吴雪婷
- 作品数:13 被引量:55H指数:4
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- CYP2C19多态性对动脉粥样硬化患者氯吡格雷疗效影响被引量:4
- 2018年
- 目的探讨动脉粥样硬化患者CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抗血小板效果的影响。方法选取105例因动脉粥样硬化接受氯吡格雷治疗的患者,在服用氯吡格雷7天后,采用焦磷酸测序检测其CYP2C19基因分型,分为快代谢型组、中代谢型组、慢代谢型组三组,并利用血栓弹力图检测比较不同代谢型组二磷酸腺苷(ADP)抑制率。结果在105例入组患者中,快代谢型组中患者ADP抑制率不达标(≤30%)比例为0%(0/47),中代谢型组22.5%(9/40),慢代谢型组100%(18/18),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP2C19基因多态性与氯吡格雷对动脉粥样硬化患者短期疗效关系密切,快代谢型对氯吡格雷疗效无影响,中代谢型部分患者氯吡格雷治疗无效风险会有不同程度增加,而慢代谢型患者无效风险增加,建议改用其他抗血小板药物。
- 丁少波张志成崔含何瑞荣吴雪婷谢家隆张翰彬
- 关键词:动脉粥样硬化氯吡格雷CYP2C19基因多态性
- 培美曲塞与吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性临床研究被引量:3
- 2014年
- 目的分析比较培美曲塞与吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应,探讨方案的可行性。方法收集我院新院(2011年5月~2012年11月)收治的晚期经病理学证实的非小细胞肺癌患者37例,按治疗方案随机分为两组:A组19例,采用培美曲塞联合卡铂方案;B组18例,采用吉西他滨联合卡铂方案。化疗3周后进行疗效评价及不良反应评价。结果(1)A组ORR及DCR与B组比较差别不大,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)A组PFS高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。1年总生存率与B组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)A组副反应发生率低于B组,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论培美曲塞联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与吉西他滨联合卡铂的疗效相近,且耐受性较好,患者依从性明显提高,可以推广应用于临床。
- 吴雪婷潘学兵丁少波万惠青
- 关键词:培美曲塞吉西他滨卡铂非小细胞肺癌
- NSCLC患者耐药基因检测对临床治疗效果的影响研究
- 2019年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者耐药基因检测对临床治疗效果的影响。方法选取2016年3月~2017年3月在我院接受治疗的120例NSCLC患者,采用免疫组化S-P法检测多药耐药基因(MDR1)、人类表皮生长因子受体-2基因(c-erbB-2)、谷胱苷肽-S-转移酶(GST-π)的表达,使用顺铂、长春新碱、长春碱酰胺对患者进行治疗,检测三种耐药基因阳性表达患者的肿瘤抑制率。结果三种耐药基因MDR1、c-erbB-2及GST-π的阳性表达率均低于阴性表达率(P<0.05)。NSCLC患者的MDR1、c-erbB-2及GST-π基因阳性表达率与性别、年龄无关,与病理分期、病理分型、有无淋巴结转移、浸润程度以及分化程度有关(P<0.05)。耐药基因MDR1、c-erbB-2阳性表达的肿瘤抑制率均低于GST-π基因阳性表达的肿瘤抑制率(P<0.05)。结论对NSCLC患者进行耐药基因检测,可以对患者的耐药性进行诊断,有效提高患者的治疗效果及预后。
- 刘浩锋丁少波吴雪婷郑锐年
- 关键词:耐药基因多药耐药基因谷胱苷肽-S-转移酶
- 重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌有效性和安全性Meta分析被引量:9
- 2020年
- 目的重组人血管内皮抑素是一种具有抗血管生成活性的血管生成抑制剂,主要作用机制是抑制肿瘤新生血管形成。目前,临床上重组人血管内皮抑素在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)、乳腺癌和胃癌等治疗中发挥着良好的效果。有研究表明,重组人血管内皮抑素可与化疗药物发挥协同增效作用,通过不同作用途径杀死肿瘤细胞,提高临床疗效。本研究系统比较吉西他滨+顺铂+重组人血管内皮抑制素(gemcitabine+cisplatin+recombinant human vascular endostatin,GPE)方案与吉西他滨+顺铂(gemcitabine+cisplatin,GP)方案在治疗晚期NSCLC患者的有效性和安全性。方法全面检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方等数据库中有关GPE方案与GP方案治疗NSCLC的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时间为建库至2019-05,提取资料并进行文献质量评价后,使用RevMan 5.3和Stata 12.0软件对纳入研究的结果进行Meta分析。结果共纳入符合条件的研究17篇,共1672例患者。Meta分析结果显示,与GP方案相比,GPE方案能显著提高NSCLC患者临床获益率和总有效率。不良反应分析发现,2种方案在治疗NSCLC患者导致白细胞减少、血小板减少、肝功能损伤、转氨酶升高、静脉炎和恶心呕吐等方面差异均无统计学意义,但GPE方案有增加心律失常的情况。结论GPE方案治疗NSCLC的总体疗效比GP方案好,可显著提高患者临床获益率和总有效率且安全性好,但由于纳入的文献质量整体评分不高,上述结论仍需要大型临床随机对照试验进一步验证。
- 何瑞荣丁少波邓锦满区淑雅吴雪婷
- 关键词:重组人血管内皮抑制素非小细胞肺癌吉西他滨顺铂META分析
- 2005~2007年某院住院患者吗啡类镇痛药使用调查与分析
- 2009年
- 目的分析本院近几年吗啡类镇痛药的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法对本院2005-2007年度吗啡类镇痛药的品种、消耗量、用药金额和用药频度及各科室逐年应用情况等进行统计分析。结果本院吗啡类镇痛药的使用量及用药金额均呈逐年上升趋势;吗啡类镇痛药主要应用于外科和肿瘤科;哌替啶注射液的使用略有下降,但其消耗量和使用频率依然很大;吗啡控释片及芬太尼贴剂止痛主要应用于癌痛患者,其中吗啡控释片是首选;各种吗啡类镇痛药针剂主要用于外科手术镇痛。结论近年来本院基本能根据WHO提倡《癌痛三阶梯止痛治疗方案》来合理、有效地使用吗啡类镇痛药。但吗啡控释片及芬太尼贴剂的使用量尚可提高。
- 吴雪玲刘碧波陈悦傍赖嫚娇吴雪婷
- 关键词:吗啡类镇痛药合理用药
- 麦考酚酯与环磷酰胺联合激素治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析比较麦考酚酯与环磷酰胺联合激素治疗慢性肾小球肾炎近期疗效,探讨方案的可行性。方法选用本院2011年5月~2013年4月间85例进行肾穿刺的膜性肾病患者,随机分为两组,对照组采用环磷酰胺联合泼尼松治疗,治疗组采用麦考酚酯联合泼尼松治疗,对两组患者治疗前后生理指标变化情况及临床疗效进行分析比较。结果两组患者于治疗后血肌酐、血清白蛋白及谷草转氨酶等生理指标均有一定改善,且治疗组改善更为明显,同时治疗组总有效率71.11%明显高于对照组45.00%,不良反应发生率6.67%明显小于对照组25.00%(P<0.05)。结论采用麦考酚酯联合小剂量激素治疗能有效改善慢性肾小球肾炎疾病疗效,有积极临床意义。
- 吴雪婷丁少波叶艮英万惠青
- 关键词:麦考酚酯环磷酰胺激素慢性肾小球肾炎
- 基于三级医院评审标准的6S药事管理研究被引量:12
- 2019年
- 目的基于三级医院评审标准,探讨6S模式在药品管理、规范制度、优化工作流程、提高药师素养与改善合理用药指标等方面的作用。方法由科室质量与安全管理小组检查医院药品管理情况,统计临床合理用药指标,并整理和记录。应用三级综合医院评审标准,按改进后的6S步骤,对药品进行规范管理,对临床用药进行审核、点评、反馈、培训,并对比实施前后的效果。结果药品发出差错率、药品过期品种数、药品报损品种数、药占比、门诊静脉输液使用率等指标均显著改善。结论基于三级医院评审标准,6S模式管理措施在药事管理中应用具有十分重要的意义。
- 钟李青丁少波何瑞荣吴雪婷梁淑贞
- 关键词:药事管理药品管理合理用药
- 阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及普伐他汀对不同CYP2C19基因型急性冠脉综合征患者氯吡格雷抗血小板作用的影响被引量:11
- 2019年
- 目的探究在不同CYP2C19基因型的急性冠状动脉综合征(ACS)患者中,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及普伐他汀对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法选择2017年11月~2018年11月因ACS入院患者300例,使用随机数字表法将患者随机分成3组,所有患者均接受阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板治疗,A组服用阿托伐他汀钙20 mg·d^-1,B组服用瑞舒伐他汀钙20 mg·d^-1,C组服用普伐他汀钠20 mg·d^-1。所有患者均在入组后使用焦磷酸测序检测其CYP2C19基因型,并在服药7d后使用血栓弹力图法(TEG)检测其二磷酸腺苷诱导的血小板聚集抑制率(ADP抑制率)。结果 3组临床基线资料无统计学差异,3组间ADP抑制率和氯吡格雷抵抗比例差异无统计学意义(P>0.05),但在CYP2C19慢代谢型患者中,阿托伐他汀组的ADP抑制率较瑞舒伐他汀及普伐他汀组的更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP2C19中间代谢型及快代谢型ACS患者服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及普伐他汀对氯吡格雷抗血小板作用影响无明显差异。相较于瑞舒伐他汀和普伐他汀,CYP2C19慢代谢型ACS患者联用阿托伐他汀显著降低氯吡格雷抗血小板作用。
- 何瑞荣丁少波梁淑贞吴雪婷列镇邦周国祥
- 关键词:阿托伐他汀瑞舒伐他汀普伐他汀氯吡格雷
- 华法林治疗高龄非瓣膜性心房纤颤患者的临床观察被引量:5
- 2013年
- 目的评估华法林治疗高龄非瓣膜性心房纤颤(NVAF)患者的有效性及安全性。方法高龄NVAF住院及门诊随访患者193例,分为华法林组(112例)和阿司匹林组(81例)进行抗血栓治疗,平均随访(30.0±4.1)月,监测并比较两组患者血栓栓塞事件、出血事件的发生情况及风险。结果 193例中,共发生血栓栓塞事件14例,其中阿司匹林组11例,华法林组3例,两组差异有统计学意义(P<0.01);出血事件9例,其中华法林组8例,阿司匹林组1例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。用CHADS2评分系统进行比较,栓塞风险评分越高栓塞发生率越高;且在血栓栓塞风险CHADS2或CHA2DS2-VAS评分系统各自分值≥3分时,阿司匹林组的栓塞风险明显增加(P<0.01或0.05)。结论对于高龄NVAF患者,华法林预防血栓栓塞事件的效果优于阿司匹林;高血栓栓塞风险(≥3分)的高龄NVAF患者,使用华法林会获益更多。
- 吴雪婷万惠青丁少波卫展扬
- 关键词:华法林栓塞卒中危险评分
- 重组人血管内皮抑制素单药胸腔灌注治疗晚期非鳞NSCLC伴恶性胸腔积液的疗效研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨重组人血管内皮抑制素单药胸腔灌注治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)伴恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效。方法 140例Ⅲ、Ⅳ期非鳞NSCLC伴MPE患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组70例。两组均予以常规化疗方案,对照组采用胸腔穿刺闭式引流,观察组给予重组人血管内皮抑制素单药胸腔灌注治疗,两组均治疗3周。治疗3周后,比较两组患者的近期客观疗效;比较两组患者治疗前后卡氏评分(KPS评分);每3个月随访1次,记录患者的生存情况。结果研究期间,对照组2例患者失访,观察组1例患者退出研究,1例患者未按既定方案诊疗;两组有效受试者均为68例。观察组患者的有效率66.18%显著高于对照组的35.29%,差异具有统计学意义(χ~2=12.97,P<0.05)。随访至2017年12月底,观察组中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)均长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组KPS评分比较,差异无统计学意义(t=0.51,P>0.05)。治疗后,观察组和对照组KPS评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(t=15.47、3.38,P>0.05);且观察组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.81,P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素单药胸腔灌注治疗晚期非鳞NSCLC伴MPE患者具有较好的效果,有效消除或缓解了MPE,改善了患者的生活质量,延长了患者的生存期,且具有较高的安全性,这对于晚期非鳞NSCLC伴MPE患者的临床治疗具有一定的借鉴和参考价值。
- 丁少波蔡彦敏钟李青谢家隆何瑞荣吴雪婷梁宝方
- 关键词:恶性胸腔积液重组人血管内皮抑制素胸腔灌注