方法回顾性分析我院2000年1月至2006年3月收治的233例重度子痫前期患者的临床资料,按血清白蛋白检测结果将其分成低蛋白血症组(A组,133例)和非低蛋白血症组(B组,90例),比较两组孕产妇及围产儿结局。结果A组孕妇浆膜腔积液(6.8%和0)、肝酶异常(60.9%和38.9%)、肾功损害(30.1%和11.1%)及并发症(胎盘早剥、产后出血)的发生率(23.3%和11.1%)均高于B组(P〈0.05),新生儿出生体重低于B组[(2192.78±795.31)g和(2454.92±776.24)g,P〈0.05],围产儿死亡率A组高于B组(26.0%和13.5%)(P〈0.05)。结论重度子痫前期合并低蛋白血症可造成母儿的不良结局,应积极防治。充分细致评估母胎状况,尽可能延长孕周改善新生儿结局,若孕妇重要器官受损或并发难治性浆膜腔积液应适时终止妊娠,以改善孕母结局。 严小丽 何国琳 何镭 刘兴会关键词:先兆子痫 低蛋白血症