刘彩龙
- 作品数:41 被引量:178H指数:8
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:温州市科技计划项目浙江省自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腰椎棘板的应用解剖研究与动态内固定系统的研制被引量:1
- 2013年
- 目的通过获取骨骼标本中腰椎后柱结构的相关解剖参数以及健康人腰椎后柱的三维构象样本数据,设计腰椎棘板螺钉动态内固定系统。方法对20具L3~S1,段骨骼标本行层次解剖,使用游标卡尺测量椎板区域的厚度以获取腰椎棘板的相关解剖参数;另对20名健康成人腰椎的L3-S1,段行三维CT重建扫描,以获取腰椎后部结构三维空间构象样本数据。结果通过解剖观察与测量,棘板螺钉固定置钉区域拟设定在腰椎椎板内侧的中1/3处,椎板L3-4。段厚度(6.6±0.9)mm,L,-S1段厚度(6.0±0.6)mm。长度6.5—8.0mm的棘板螺钉符合双侧皮质骨螺钉固定的要求。结论可选择下腰椎棘突椎板区域为双侧皮质骨螺钉固定区域,椎板螺钉长度6.5—8.0mm即可。
- 袁健东吴云刚刘彩龙陈鑫
- 关键词:动态内固定
- 腹部闭合伤合并颅脑损伤26例临床分析
- 目的探讨腹部闭合伤合并颅脑损伤早期诊断和治疗特点,旨在提高多发伤诊治水平。方法回顾分析了26例严重腹部闭合伤合并颅脑损伤患者的临床资料。结果全部病例均经临床表现和影像学诊断及手术所证实,其中单纯行腹部手术14例,腹部加开...
- 陈邦飞方军吴广宇刘彩龙徐洪波吴作株
- 文献传递
- 腘绳肌腱取材后再生的研究被引量:4
- 2008年
- 随着前十字韧带重建手术数最的增加,前十宁韧带移植物的选择成为前十字韧带损伤治疗的一项重要内容。在诸多可供选择移植物中,胭绳肌腱(半腱肌腱和股薄肌腱)具有取材方便、生物力学强度高、优良的丁术重建效果和最小的供区病损等特点,受到骨科医生的青睐。胴绳肌腱在取材后能够再生这一发现,进一步增加了其作为移植物的优势。本文综述有关胭绳肌腱取材后再生研究的文献,以阐明再生肌腱的解剖形态、再生机制、肌腱再生对膝关节功能的影响和再次取材的可行性。这些问题的理解对于患者的选择、康复计划的制定、肌腱再次取材和首选移植物的确定都具有重要临床意义。
- 刘彩龙赵金忠
- 关键词:取材前十字韧带重建前十字韧带损伤生物力学强度移植物
- 注射型磷酸三钙骨填充物促进腱-骨愈合的实验研究被引量:4
- 2009年
- 目的研究注射型磷酸三钙骨填充物促进腱-骨愈合的效应。方法实验采用比格犬48只建立动物模型,在双侧后肢切取趾长屈肌腱进行前十字韧带重建。重建方式模拟临床:肌腱两端采用悬吊式固定,肌腱只充填骨隧道靠近关节腔的一部分。一侧作为实验侧,在肌腱移植物两端的隧道内注入磷酸三钙骨填充物;另一侧作为对照侧,不作类似处理。术后2、4、6、8、10、12周,各取8只犬,其中3只作组织学检查,了解腱-骨界面的组织学变化;另外5只作生物力学检查,了解腱-骨愈合强度。通过对比,了解注射型磷酸三钙骨填充物促进腱-骨愈合的效应。结果实验侧,术后2周组织学显示腱-骨界面充满磷酸三钙骨填充物,并被少量成骨细胞分割成小岛;4周在磷酸三钙骨填充物内形成许多骨岛,腱-骨界面出现不规排列的Sharpey纤维;6周时腱-骨之间充满新生骨,出现大量排列规则Sharpey纤维;8周时腱-骨间Sharpey纤维集结成束;10周时腱-骨间出现纤维软骨,未见钙化软骨;12周时腱-骨间纤维软骨和钙化软骨间出现潮线,类似正常ACL止点。对照侧,8周时新生骨明显,腱-骨间隙出现稀疏的Sharpey纤维,与实验侧4周时类似;12周时腱-骨界面出现的Sharpey纤维和实验侧6周时相仿。生物力学检测发现,在术后6周内,实验侧腱-骨结合部的抗拉脱强度高于对照侧,其差异具有统计学意义(<0.01)。结论注射型磷酸三钙骨填充物在肌腱移植物两端骨隧道内的填充可以促进并增强腱-骨的愈合。
- 皇甫小桥赵金忠杨星光袁锋刘彩龙陆振飞
- 关键词:前十字韧带腱-骨愈合
- 第1跖楔关节融合联合Weil截骨治疗第1跖列不稳所致拇外翻合并转移性跖痛被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨第1跖楔关节融合联合Weil截骨治疗第1跖列不稳所致拇外翻合并转移性跖痛的临床疗效。方法:2010年1月至2011年8月,采用第1跖楔关节融合联合Weil截骨治疗第1跖列不稳所致拇外翻合并转移性跖痛患者15例,均为女性;年龄46~58岁,中位数52岁;单侧10例,双侧5例;合并第3跖骨头下胼胝体形成5例。术后观察患足畸形矫正、疼痛缓解及功能恢复情况。结果:本组15例患者均获随访,随访时间8~27个月,中位数16个月;截骨均愈合,愈合时间8~14周,中位数10周;术后患足疼痛明显缓解,胼胝体消失,拇外翻角和第1、第2跖骨间角均较术前明显减小(32.75°±2.86°,13.25°±1.25°;18.55°±2.98°,11.50°±1.64°)。采用美国足与踝关节协会足拇趾、跖趾关节、趾间关节功能评分标准评价患足功能,术前(47.80±3.82)分、术后(87.50±3.30)分。结论:第1跖楔关节融合联合Weil截骨治疗第1跖列不稳所致拇外翻合并转移性跖痛,可有效矫正患足畸形、缓解疼痛,有利于患足功能恢复。
- 周海波刘彩龙金广健
- 关键词:拇外翻跖痛症关节融合术
- 物理查体对肩峰下撞击综合征诊断价值的临床研究被引量:9
- 2016年
- 目的 :评价5种常用临床物理查体及联合查体对肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SAIS)的诊断价值。方法 :采用前瞻性、盲法队列设计共纳入105例肩关节疼痛患者,所有患者接受5种物理查体(包括Neer征,Hawkins-Kennedy征,疼痛弧,空罐试验,外旋抗阻试验)及肩关节镜检查,记录结果 ,依据Nikolaus的诊断标准为SAIS诊断的金标准。对各种查体进行诊断试验相关评价,包括灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和ROC曲线分析。采用逐步前进法的二元Logistic回归分析、ROC曲线分析、Kappa分析及符合率评估联合查体的最佳组合、效力、查体的可靠性。结果:ROC曲线分析显示除Hawkins-Kennedy征外,其他查体AUC均有统计学意义(AUC=0.62~0.73,P〈0.05),阳性似然比≥2.0的查体为疼痛弧、空罐试验和外旋抗阻试验,阴性似然比≤0.5的查体为Neer征、疼痛弧和外旋抗阻试验。Logistic回归分析显示疼痛弧、空罐试验、外旋抗阻试验的组合为诊断SAIS的最佳组合,疼痛弧、外旋抗阻试验的组合为排除SAIS的最佳组合。ROC曲线分析结果显示联合查体的AUC有统计学意义(AUC=0.85,P=0.000),高于所有单独查体,最佳截断值为出现任意3项阳性查体。5种物理查体的Kappa值范围为0.42~0.71,符合率范围70.50%~87.60%。结论:3项独立查体(疼痛弧、空罐试验、外旋抗阻试验)阳性及5项查体中出现3个或以上阳性查体有助于SAIS的确诊,3项独立查体(Neer征、疼痛弧、外旋抗阻试验)阴性有助于SAIS的排除。5项查体均具备中到高度的可靠性。疼痛弧、空罐试验、外旋抗阻试验的组合(出现2项或以上阳性查体)为诊断SAIS的最佳组合,疼痛弧、外旋抗阻试验的组合(均为阴性)为排除SAIS的最佳组合。任意3项阳性查体为使用5种物理查体联合诊断和排除SAIS的最佳截断值。
- 陈成帷潘哲尔张超刘彩龙陈雷
- 关键词:肩峰下撞击综合征敏感性特异性
- 关节镜下内侧髌股韧带重建结合外侧支持带松解及胫骨结节内移垫高治疗习惯性髌骨脱位被引量:8
- 2017年
- 目的 :探讨关节镜辅助下内侧髌股韧带重建、外侧支持带松解、Fulkerson胫骨结节截骨内移垫高术(三联术)治疗习惯性髌骨脱位的临床疗效。方法:对2010年3月至2016年5月收治的35例习惯性髌骨脱位患者的临床资料进行回顾性分析,男14例,女21例;年龄18~38岁,平均25.8岁;左膝12例,右膝23例。均采用关节镜辅助下内侧髌股韧带重建、外侧支持带松解、Fulkerson胫骨结节截骨内移垫高术治疗。对比术前术后Q角、TT-TG值及Kujala评分变化。结果:所有患者获随访,时间9~35个月,平均23个月。术后Q角男性组由(29.2±2.0)°改善为(14.8±1.2)°(P<0.05),女性组由(30.6±2.3)°改善为(16.7±1.5)°(P<0.05)。CT示TT-TG值由术前(20.3±2.2)mm改善为(10.3±1.2)mm(P<0.05)。术后Kujala评分由47.8±7.5改善至88.4±6.2(P<0.05)。结论 :关节镜辅助下内侧髌股韧带重建、外侧支持带松解、Fulkerson胫骨结节截骨内移垫高术治疗习惯性髌骨脱位近期临床疗效良好。
- 吴李闯周海波张超陈雷刘彩龙
- 关键词:髌骨脱位修复外科手术关节镜
- 膝关节前、后交叉韧带,内侧韧带结构损伤患者的早期疗效
- 目的回顾总结膝关节前、后交叉韧带损伤,内侧韧带结构损伤患者的早期临床疗效。方法自2013年1月至2014年6月我院共收治膝关节前、后交叉韧带损伤,内侧韧带结构损伤患者15例,所有患者均进行关节镜辅助下膝关节前、后交叉韧带...
- 刘彩龙吴李闯
- 文献传递
- 132例复合性颅脑损伤救治分析
- 目的探讨复合性颅脑损伤的救治原则。方法回顾分析我科收治的132例多发伤合并有颅脑损伤病例的临床资料。结果死亡23例,植物生存状态7例,重残16例,轻残22例治愈64例,死亡率为17.4%。结论复合性颅脑损伤往往伤情严重,...
- 吴广宇徐洪波刘彩龙陶礼钧陈邦飞孙余省方军
- 文献传递
- 游离腓骨长肌腱联合半腱肌腱单束解剖鞘内重建前十字韧带股骨端损伤被引量:9
- 2020年
- 目的探讨应用游离腓骨长肌腱联合半腱肌腱单束解剖鞘内重建前十字韧带股骨端损伤的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年9月于我院骨科运动医学治疗组收治的24例前十字韧带股骨端损伤患者资料,男19例,女5例,年龄(27.88±7.13)岁;受伤至手术时间为(14.83±9.09)d;右侧16例,左侧8例。24例均经关节镜手术证实,前十字韧带自股骨端完全断裂,胫骨侧残端保留完整。取伤侧游离腓骨长肌腱和半腱肌腱分别对折后编织修整成前十字韧带移植物备用;保留前十字韧带残端,移植物穿过残端内部进行单束解剖鞘内重建;前十字韧带移植物股骨侧应用Endobutton固定,胫骨侧应用界面螺钉固定。记录术前和末次随访的Lachman试验、Lysholm评分、Tegner评分和国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)膝关节功能主观评估表,进行膝关节稳定性评估和疗效评估;美国矫形外科足踝协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足指数评分,评估切取腓骨长肌腱后足踝功能的影响。应用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)记录腓骨长肌腱取材部位疼痛的变化。结果24例随访时间(34.38±5.40)个月。游离腓骨长肌腱和半腱肌腱制备四股前十字韧带移植物直径(8.88±0.30)mm。术前Lachman试验中B级16例,C级6例,D级2例,无硬性终止点;末次随访A级23例,B级1例,均硬性终止点。术前膝关节Lysholm评分(35.20±11.92)分,末次随访(94.29±2.92)分,差异有统计学意义(t=23.850,P=0.000);术前Tegner评分(3.46±0.93)分,末次随访(8.04±1.00)分,差异有统计学意义(t=16.653,P=0.000);术前IKDC膝关节主观功能评分为(47.63±13.06)分,末次随访(91.71±3.75)分,差异有统计学意义(t=15.972,P=0.000)。术前及末次随访的足踝AOFAS踝-后足指数评分分别为(98.83±2.78)分和(98.17±4.01)分,差异无统计学意义(t=1.850,P=0.076)。术后即刻、术后6
- 刘彩龙吴李闯叶奕亨陈雷
- 关键词:前交叉韧带重建