刘春丽
- 作品数：39 被引量：242H指数：8
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学历史地理文学更多>>
- 支气管镜检查对肺结核的诊断价值被引量：7
- 2006年
- 目的:探讨支气管镜检查对肺结核的诊断价值。方法:回顾性分析经支气管镜检查确诊的68例肺结核患者的临床资料。结果:168例患者被确诊以前52例误诊,占76.5%;16例漏诊,占23.5%。268例中有31例并发支气管内膜异常改变,占45.6%;病变分布与胸部影像学显示的叶段基本符合。3支气管镜检查可直接发现病灶并进行取材。4对镜下无异常改变患者应用影像学定位或在X线透视下可进行病灶盲检和刷检取材。5经活检病理诊断为肺结核44例,占64.7%;经刷检细菌学检查诊断为肺结核24例,占35.3%。结论:支气管镜检查在确诊肺结核,减少误诊率方面有重要的临床意义。建议对临床可疑肺结核,但痰菌阴性;咯血原因不明者;肺不张原因不明者;诊断为肺炎,抗感染治疗效果不佳者及胸部影像学检查酷似肺癌者尽早进行支气管镜检查。
- 金发光刘伟刘同刚傅恩清谢永宏刘春丽楚东岭
- 关键词：肺结核支气管镜检查
- 异丙酚靶控输注麻醉对术后意识和认知功能的影响被引量：6
- 2008年
- 目的:评价在脑电双频指数(BIS)的监测下,异丙酚复合阿曲库铵、舒芬太尼静脉全麻(观察组)及异丙酚复合阿曲库铵、舒芬太尼、异氟醚静吸复合全麻(对照组),分别对患者术后意识恢复和认知功能的影响。方法:ASA评级Ⅰ～Ⅱ,气管插管全麻下行腹腔镜手术的患者40例,术前让患者观察并熟记5张相似图片中的1张图片。术中异丙酚靶控输注(TCI)维持麻醉,通过调控血浆靶浓度使BIS维持在50～60之间。记录麻醉诱导前(基数)、气管插管后、气腹后、术毕、拔管后、唤之可醒和认图时的BIS值,术毕停药到唤之可醒的时间和唤之可醒时的异丙酚效应室浓度。在麻醉恢复室让患者从术前观察的5张图片中挑选出熟记的图片,记录结果和BIS值以及从唤之可醒到可清楚认图的时间。术后24h随访,以视觉模拟评分(VAS)对患者身体恢复进度和心理状况进行评分。结果:观察组20例患者均可正确辨认术前所看图片并回答切题;对照组20例患者中12例能辨认且对答切题,其余8例术后苏醒时间延长,无法辨认术前所看图片或回答不切题。术后的身体恢复进度VAS评分为(72±12)分;心理状况VAS评分为(73±15)分。结论:异丙酚复合阿曲库铵、舒芬太尼静脉全麻对术后意识和认知功能恢复无影响,而异丙酚复合阿曲库铵、舒芬太尼、异氟醚静吸复合全麻方式可使术后苏醒时间延长,对术后意识和认知功能有一定的影响。
- 张凤林刘春丽蒯建科
- 关键词：异丙酚脑电双频指数全身麻醉
- 经纤支镜介入微创治疗在中心气道器质性狭窄中的作用被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨经纤支镜介入微创治疗在中心气道器质性狭窄中的作用。方法:对286例确诊的中心气道器质性狭窄的患者,根据病因和病情轻重不同,在积极治疗原发病的同时,经纤支镜引导进行微波、电刀、激光、高压球囊扩张、支架置入、局部注射药物和灌洗综合治疗。结果:显效131例(45·8%)、有效126例(44·1%),总有效率为89·9%。pH值由术前的7·290±0·045上升至7·365±0·073(P<0·01),PaO2(mmHg)由术前61·46±0·09上升至82·38±0·24(P<0·01),PaCO2(mmHg)由术前的54·16±0·84下降至38·18±0·64(P<0·01),SaO2(%)由术前的88·4±2·1上升至94·5±3·4(P<0·01)。结论:对于中心气道器质性狭窄的患者及时进行纤支镜下介入微创治疗,有利于迅速解除气道梗阻,改善呼吸。纤支镜介入微创治疗技术是较为安全、有效、先进、简便,易被患者接受,值得临床推广应用。
- 金发光刘同刚傅恩清谢永宏楚东岭刘春丽
- 关键词：支气管镜气管狭窄
- 支气管镜检查在气管和支气管结核诊断中的作用被引量：6
- 2006年
- 目的探讨气管、支气管结核的临床特征及支气管镜检查在气管、支气管结核诊断中的作用。方法回顾性分析经Olympus电子或纤维支气管镜检查,后经病理学或抗酸染色证实为气管、支气管结核216例患者的临床资料及支气管镜检查资料。结果临床主要症状为刺激性干咳(72．7％)和间断性咯血(34．7％),缺乏典型的结核中毒表现。胸部影像学检查以肺内片状阴影(31．0％)和肺不张(24．1％)多见,影像学无明显异常者占16．7％。气管镜下表现为肉芽增殖型 (36．1％)、炎症浸润型(31．0％)、溃疡坏死型(24．1％)、瘢痕狭窄型(8．8％)。病变部位左肺 (56．2％)多于右肺(37．6％),左主支气管受累比例最大(26．9％),病变遍及所有叶、段支气管。 216例中经病理学诊断178例(82．4％),毛刷涂片抗酸染色细菌学诊断68例(31．5％)。结论气管、支气管结核缺乏特异性临床表现,误诊率较高,不重视支气管镜检查是误诊主要原因。支气管镜检查是气管、支气管结核最可靠和最准确的诊断方法。
- 金发光钱桂生刘同刚刘春丽傅恩清谢永宏吴国明
- 关键词：结核气管支气管支气管镜检查
- 月经性气胸的护理报道
- 2003年
- 刘春丽刘静莉孙亚妮魏玲王琰
- 关键词：月经性气胸护理
- 萝卜提取物与枸橼酸钾混合液对妇科手术后病人胃肠道动力恢复的影响
- 2006年
- 目的探讨萝卜提取物与枸橼酸钾混合液对子宫肌瘤术后病人胃肠道功能恢复的作用。方法采用美国3CPM体表胃电图仪观察212例子宫肌瘤手术后病人胃电活动波幅、频率和首次排气时间。结果萝卜提取物与枸橼酸钾混合液组胃电波幅、频率及首次排气时间均优于其他各组(P<0.05)。结论萝卜提取物加枸橼酸钾混合液对子宫肌瘤病人术后胃肠道动力恢复有促进作用。
- 迪丽刘春丽
- 关键词：枸橼酸钾胃肠道动力
- 气管、支气管结核误诊原因及早期诊断方法的探讨被引量：17
- 2006年
- 目的探讨气管、支气管结核的误诊原因及其早期正确诊断的方法。方法回顾性分析150例被误诊的气管、支气管结核患者的临床资料、误诊原因和诊断方法。结果临床症状缺乏特征性,以刺激性干咳为主(75.0%),其次为间断性咯血、发热、胸闷、气促等,结核中毒表现不明显或缺如;临床影像学无典型性,可表现为正常、斑片状阴影、肺不张、阻塞性肺炎、肺门影增大和肺门肿块等;误诊疾病主要为肺癌并肺不张(49.0%)、肺炎(23.3%)和支气管炎(17.3%),其他依次为肺结核、支气管扩张症、结核性胸膜炎和哮喘等;支气管镜下表现为肉芽增殖型(36.7%)、炎症浸润型(28.0%)、溃疡坏死型(24.0%)、瘢痕狭窄型(11.3%)。病变部位以左肺(49.4%)多于右肺(37.2%),左支气管受累比例最大(22.7%),病变遍及所有叶段支气管;150例中经支气管镜活检诊断131例(87.3%),毛刷涂片抗酸染色细菌学诊断41例(27.3%)。结论气管、支气管结核在临床症状、影像学和结核菌痰检学方面缺乏特征性,极易误诊。误诊的主要原因是临床医师对该病认识不足和不重视或放弃支气管镜检查。支气管镜活检和刷检是目前诊断气管、支气管结核最可靠和最准确的方法,值得临床医师推广应用。
- 金发光刘同刚谢永宏傅恩清楚东岭刘春丽刘伟钱桂生吴国明
- 关键词：结核气管支气管误诊支气管镜检查
- 阿霉素快速静滴给药法的观察及护理体会被引量：1
- 2001年
- 魏玲刘春丽
- 关键词：阿霉素静脉滴注护理
- 有创与无创序贯性机械通气在救治危重肺心病呼吸衰竭患者中的运用被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨有创与无创序贯性机械通气在危重肺心病呼吸衰竭患者救治中的方法与疗效。方法 对 4 8例危重肺心病呼吸衰竭患者进行气管插管并人工机械通气 ,将在有创机械通气5d之内符合无创通气标准的 36例患者随机分为两组 ,每组 18例。Ⅰ组给予拔除气管插管改面罩机械通气 ,Ⅱ组继续有创机械通气 ,两组同时进行监护 ,观察两组患者病情变化、血气分析、呼吸机相关肺炎 (VAP)例数、死亡例数、机械通气时间及住院时间。结果 Ⅰ、Ⅱ两组患者发生VAP的例数分别为 0和 6例 (P <0 0 5 ) ,总机械通气时间为 (13± 6 )d和 (2 2± 14 )d(P <0 0 5 ) ;住院时间为(16± 6 )d和 (2 8± 12 )d(P <0 0 5 )。结论 在适当时机将有创通气改为无创通气 ,可降低危重肺心病呼吸衰竭患者VAP发生率 ,缩短机械通气时间和住院时间 ,降低医疗费用 ,是救治危重肺心病呼吸衰竭患者值得提倡的机械通气策略。
- 金发光钱桂生刘同刚楚东岭傅恩清谢永宏刘春丽
- 关键词：有创机械通气无创机械通气序贯性机械通气救治
- 216例气管、支气管结核的临床特点及支气管镜下表现的分析被引量：8
- 2006年
- 金发光钱桂生刘同刚谢永宏傅恩清刘春丽吴国明
- 关键词：支气管结核镜下表现影像学检查误诊误治气管镜
