孙丽 作品数:33 被引量:277 H指数:12 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 北京市优秀人才培养资助 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑卒中后呼吸功能康复的研究进展 被引量:13 2020年 脑卒中因高死亡率、高致残率威胁着人们的生活[1],有研究表明,脑卒中后呼吸功能障碍是导致患者肺炎发生率升高、运动耐力下降、脑卒中再发风险增加甚至造成死亡的重要因素[2—4],然而,常规脑卒中康复仍较多地关注肢体功能障碍[5],忽视了呼吸功能的影响,本文就脑卒中后呼吸功能康复的研究进展进行综述,旨在提高临床重视程度的同时,为开展呼吸康复提供参考。 杨晓龙 张甜甜 曲斯伟 孙丽 宋为群关键词:肢体功能障碍 呼吸功能障碍 功能康复 脑卒中康复 呼吸康复 脑卒中后 肌电生物反馈辅助步行训练对脑卒中后亚急性期足下垂患者下肢运动功能的影响 被引量:22 2012年 目的观察肌电生物反馈辅助步行训练对脑卒中后亚急性期足下垂患者下肢运动功能的影响。方法选取脑卒中后亚急性期足下垂患者40例,采用随机数字表法分为常规康复组和肌电生物反馈组,每组患者20例。常规康复组患者采用常规康复治疗;肌电生物反馈组在常规康复治疗的基础上增加三阶段的肌电生物反馈结合步行训练。2组患者均于治疗前、后及治疗结束6周后随访时(随访时)分别进行胫前肌表面肌电(sEMG)信号采集、踝关节主动活动度(AROM)、肌张力及肌力测定,并采用10m最大步行速度测定患者的步速和步长,应用Berg平衡量表(BBS),Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良的Barthel指数(MBI)、Holden步行功能分级分别评定患者的平衡功能、下肢运动功能、ADL能力及步行能力。结果治疗前,2组患者各项指标组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,肌电生物反馈组各项指标与组内治疗前以及常规康复组治疗后比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);随访时,肌电生物反馈组最大步速为(69.75±35.09)m/min,步长为(60.98±14.09)cm,FMA为(32.5±6.34)分;MBI为(88.65±14.13)分,与对照组随访时比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。随访时,肌电生物反馈组有10例患者Holden步行功能达5级,常规康复组仅1例患者Holden步行功能达5级。结论肌电生物反馈辅助步行训练对脑卒中后亚急性期足下垂患者的下肢运动功能有较好的康复作用。 孙丽 谢瑛 李广庆关键词:脑卒中 步态障碍 神经性 肌电生物反馈 上肢康复机器人辅助训练对卒中后上肢痉挛伴肩关节半脱位患者运动功能的作用 被引量:22 2016年 目的探讨上肢康复机器人辅助训练对卒中后上肢痉挛伴肩关节半脱位患者运动功能的康复作用。方法回顾性纳入2015年3月至12月卒中后上肢痉挛伴肩关节半脱位的患者40例,采用数字表法将患者随机分为机器人组和对照组各20例。对照组患者采用常规康复治疗,40 min/次。机器人组在常规康复的基础上增加上肢康复机器人训练,30 min/次。两组患者训练均为2次/d,10次/周。均于治疗前及治疗后6周进行运动功能及日常生活能力评定。通过测量患者坐位患肩肩峰至肱骨头间距(AHI)评定肩关节半脱位距离;采用改良Ashworth量表(MAS)评定痉挛程度;采用简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评价上肢运动功能;改良Barthel指数(MBI)量表评价日常生活能力。结果治疗前两组患者基线指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6周,机器人组的AHI值从治疗前的(22.7±1.2)mm降至(10.6±1.2)mm;MAS评分从治疗前的(2.01±0.28)分降至(0.59±0.23)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);FMA从治疗前的(30±9)分升至(54±8)分;MBI从治疗前的(44±8)分升至(83±10)分;差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后机器人组的AHI值及MAS、FMA和MBI评分明显优于对照组(t值分别为-4.009、-6.846,2.938和5.548,均P<0.05)。结论上肢康复机器人辅助训练能够改善卒中后患者的上肢痉挛伴肩关节半脱位状态,促进患者运动功能和日常生活能力的提高。 孙丽 张艳明 王伟关键词:卒中 肩关节半脱位 上肢痉挛 操作性肌电(EMG)生物反馈治疗偏瘫患者伸腕功能障碍的疗效分析 目的: 观察操作性肌电生物反馈治疗偏瘫患者伸腕功能障碍的疗效,并分析不同病程对疗效的影响。方法: 回顾经肌电生物反馈治疗的偏瘫后伸腕功能障碍的患者26例,分为病程1年以内组(A组)和病程1年以上组(B组)两组。采用Neu... 霍速 赵文汝 孙丽 杜巨豹 程亦男文献传递 操作性肌电生物反馈治疗偏瘫患者伸腕功能障碍的疗效分析 被引量:12 2004年 目的观察操作性肌电生物反馈治疗偏瘫患者伸腕功能障碍的疗效,并分析不同病程对疗效的影响。方法回顾经肌电生物反馈治疗的偏瘫后伸腕功能障碍的患者26例,分为病程1年以内组(A组)和病程1年以上组(B组)两组。采用生物反馈治疗仪对患者进行腕屈、伸运动及相关肌肉训练,每次治疗45min共治疗15次。结果治疗后两组患者肌力均较治疗前明显提高(P<0.05),两组肌力和肌电信号提高程度平均值间无显著性差异(P>0.1)。结论操作性肌电生物反馈能明显提高偏瘫患者腕伸肌肌力和肌电信号,病程长短对疗效无明显影响。 霍速 赵文汝 孙丽 杜巨豹 程亦男关键词:肌电生物反馈 偏瘫患者 病程 肌力 疗效 肌肉训练 操作性肌电生物反馈对脑血管意外偏瘫患者髋关节功能恢复的疗效观察 被引量:4 2004年 目的观察操作性肌电生物反馈疗法是否能明显增强脑血管意外偏瘫伴髋关节功能障碍患者的屈髋肌和髋外展肌的肌力和自主肌电信号。方法22例脑血管意外偏瘫患者,病程全部在6个月以上,均经其他康复方法治疗未能再进一步改善功能。全部患者均接受1个疗程,15次、每次50min的操作性肌电生物反馈疗法治疗。分别进行治疗前后屈髋肌、髋外展肌肌力评估和肌电信号数据采集,并进行比较。结果治疗1个疗程后,患者屈髋肌和髋外展肌的肌力和自主肌电信号较治疗前均有明显提高(P<0.001)。结论操作性肌电生物反馈治疗技术是改善脑血管意外偏瘫患者髋关节的屈髋肌和髋外展肌的肌力和自主肌电信号有效方法。 程亦男 霍速 杜巨豹 孙丽 赵文汝关键词:肌电生物反馈 脑血管意外 偏瘫患者 肌电信号 髋关节功能 早期康复训练对机械通气重症脑卒中患者的影响 被引量:22 2020年 目的:探讨早期康复训练对机械通气重症脑卒中患者功能改善的影响。方法:将50例带有机械通气的重症脑卒中患者按随机字数表法分为试验组和对照组,每组各25例。两组患者均接受神经科ICU常规药物治疗和常规护理,试验组在此基础上进行早期康复训练,包括肢体运动和呼吸训练,2次/d。比较两组患者治疗前后急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ),以及呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率、撤机成功率、机械通气时间和ICU住院时间。结果:①治疗前两组患者APACHEⅡ评分比较,差异无显著性意义(P>0.05);②治疗后,两组患者APACHEⅡ评分与治疗前比较均明显降低(P<0.01),但组间差异无显著性意义(P>0.05);③治疗后试验组VAP发生率明显低于对照组,而撤机成功率显著高于对照组,机械通气时间和ICU住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:早期肢体运动和呼吸训练可以提高机械通气重症脑卒中患者的撤机成功率,降低VAP发生率,缩短机械通气时间和ICU住院时间。 曲斯伟 杨晓龙 孙丽 李子怡 宋为群关键词:机械通气 重症 脑卒中 康复 踝足矫形器与踝保护鞋配足背屈带对卒中早期踝关节障碍患者的影响 被引量:3 2008年 1资料与方法
1.1研究对象2005年1月-2006年4月.40例进行康复治疗的卒中后偏瘫伴有踝关节功能障碍的患者。纳入标准:①符合1995年全国脑血管病会议诊断标准,并经头颅CT或MRI明确诊断为脑梗死或脑出血;(爹发病时间在14—30d内,且系第一次发病;③一侧肢体瘫痪;④意识清楚;⑤患侧下肢痉挛〈3级。40例患者随机分为观察组(踝保护鞋配足背屈带,图1)和对照组(踝足矫形器,图2),两组患者性别、年龄、病程等比较差异无显著性意义(P〉0.05),见表1。 孙丽 董继革 李广庆关键词:踝足矫形器 踝关节功能障碍 发病时间 基于视觉反馈的姿势控制训练改善帕金森病患者平衡功能及日常生活活动能力的临床观察 被引量:4 2023年 目的:探讨基于视觉反馈的姿势控制训练对帕金森病患者的平衡功能及日常生活活动能力的影响。方法:纳入2018年1月至2021年12月于我院就诊的帕金森病患者60例,按照随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组接受常规的康复训练,试验组在对照组的基础上给予基于视觉反馈的动态平衡训练及核心肌群控制训练,共治疗8周。两组在治疗前、治疗8周后均进行Berg平衡量表(BBS)、起立-行走计时测试(timed“up and go”test,TUGT)及改良的Barthel指数(MBI)评定,并对两组患者的临床疗效及康复训练满意度进行分析比较。结果:治疗后,两组患者BBS[(49.00±1.97)vs.(44.77±1.78)]、TUGT[(10.17±2.31)vs.(13.67±2.26)]、MBI[(64.83±6.09)vs.(54.33±7.51)]评分均优于治疗前,具有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,试验组BBS(49.00±1.97)、TUGT(10.17±2.31)、MBI(64.83±6.09)均优于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组患者康复训练效果满意度为93.33%,与对照组(70.00%)比较有显著性优势,差异有显著性(P<0.05)。结论:常规康复训练能够改善帕金森病患者的平衡功能及日常生活活动能力,在此基础上,增加视觉反馈的姿势控制训练效果更显著,具有一定的临床推广价值。 张艳明 喇高燕 宋为群 舒伟 杜巨豹 孙丽 马佳妮 徐冬雪关键词:视觉反馈 帕金森病 减重平板步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响 被引量:12 2013年 目的探讨减重平板步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法 48例脑卒中偏瘫患者被随机分为减重平板步行组和一般康复组,各24例。一般康复组患者采用常规康复治疗,减重平板步行组在此基础上进行减重平板步行训练,在此间分三阶段强化患者负重、膝踝控制、屈髋和踝背伸能力。两组患者在治疗前和治疗12周后分别给予Motricity index中下肢肌力积分(MI-L)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Barthel指数(MBI)来分别评定患者的下肢肌力,平衡功能,下肢运动功能及ADL能力。同时12周后还测定患者的功能性步行分级(FAC)、通过10米最大步行速度测定出患者的步速、步长和步频参数,Tinetti步态评测表评测步态。结果治疗后MI-L、BBS、FMA、MBI减重平板步行组较治疗前比较(P<0.01)两组间比较P<0.01。减重平板步行组FAC步行功能分级4级及以上者22例(92%),一般康复组共12例,(50%),两组间具有显著性差异(P<0.01),在10米最大步行速度、步长、步频以及步态评分方面观察组较对照组有显著性差异(P<0.01)。结论减重平板步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢运功动能的恢复有一定的效果。 刘晓冬 董继革 孙丽关键词:脑卒中 减重平板步行训练 下肢运动功能