周广利
- 作品数：8 被引量：113H指数：4
- 供职机构：烟台市烟台山医院更多>>
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- 超声心脏粘液瘤15例临床分析被引量：1
- 2001年
- 仲琳刘文波刘少荣周广利
- 关键词：心脏肿瘤超声检查心脏外科手术
- 关于《全麻复合硬膜外阻滞在老年病人上腹部手术的应用》一文的商榷
- 2005年
- 赵春生周广利
- 关键词：全麻复合硬膜外阻滞上腹部手术老年病人临床麻醉学
- 全麻复合硬膜外阻滞在老年病人上腹部手术的应用被引量：14
- 2002年
- 目的 评价全麻复合硬膜外阻滞对老年上腹部手术病人循环及应激反应状态的影响。方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期上腹部手术老年病人 ,随机分为单纯全麻组 (对照组 )和全麻复合硬膜外阻滞组 (研究组 )。两组全麻诱导和维持方法相同 ,全麻诱导用咪唑安定 0 0 5mg/kg、芬太尼4 μg/kg、丙泊酚 1 5mg/kg、阿曲库铵 0 2mg/kg、琥珀胆碱 1 5mg/kg。研究组于诱导前取T9～ 10 椎间隙行硬膜外穿刺置管 ,注入 2 %利多卡因 3～ 4ml,测定麻醉平面后给追加量 ,麻醉平面控制在T4平面以下。间断静注咪唑安定、芬太尼和阿曲库铵并吸入 0 5 %～ 1%异氟醚维持麻醉。于麻醉前、切皮后 10分钟、切皮后 1小时、术毕时采外周静脉血测定血清皮质醇、血管紧张素 Ⅱ (A Ⅱ )、白细胞介素 6 (IL 6 )的浓度 ;记录循环指标、全麻药用量及术中知晓、术后躁动情况。结果 研究组血清皮质醇、A Ⅱ浓度在手术 1小时、术毕时明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;两组间血清IL 6水平无显著性差异。研究组术毕时HR明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,术中SBP、DBP明显低于对照组 (P <0 0 5和P<0 0 1)。 30例病人术毕血清IL 6浓度与手术时间呈正相关 (r =0 5 7,P <0 0 5 )。研究组全麻药用量和术后躁动例数低于对照组 ,而术中知晓例数高于对照组?
- 周广利于金贵类维富
- 关键词：腹部手术全身麻醉硬膜外阻滞
- 全麻复合硬膜外阻滞下胃癌根治术病人围术期血清皮质醇和细胞因子的变化被引量：20
- 2004年
- 肿瘤病人免疫功能低下,麻醉和手术可进一步加重此趋势[1].术后免疫抑制与手术创伤引起的内分泌改变和应激反应增强有关,全麻复合硬膜外阻滞能减轻上腹部手术的应激反应[2].本研究拟通过观察胃癌根治术病人在全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻下围术期血清皮质醇和免疫相关细胞因子的变化,探讨不同麻醉方法下胃癌根治术病人围术期应激反应和免疫功能的变化.
- 周广利孙志刚连京辉刘明义刘玉兰栾秀香
- 关键词：硬膜外阻滞胃癌根治术围术期血清皮质醇细胞因子
- 右美托咪定预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注时谷氨酸和γ-氨基丁酸含量的影响被引量：1
- 2018年
- 目的 评价右美托咪定预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注时氨基酸和γ -氨基丁酸含量的影响.方法 清洁级健康雄性Wistar大鼠36只,10月龄,体重250~300 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I∕R组)和右美托咪定组(D组).采用改良线栓法阻塞左侧大脑中动脉30 min后恢复灌注的方法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型. S组仅分离左侧大脑中动脉,不阻塞;I∕R组腹腔注射无菌生理盐水1 ml后30 min制备模型;D组腹腔注射右美托咪定100 μg∕kg后30 min制备模型.于再灌注120 min时处死大鼠取脑,测定谷氨酸和γ -氨基丁酸的含量,透射电镜下观察超微结构.结果 与S组比较,I∕R组和D组大鼠脑组织谷氨酸含量增高,γ -氨基丁酸含量降低(P<0. 05);与I∕R组比较,D组大鼠脑组织谷氨酸含量降低,γ -氨基丁酸含量升高(P<0. 05). D组脑组织超微结构损伤程度较I∕R组减轻.结论 右美托咪定预先给药可通过降低脑谷氨酸含量,增加γ -氨基丁酸含量,减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤.
- 林生周广利傅志俭
- 关键词：右美托咪啶谷氨酸Γ氨基丁酸
- 体外循环心内直视手术期间乌司他丁对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用被引量：10
- 2002年
- 目的 评价乌司他丁对先天性心脏病心内直视手术围体外循环期心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。方法 选择20例房间隔缺损或室间隔缺损修补术病人,随机分为对照组（C组）与乌司他丁组（U组）,每组 10例。分别于体外转流前（T1）、开放主动脉即刻（T2）、开放主动脉30 min（T3）、停止 CPB 4h（T4）和 24h（T5）抽取动脉血,测定血浆CK-MB、CK活性及 cTnI浓度。记录 CPB转机时间、主动脉阻断时间、手术时间、围CPB期间心血管活性药物的使用情况、心脏复跳情况以及术后24h引流量。结果 两组病人术前血浆。cTnI浓度及CK、CK-MB活性均在正常范围内,组间比较无差异。C组血浆cTnI浓度在T3、T4和T5时点都显著升高（P<0.01）,于T4时点达峰值,T5时点开始下降。U组血浆cTnI浓度在T3、T4时点显著升高（P<0.01）,于T5时点已下降至正常水平。在T3-T5时点U组cTnI水平明显低于C组（P<0.05）。C组与U组血浆CK和CK-MB活性在T2-T5时点都显著升高（P<0.01）,T2-T4时点两组比较无显著性差异,至T5时点U组显著低于C组（P<0.05）。U组自动复跳率多于C组（P<0,05）。术后24h引流量C组明显多于U组（P<0.05）。结论 围CPB期间分两次使用乌司他丁1.2万U/kg,能减轻心肌缺血/再灌注损伤。
- 孟冬梅于金贵类维富应诗达周广利帅训军
- 关键词：体外循环心内直视手术乌司他丁再灌注损伤
- 全麻复合硬膜外阻滞对胃癌根治术病人皮质醇和免疫相关细胞因子的影响
- 周广利孙志刚连京辉刘明义刘玉兰栾秀香唐晓莉
- 针对肿瘤病人手术后发生的免疫功能降低，该课题选取30例行胃癌根治术病人作为研究对象，采用全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻两种方法进行对比，观察不同麻醉方法对胃癌根治术病人应激反应和免疫功能的影响。与国内外其他相关研究比较，本...
- 关键词：
- 关键词：胃癌根治术麻醉免疫因子
- 乌司他丁对心脏直视手术患者围体外循环期炎性细胞因子和自由基的影响被引量：69
- 2001年
- 目的 评价乌司他丁对血浆促炎细胞因子和自由基代谢水平的影响。方法 选择 ２０例拟在ＣＰＢ下行心内直视手术的先心病患者，随机分为两组，每组１０例。乌司他丁组（Ｕ组）患者接受乌司他丁１．２万ＩＵ／ｋｇ，于切皮后至ＣＰＢ前缓慢静注半量，另半量加入预充液中随转机进入体内。对照组（Ｃ组）用等容量生理盐水代替。分别于麻醉后切皮前（Ｔ１）、ＣＰＢ ３０ｍｉｎ（Ｔ２）（ＰＢ结束后３０ｍｉｎ（Ｔ３）、４ｈ（Ｔ４）和 ２４ｈ（Ｔ５）测定血浆 ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和 ＭＤＡ浓度及 ＳＯＤ活性。结果 Ｃ组ＴＮＦ－α在Ｔ２、Ｔ３明显升高（Ｐ＜０．０５）；Ｕ组仅在Ｔ２高于基础值（Ｐ＜０．０５），且于Ｔ３较Ｃ组低（Ｐ＜０．０５）。Ｃ组 ＩＬ－６于 Ｔ２即升高，持续至 Ｔ５；Ｕ组无明显变化，于 Ｔ２明显低于 Ｃ组（Ｐ＜０．０１）。Ｃ组ＩＬ－８于 Ｔ２升高（Ｐ＜０．０５），至 Ｔ３达峰值（Ｐ＜０．０１），于 Ｔ５下降至基础水平；Ｕ组只在 Ｔ３较基础值升高（Ｐ＜０．０５），于Ｔ２～Ｔ５均显著低于Ｃ组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。两组ＭＤＡ均在Ｔ２升高（Ｐ＜０．０１），Ｃ组持续至Ｔ４，Ｕ组持续至Ｔ３。Ｃ组ＳＯＤ活性自Ｔ２开始降低（Ｐ＜０．０１），持续至Ｔ?
- 于金贵周广利孟冬梅帅训军类维富应诗达
- 关键词：心肺转流术炎症介导素类乌司他丁
