周琳 作品数:25 被引量:91 H指数:6 供职机构: 成都市第六人民医院 更多>> 发文基金: 四川省科技支撑计划 国家教育部博士点基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
芪苈强心胶囊早期防治糖尿病伴射血分数保留心力衰竭的疗效 目的观察芪苈强心胶囊干预糖尿病伴早期射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法选择成都市第六人民医院2014年2月—2016年2月收治的112例糖尿病伴早期HFpEF的患者,将其随机分为两组,其中对照组56例给予... 周琳 李嘉俊 任继刚关键词:芪苈强心胶囊 血管紧张素 醛固酮 文献传递 静脉注射西地兰与美托洛尔治疗二尖瓣狭窄合并急性肺水肿与心房颤动 被引量:6 2010年 目的探讨西地兰联合小剂量酒石酸美托洛尔静脉注射治疗二尖瓣狭窄合并急性肺水肿与快速型心房颤动的疗效与安全性。方法将2005年1月2010年2月收治的60例二尖瓣狭窄合并急性肺水肿与快速型心房颤动患者,随机分配至西地兰组与联合用药组,西地兰组以多次静脉注射西地兰控制心率,联合用药组则予以多次静脉注射西地兰与小剂量酒石酸美托洛尔,分别在用药开始时、用药开始后监测收缩压、心率、呼吸频率与手指脉搏血氧饱和度(SpO2),同时观察肺部啰音、呼吸困难,记录肺水肿改善时间.结果两组患者在治疗开始时民异率、呼吸频率、收缩压与SpO2均无差异;在治疗整个过程中,两组患者收缩压无差异;治疗开始后60、90及120min时联合用药组心率均显著低于西地兰组。联合用药组从在治疗开始到肺水肿改善的时间短于西地兰组[(71.37±13.37)、(78.77±14.74)min,P=0.046]。治疗期间无患者出现病情恶化或死亡。联合用药组患者的酒石酸美托洛尔平均总量为4.22mg/例。结论在排除美托洛尔禁忌症的前提下,静脉注射西地兰与小剂量酒石酸美托洛尔可快速、安全、有效地控制二尖瓣狭窄合并急性肺水肿与心房颤动患者的心率,缓解肺水肿。 钟文 任继刚 周琳 王建 游波 杨靖 黄兰关键词:美托洛尔 西地兰 二尖瓣狭窄 急性肺水肿 心房颤动 神经网络用于心电图诊断房颤的研究进展 2023年 房颤的发病具有一定的隐匿性,传统的临床实践对于部分房颤患者的早期识别存在不足;人工智能在心电图领域的应用越来越深入,神经网络模型可以对多种不同的心率失常进行识别和预测。本文就神经网络在心电图诊断房颤方面的新进展作一综述。 石文海 刘婷 刘娟秀 王吴婉 周波 许勇 周琳 黄雄关键词:心房颤动 心电图 神经网络 用颈动脉超声和冠脉造影探讨脉压差与动脉粥样硬化的关系 被引量:3 2007年 【目的】探讨脉压差与颈动脉粥样硬化及冠心病的关系。【方法】将88例患者根据脉压差分为脉压差增大和脉压差正常两组,均采用颈动脉超声和冠状动脉造影,分别检测两组患者颈动脉粥样斑块发生率及冠状动脉造影阳性率。【结果】脉压差增大组(≥50 mmHg)45例其颈动脉粥样斑块发生率60.0%及冠状动脉造影阳性率80.0%明显高于脉压差正常组(<50 mmHg)43例。同时根据颈动脉超声结果分组的颈动脉粥样斑块阳性组43例,其冠状动脉造影阳性率81.2%也明显高于颈动脉粥样斑块阴性组45例的阳性率46.7%。【结论】脉压差与动脉粥样硬化的发生有密切关系。 周琳 任继刚关键词:血压 冠状血管造影术 坎地沙坦联合氨氯地平对原发性高血压疗效分析 2024年 目的 探究坎地沙坦联合氨氯地平对原发性高血压(essential hypertension,EH)的临床疗效。方法 选取2022年2月至2023年1月我院收治的EH患者120例,按随机数字表法分为观察组(氨氯地平+坎地沙坦)与对照组(氨氯地平),每组60例,所有患者疗程均为8周。比较两组疗效、动态血压[日间收缩压变异系数(coefficient of variation in daytime systolic blood pressure,SCV)、夜间收缩压变异系数(coefficient of variation in nocturnal systolic blood pressure,nSCV)、24 h收缩压变异系数(coefficient of variation of 24-hour systolic blood pressure,24hSCV)、日间舒张压变异系数(coefficient of variation in diastolic blood pressure,DCV)、夜间舒张压变异系数(coefficient of variation in nocturnal diastolic blood pressure,nDCV)、24 h舒张压变异系数(coefficient of variation of 24-hour diastolic blood pressure,24hDCV)]、颈动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness,IMT)、血清基质交感分子(stromal interaction molecule,STIM)1水平及不良反应发生情况等。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(98.33% vs 80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组SCV、nSCV、24hSCV、DCV、nDCV、24hDCV、IMT、STIM1较前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率均为3.34%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 坎地沙坦联合氨氯地平能有效降低EH患者血压变异性、IMT及STIM1水平,改善预后,提高临床疗效。 高兴 赵玲 胡玲 雍雪飞 周琳关键词:坎地沙坦 氨氯地平 原发性高血压 血压变异性 观察芪苈强心胶囊早期防治糖尿病伴射血分数保留心力衰竭的疗效 被引量:9 2017年 目的观察芪苈强心胶囊干预糖尿病伴早期射血分数保留心力衰竭(HFp EF)的临床疗效。方法选择成都市第六人民医院2014-02—2016-02收治的112例糖尿病伴早期HFpEF的患者,将其随机分为两组,其中对照组56例给予常规西药抗心衰治疗,观察组56例再加用芪苈强心胶囊。分别于治疗前、治疗12周时分析和比较两组的总有效率及早期二尖瓣最大血流速度(EV)、晚期二尖瓣最大血流速度(AV)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮、明尼苏达评分(MLHFQ)及Lee氏评分等指标。结果治疗后两组比较,观察组总有效率高于对照组(91.1%比71.4%),且心衰早期(A、B期)有效率更高(95.1%比70.0%)(P<0.05);观察组患者的EV及LVEF较对照组有改善,AV、醛固酮、Lee氏评分及明尼苏达评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊可改善糖尿病伴早期HFpEF患者的临床症状及其左室舒张功能。 周琳 李嘉俊 任继刚关键词:芪苈强心胶囊 血管紧张素 醛固酮 ZASP基因与特发性扩张型心肌病相关性研究 2009年 目的探讨成都地区特发性扩张型心肌病(IDCM)人群中是否存在Z带选择性缝接PDZ基序蛋白(ZASP)基因突变以及与该地区IDCM患者的相关性。方法2006年1月至2007年12月在四川大学华西医院采用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SSCP)结合DNA测序方法,筛检成都地区无血缘关系汉族人群(包括120例IDCM患者,100名健康对照者)ZASP基因外显子4、6、10的可能突变位点。结果在IDCM组和正常对照组中,ZASP基因外显子4、6单链构象多态性(SSCP)电泳图谱未发现差异;但外显子10SSCP电泳图谱发现差异,经DNA测序证实为G216T杂合子与T216T纯合子。G216T杂合子在IDCM组检出28例,对照组检出12例;T216T纯合子在IDCM组检出9例,对照组检出4例。G/T基因型及T等位基因频率在IDCM组和对照组中差异有统计学意义(P<0.05)。结论ZASP基因外显子10G216-T多态性与成都地区汉族IDCM患者遗传易感性相关;提示T等位基因为扩张型心肌病的易感基因。 周琳 饶莉 周斌 任继刚关键词:基因突变 多态性 经导管注射多巴胺并生理盐水救治心源性休克的疗效 被引量:1 2020年 目的:探讨在升主动脉经导管注射小剂量多巴胺联合生理盐水治疗急性心肌梗死(AMI)并心源性休克的疗效。方法:选择我院收治的AMI并心源性休克行急诊冠脉介入治疗的患者96例作为研究对象,随机分为静脉途径组(46例,常规静脉补液及泵入多巴胺治疗)和经导管给药组(50例,指引导管在升主动脉分次少量注射盐水和多巴胺)。比较两组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、估算肾小球滤过率(eGFR)等临床指标。结果:术后,与静脉途径组比较,经导管给药组总有效率(69.6%比96.0%)显著提高,HR[(92.28±4.09)次/min比(83.6±3.29)次/min]显著降低,MAP[(68.13±4.82)mmHg比(74.34±4.87)mmHg]、TIMI3级比例(76.1%比92.0%)显著增加,P均<0.01;术后40d,与静脉途径组比较,经导管给药组eGFR[(55.42±2.63)ml·min^-1·1.73m^-2比(62.42±2.56)ml·min^-1·1.73m^-2]及LVEF[(43.02±2.67)%比(46.35±2.66)%]显著提高(P均=0.001)。结论:相比常规静脉输注液体及多巴胺,经导管主动脉内分次注射小剂量的盐水及多巴胺,能迅速改善急性心肌梗死并心源性休克患者的平均动脉压、冠脉血供,减慢心率,改善心肾功能。 周琳 汪克纯 王亚萍 李韫关键词:心肌梗死 多巴胺 导管插入术 76例冠心病患者脉压对心率变异的影响 被引量:2 2008年 目的通过对冠心病患者不同脉压时的心率变异性(heart rate variability,HRV)分析,探讨不同脉压对冠心病患者自主神经功能的影响。方法应用24h动态心电图对冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)确诊为冠心病的76例患者在不同脉压〔<60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)和>60mm Hg〕和冠状动脉不同狭窄程度时的HRV进行记录与分析,并与34例正常人的HRV进行比较。分析时域指标:包括窦性R-R间期(即NN间期)标准差SDNN,每5分钟NN间期均值标准差SDANN,相邻NN间期差值的均方根RMSSD,相邻NN间期差值超过50ms的心搏数占NN间期总搏数的百分比pNN50;同时分析频域指标:包括低频功率LF,高频功率HF值等。结果(1)冠心病组与正常人比较HRV变化差异明显(P<0.01);(2)冠心病患者脉压大于60mm Hg组与脉压小于60mm Hg组比较、冠状动脉狭窄大于75%组与狭窄小于75%组比较,HRV各参数变化差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论伴脉压增大的冠心病患者,HRV改变与脉压大小及冠脉狭窄程度有关,提示脉压增大可能也是冠心病患者自主神经功能损害的影响因素之一。 任继刚 周琳 王建 钟文 谢陈玲 杨靖 游波关键词:冠心病 冠状动脉造影 心率变异性 脉压 自主神经 丹参川芎嗪联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉介入术后视黄醇结合蛋白4的影响 被引量:16 2018年 目的探讨丹参川芎嗪联合半剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平及临床缺血事件的影响。方法按分层随机化法将130例行PCI手术的STEMI患者,分为两组,对照组60例PCI术后常规治疗,观察组70例另给予半剂量替罗非班维持48 h联合丹参川芎嗪注射液治疗7 d。并统计术后相关指标(7d RBP4及肾小球滤过率、肌钙蛋白T)及术后半年的临床缺血事件(复合缺血及出血事件、冠脉TIMI血流)。结果术后7 d,观察组较对照组的RBP4、肌钙蛋白T(CTn T)平均值均有下降(P<0.05),肾小球滤过率(GFR)有升高(P<0.05);未增加半年的缺血与出血事件(P>0.05)。结论使用丹参川芎嗪联合半剂量替罗非班可降低STEMI患者PCI术后RBP4水平,改善患者肾功能及心肌的缺血坏死,且不增加出血风险。 周琳 李嘉俊 任继刚 王建 杨靖 廖雪艳关键词:心肌血管重建术 视黄醇结合蛋白质类 替罗非班