刘跃亭 作品数:98 被引量:236 H指数:7 供职机构: 山西医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山西省卫生厅科技攻关计划项目 山西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 文化科学 更多>>
神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室的随机对照研究 被引量:3 2007年 目的研究应用神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法94例高血压脑出血破入脑室的患者随机分为A组和B组。A组接受神经内镜脑室血肿清除术,B组接受脑室穿刺外引流术。结果A组33例,11例脑室内血肿完全清除,19例大部分清除,3例部分清除。术后2周GCS为(12.34±0.99),显著高于术前的GCS〔(10.21±1.24)分,P<0.0001〕。B组61例,17例大部分清除,44例部分清除。术后2周GCS为(11.04±1.25)分,显著高于术前评分〔(9.79±1.17)分,P<0.0001〕。随访2个月后,A组GOS为(13.04±1.35)分,显著高于B组〔(11.79±0.95)分,P<0.0001〕。结论神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室较脑室穿刺外引流术并发症及后遗症相对较少,病人恢复较快,效果确切。 段虎斌 蒯东 郝春艳 刘跃亭 刘虹 吕虹 朱永梅关键词:内镜 脑室穿刺 高血压脑出血 脑室出血 显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的疗效观察 被引量:7 2017年 采用显微血管减压术对我院2012-2015年99例三叉神经痛(59例)和面肌痉挛(40例)患者进行手术治疗,术后随访至少1年。94例患者术后症状即刻消失,有效率94.9%。术后即刻治愈94例(94.9%),三叉神经痛和面肌痉挛分别为55例(93.2%)和39例(97.5%);随访末期共治愈98例(99.0%),两种疾病分别为58例(98.3%)及40例(100.0%)。面肌痉挛患者中l例术后3d有轻度抽搐;1例术后出现听力障碍;1例轻度面瘫,随诊末均消失或好转。三叉神经痛患者中4例患者术后症状时有发作,其中3例随诊末症状消失,1例配合口服卡马西平可控制满意。全部患者均无脑脊液漏、颅内感染发生,无死亡和致残病例。提示显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的治愈率高,创伤小,远期并发症少。 李涛 程亚鹏 刘跃亭关键词:三叉神经痛 显微外科手术 血管外科手术 塞来昔布对大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的防治 被引量:2 2010年 目的探讨塞来昔布(Celecoxib)对迟发性脑血管痉挛的防治。方法36只SD大鼠随机分为对照组,蛛网膜下腔出血组,塞来昔布治疗组,每组12只。应用枕大池二次注血法建立大鼠SAH模型,治疗组第1次注血30min后给予塞来昔布灌胃,利用HE染色和透射电镜分别观察各组处理后第7天基底动脉形态学和超微结构改变。结果(1)经塞来昔布治疗后,治疗组管径显著大于蛛网膜下腔出血组,管壁厚度显著小于蛛网膜下腔出血组(P<0.05),与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。(2)塞来昔布治疗后痉挛血管的形态学和超微结构得到改善。结论塞来昔布对蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛有防治作用。 光俊荣 仝海波 唐霍全 范益民 刘跃亭 郝解贺关键词:蛛网膜下腔出血 迟发性脑血管痉挛 塞来昔布 炎症 CT仿真内镜技术在垂体腺瘤经鼻-蝶手术中的临床应用 被引量:1 2014年 目的探讨CT仿真内镜(CTVE)技术在垂体腺瘤经鼻-蝶手术中的临床应用效果。方法收集垂体腺瘤患者27例,均行内镜下经鼻-蝶垂体腺瘤切除术,术前行CTVE图像重建,并与术中内镜下图像进行对比,分析两者在该手术入路过程中的相关性及吻合度。结果 CTVE比术中内镜能更形象、更具体地显示鞍底解剖结构,对蝶窦中隔、鞍底、斜坡隐窝等结构的显示范围较术中内镜大。结论 CTVE能显示蝶窦及鞍底的解剖标志同内部结构的三维解剖关系,有助于术中定位,提高手术操作的安全性。 郭宇宏 刘跃亭 郭庚 蒯东 薛乃照 王艳丽 李超关键词:垂体腺瘤 CT仿真内镜 Von Hippel-Lindau病1例 被引量:3 2009年 陈垒 刘跃亭 赵学明 黄忻涛 药天乐 郜彩斌关键词:血管网织细胞瘤 VHL基因 创伤性脑损伤后大鼠脑创伤区皮层细胞早期凋亡的实验研究 被引量:3 2011年 目的探讨不同程度颅脑损伤后大鼠脑创伤区皮层细胞早期凋亡的规律及意义。方法健康成年雄性Wistar大鼠48只,随机分为3组,即轻度组,中度组和重度组。Feeney法制作自由落体颅脑损伤(TBI)动物模型,伤后1h采用流式细胞仪(FCM)碘化丙啶(PI)单染色法检测大鼠脑创伤区皮层细胞亚二倍体比率。结果轻度、中度和重度TBI组的创伤区皮层细胞亚二倍体比率分别为(8.98±1.29)%、(16.13±1.28)%和(20.11±1.40)%,损伤程度越重,亚二倍体比率越高(P<0.01)。结论不同程度颅脑损伤后大鼠创伤区脑组织细胞早期凋亡存在一定规律,它与脑细胞的变性坏死共同作用引起一系列继发性脑损伤,加重创伤后的脑神经功能障碍。 段虎斌 郝春艳 郝解贺 范益民 刘跃亭 仝海波 刘瑞媛关键词:脑损伤 流式细胞仪 接触式激光显微手术治疗脑深部肿瘤 被引量:1 1999年 目的 探讨应用接触式激光显微手术治疗脑深部肿瘤的治疗效果。 方法 对24 例脑深部肿瘤采用接触式激光显微手术。 结果 16 例全切,5 例近全切除,3 例大部切除。本组无死亡率,随访半年至2 年,22 例恢复轻工作或生活自理,1 例桥脑胶质瘤术后1 年半死于肿瘤复发,1 例丘脑肿瘤无随访。 结论 应用接触式激光能迅速汽化、切割肿瘤,可控制切割和穿透的深度,减少术中出血和对周围组织的损害。 孙之洞 闫青云 刘跃亭 李守缄 范益民 薛乃照 郝解贺 赵学明关键词:激光 肿瘤 显微手术 内窥镜第三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水的临床观察 2005年 目的探讨神经内窥镜下第三脑室底造瘘(endoscopic third ventriculostomy,ETV)治疗梗阻性脑积水患者的手术方法,根据随访结果对ETV手术进行客观的临床评估.方法对于13例因不同原因造成的梗阻性脑积水患者进行了ETV手术治疗.其中对1例成人患者和1例小儿患者加用了中脑导水管球囊扩张术.结果随访1~48个月,随访结果示该手术明显有效9例.其中2例同时做了导水管扩张术.1例患者同时合并有骶裂、骶部皮毛窦及腰4椎管内占位、脑膜炎.控制感染后成功完成了椎管内肿瘤切除术+ETV,术后症状未见明显好转.1例小儿患者术中发现合并有脑室内持久性出血,术后3个月行脑室-腹腔分流术治疗.另1例因松果体区肿瘤所致脑积水的患者术中发现合并有三脑室底部下陷,为避免基底动脉损伤而放弃了造瘘术,行γ-刀放疗后6个月改用脑室-腹腔分流术治疗.1例18岁男性患者术中造瘘时动脉出血而不得不终止手术.本组无死亡病例.结论对于梗阻性脑积水的患者来说,ETV是一种安全有效的外科治疗方法.随着神经内窥镜设备的不断改进、技术的改善和提高,ETV手术有可能替代分流术而成为治疗梗阻性脑积水的首选方法. 李涛 刘跃亭 范益民 蒯东关键词:神经内窥镜 脑积水 分流术 关于NT-ProBNP在重型颅脑损伤中临床价值的研究 被引量:1 2017年 目的研究重型颅脑损伤(TBI)患者中N末端B型利钠肽原(NT-Pro BNP)与颅内压(ICP)、低钠血症的相关性。方法选取山西医科大学第一医院神经外科自2016年3月至2017年8月收治的重型TBI患者44例,分别于入院后第2、12、24、48、72小时采全血检测NT-Pro BNP值、血钠值,并行腰椎穿刺术监测ICP,并以同期进行体检的10例健康者作为对照组。以所有时间点平均ICP=200 mm H_2O(1 mm H_2O=0.0098 k Pa)为界将研究组分为正常颅压组(ICP<200 mm H_2O 14例)和高颅压组(ICP>200 mm H_2O,24例),其中入选病例中6例患者因死亡未能到观察时间结束。所有患者均遵循Brain Trauma Foundation指南进行相应治疗措施,必要时行手术减压。将对照组、正常颅压组和高颅压组所有时间段平均NT-Pro BNP值和组内不同时间段的平均NT-Pro BNP值变化进行MannWhitney U检验,以区分组间NT-Pro BNP值差异是否具有统计学意义,明确NT-Pro BNP随时间变化的规律。结果 (1)高颅压组中NT-Pro BNP值较正常颅压组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)高颅压组中,NT-Pro BNP分别于伤后第12、24小时呈现两个上升高峰(P<0.05),并维持到48 h,于第72小时开始呈现下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)ICP与NT-Pro BNP呈正相关,相关系数=0.378,P<0.05,回归方程为ICP=0.043NT-Pro BNP+258.461;(4)正常颅压组中NTPro BNP较对照组轻度升高,差异具有统计学意义(P<0.05);(5)仅正常颅压组中1例出现低钠血症,且对症治疗后得到纠正,提示NT-Pro BNP与重型TBI后水电紊乱无相关性。结论在重型TBI患者中,并非所有患者均表现为NT-Pro BNP有意义的升高,但高颅压患者中,NT-Pro BNP与ICP呈正相关,可以据其变化间接反应ICP变化,本次试验并未得出可将NT-Pro BNP作为预测低钠血症及鉴别脑性盐耗综合征与抗利尿激素分泌异常综合征血清学标记的结论。 韩永全 刘跃亭关键词:重型颅脑损伤 颅内压 低钠血症 应用神经内窥镜治疗脑室内出血 2009年 应用神经内窥镜技术治疗脑出血的主要优势是。尽可能用微小的创伤处理颅内深在部位的病灶(尤其是脑室系统的病灶),或协助显微神经外科手术处理显微镜难以发现的病灶死角,提高手术质量,缩短住院时间,减少医疗费用。降低手术并发症。 蒯东 刘跃亭 郝解贺 段虎斌 李涛关键词:神经内窥镜技术 内窥镜治疗 脑室内出血 显微神经外科 脑室系统 创伤处理