周春花 作品数:7 被引量:15 H指数:3 供职机构: 南华大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
吗替麦考酚酯联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的临床疗效 2022年 目的观察吗替麦考酚酯联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法回顾性选取2020年8月—2021年8月南华大学附属长沙中心医院收治的难治性肾病综合征患者80例,依据治疗方法分为对照组与观察组,各40例。在常规治疗基础上,对照组予以他克莫司,观察组予以他克莫司联合吗替麦考酚酯。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)]、转化生长因子β1(TGF-β1)、血清核因子κB(NF-κB)、炎性因子[白介素(IL)-6、IL-8],不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.164,P=0.023)。治疗后,2组BUN、Scr、24 h UPQ低于治疗前,Alb高于治疗前,且观察组BUN、Scr、24 h UPQ低于对照组,Alb高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组TGF-β1、NF-κB及IL-6、IL-8低于对照组,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吗替麦考酚酯联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善肾功能,减轻炎性反应,且不良反应较少。 刘峻 王琪 周春花关键词:难治性肾病综合征 他克莫司 吗替麦考酚酯 螺内酯对充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T的影响 周春花文献传递 肌钙蛋白T与N端脑钠肽原在慢性心衰危险预测中的应用 被引量:1 2009年 心力衰竭(heart failure,HF)是常见的心血管疾病,3年病死率约为60%。因心力衰竭住院的患者在以后12周内因心力衰竭再住院或死亡的发生率为25%。心力衰竭所致的死亡率在我国呈逐年上升趋势,在较短时间内对心力衰竭患者作出正确的诊断十分重要。传统诊断心衰的指标主要依靠心电图、超声心动图和临床体征,一直缺乏有效评价心脏功能的实验室检测指标,生物标志物分析可能是心衰诊断的重要补充。目前几个大的、以成果为基础的研究,正着手调查使用BNP系列监测心衰病人的发病率,死亡率及整体医疗费用的降低。 周春花 邓平关键词:肌钙蛋白T 羟苯磺酸钙联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效 2023年 目的 观察羟苯磺酸钙联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年8月南华大学附属长沙中心医院收治的DN患者58例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组29例。对照组予以氯沙坦钾片,治疗组在对照组基础上加用羟苯磺酸钙。2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前、治疗12周后尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)、白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG),不良反应。结果 治疗组总有效率为93.10%,高于对照组的72.41%(χ^(2)=4.350,P=0.037)。治疗12周后,2组UACR、Uβ2-MG、SCr、TC、FBG较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗12周后,2组Alb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应总发生率为10.34%,低于对照组的34.48%(χ^(2)=4.858,P=0.028)。结论 羟苯磺酸钙联合氯沙坦钾治疗DN的疗效确切,可明显减少蛋白尿,改善肾功能,且安全性较高。 刘峻 王琪 周春花关键词:糖尿病肾病 羟苯磺酸钙 氯沙坦钾 罗沙司他在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中的应用及疗效分析 被引量:5 2021年 目的:研究罗沙司他在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中的效果。方法:2019年10月-2020年9月收治慢性肾脏病合并肾性贫血患者96例,随机分为两组,各48例。对照组进行常规药物治疗;研究组使用罗沙司他治疗。比较两组临床效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后各项临床症评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞及血细胞比容等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用罗沙司他治疗慢性肾脏病合并肾性贫血的效果良好,能够有效提高血常规指标水平,改善患者各方面症状,并具有较高的安全性。 周春花关键词:慢性肾脏病 肾性贫血 思维导图结合PBL在肾内科临床见习带教中的应用 被引量:5 2021年 目的:研究思维导图结合将问题作为导向的学习方法(PBL)在肾内科临床见习带教中的应用价值。方法:选取2019年10月-2020年10月见习医生32名,随机分为两组,各16名。对照组采用常规教学;研究组采用思维导图结合PBL进行教学。比较两组见习医生在教学当中的理论成绩、实际操作成绩及导师对教学方式的满意度。结果:研究组见习医生实际操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组见习医生在诊断、病因鉴别、发病机制、治疗知识等方面的成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组导师对教学方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肾内科临床见习带教的过程中,通过思维导图结合PBL的方法进行教学能有效提高见习医生的学习效果,应在实际的肾内科临床见习带教工作中积极应用。 周春花关键词:思维导图 PBL 肾内科 临床见习带教 血液透析患者血浆硬骨素水平与骨转换标志物和炎性因子的相关性分析 被引量:4 2022年 目的探讨血液透析患者血浆硬骨素(SOST)水平与骨转换标志物及炎性因子之间的相关性。方法选取2018年1月至2019年5月南华大学附属长沙中心医院收治的行维持性血液透析治疗的108例患者,采用酶联免疫吸附法测定入院时及透析3、6、12个月时血浆SOST水平,以SOST均值为界分为低SOST组(56例)与高SOST组(52例),比较两组血清骨转换标志物β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、骨钙素(OC)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、N-端骨钙素(N-MID-OC)及炎性因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行腹主动脉钙化评分(ACC),采用Pearson直线相关分析血液透析患者SOST水平与骨转换标志物、炎性因子及ACC评分的关系。结果低SOST组基线(入院时)血清β-CTX、OC、PINP、iPTH、N-MID-OC水平均高于高SOST组[(976.03±205.27)ng/L比(781.34±150.45)ng/L、(175.31±50.49)ng/L比(125.75±40.17)ng/L、(321.45±82.14)μg/L比(259.41±75.36)μg/L、(345.26±102.65)ng/L比(198.52±45.71)ng/L、(19.96±5.01)μg/L比(17.41±4.23)μg/L](P<0.05);低SOST组基线血清IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平及ACC均高于高SOST组[(19.31±6.01)ng/L比(15.23±4.75)ng/L、(76.85±20.34)ng/L比(57.98±15.02)ng/L、(8.15±2.36)mg/L比(7.23±1.79)mg/L、(178.37±55.52)ng/L比(157.42±10.15)ng/L、(5.96±1.78)分比(5.11±1.15)分](P<0.05)。治疗3、6、12个月,血液透析患者骨转换指标β-CTX、OC、PINP、iPTH、N-MIC-OC均上升,SOST降低,炎性因子IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α均上升,ACC增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果表明,血液透析患者SOST水平与骨转换标志物β-CTX(r=-0.465,P<0.001)、OC(r=-0.498,P<0.001)、PINP(r=-0.511,P<0.001)、iPTH(r=-0.396,P=0.012)、N-MID-OC(r=-0.323,P=0.031)及炎性因子IL-1β(r=-0.305,P=0.046)、IL-6(r=-0.318,P=0.041)、CRP(r=-0.327,P=0.034)、TNF-α(r=-0.378,P=0.024)均呈负相关,与腹主动脉钙化积分呈负相关( 夏熊芳 刘峻 周春花 王祺 雷容关键词:血液透析滤过 炎症介导素类 骨转换 钙质沉着症