刘刚
- 作品数:4 被引量:17H指数:3
- 供职机构:天津市第五中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 索利那新联合膀胱训练对女性膀胱过度活动症的治疗效果及对尿动力学的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨索利那新联合膀胱训练对女性膀胱过度活动症的治疗效果及对尿动力学的影响。方法选取2017年6月-2019年3月天津市第五中心医院收治的女性膀胱过度活动症患者94例随机分为索利那新组和双治疗组各47例,索利那新组患者使用索利那新对患者进行治疗,双治疗组患者采用索刺娜新联合膀胱训练治疗。使用OABSS评分和生活质量评分对患者膀胱过度活动症严重程度和生活质量进行评分,用尿流动力学测量仪对患者PVR、QMAX、MBC、MVP指标水平进行检测,对患者排尿次数、尿失禁次数、尿急次数进行统计,对比两组患者的治疗效果,并记录患者在治疗过程中的不良反应。结果两组患者治疗后QOL评分比治疗前上升,OABSS评分比治疗前下降,PVR水平比治疗前下降,QMAX水平比治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MBC和MVP水平低于治疗前,且双治疗组患者MBC和MVP水平低于索利那新组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后双治疗组患者排尿次数、尿失禁次数、尿急次数均低于索利那新组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。双治疗组患者治疗总有效率高于索利那新组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用索利那新联合膀胱训练对女性膀胱过度活动症进行治疗能够降低患者病情严重程度,提高生活质量,改善患者尿动力学水平,治疗效果显著。
- 刘刚刘明勇孙致强张景军乔宝明
- 关键词:膀胱训练膀胱过度活动症尿动力学
- T1期高级别膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者预后分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨T1期高级别膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者的预后情况。方法回顾性分析2006年1月至2019年2月天津市第五中心医院收治的208例T1期高级别膀胱癌患者的资料,其中伴腺样分化组78例,单纯尿路上皮癌组130例,比较两组患者的预后情况。伴腺样分化组男性62例,女性16例;年龄38~81岁,中位年龄67岁。单纯尿路上皮癌组男性105例,女性25例;年龄40~82岁,中位年龄66岁。采用Cox比例风险模型法进行单因素和多因素分析,Kaplan-Meier方法分析两组无复发生存率和无进展生存率。结果伴腺样分化组复发51例(65.4%, 51/78),进展22例(28.2%, 22/78),复发率和进展率均明显高于单纯尿路上皮癌组[分别为38.5%(50/130)和14.6%(19/130),均P<0.05]。伴腺样分化组患者的中位复发时间为41个月,单纯尿路上皮癌组患者的中位复发时间为55个月。伴腺样分化组复发患者的中位进展时间为39个月,单纯尿路上皮癌组复发患者的中位进展时间为54个月。Cox单因素分析显示,肿瘤最大径(P=0.030)、伴腺样分化(P=0.003)和淋巴血管侵犯(P=0.032)与膀胱尿路上皮癌患者的肿瘤复发有关。伴腺样分化(P=0.036)和淋巴血管侵犯(P=0.011)与膀胱尿路上皮癌患者的疾病进展有关。Cox多因素分析显示,伴腺样分化(P=0.001)、淋巴血管侵犯(P=0.038)是影响膀胱尿路上皮癌患者复发的独立因素。伴腺样分化(P=0.007)和淋巴血管侵犯(P=0.037)是影响膀胱尿路上皮癌患者进展的独立因素。结论 T1期高级别膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者有更高的疾病复发和进展风险,此类患者应密切随访,根据具体情况行个体化综合治疗。
- 王超孙致强刘明勇张景军刘刚冯毅严永峰崔瀚文李刚
- 关键词:膀胱尿路上皮癌腺样分化复发
- 超声引导下经直肠12针与6针穿刺术在前列腺癌诊断中的价值被引量:4
- 2013年
- 目的探讨超声引导下经直肠12针与6针穿刺术在前列腺癌诊断中的价值及其安全性,为前列腺癌术前诊断提供可靠的检查方法。方法回顾性分析经手术病理证实的前列腺癌220例,其中116例超声引导下经直肠12针穿刺活检(12针组),另104例超声引导下经直肠6针穿刺活检(6针组),比较两组术前正确诊断率及穿刺后并发症发生率(如肉眼血尿、泌尿系感染、尿潴留等)。结果两组患者年龄、穿刺前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平和平均前列腺体积,差异均无统计学意义(P>0.05)。12针组穿刺活检诊断正确率为94.83%,6针组为80.77%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。12针组穿刺后并发症发生率为29.31%,6针组发生率为31.73%,差异无统计学意义(P>0.05)。12针组穿刺正确诊断率在PSA≤20 ng/mL,指诊阴性,体积>40 mL,PSA密度(PSAD=PSA/前列腺体积)≤0.30和年龄<70岁的患者中,明显高于6针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经直肠12针前列腺穿刺活检,可以提高术前正确诊断率,并发症发生率低,安全可靠,值得临床推广应用。
- 张景军刘明勇孙致强刘刚
- 关键词:经直肠超声前列腺癌穿刺活检
- 输尿管损伤18例诊治体会被引量:2
- 2015年
- 妇产科手术致输尿管损伤具有复杂性和多样性的特点,在临床的诊疗中源于妇产科手术的输尿管损伤占75%,其损伤的程度、部位等都具有个体化的特点,因此在临床处理中也会根据患者损伤原因、损伤部位、损伤程度、确诊时间及伴发创伤的不同而给予不同的处理方案。为了分析和探讨妇产科手术致输尿管损伤临床诊治,本研究回顾性分析18例妇产科手术致输尿管损伤患者的临床资料,总结其临床诊断和治疗的方法,以期为妇产科手术致输尿管损伤的预防、诊断和治疗提供参考和依据,结果报告如下。
- 刘明勇刘刚冯毅孙致强
- 关键词:输尿管损伤妇产科手术回肠代输尿管术膀胱壁肾切除术子宫增大