孙洪鸣
- 作品数:26 被引量:45H指数:3
- 供职机构:丽水市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金丽水市科技计划项目更多>>
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- 761例乳腺病变术中冷冻切片和石蜡切片诊断的比较
- 乳腺外科常规采用术中冷冻切片诊断乳腺疾病,以及时为临床医师提供最佳的手术方案。然而乳腺病变种类较多,术中往往不容易作精确诊断。因此,加强冷冻切片与石蜡切片诊断的比较分析对提高对乳腺病变术中冷冻切片确诊率显得非常重要。现将...
- 周新木叶新青孙洪鸣周丽菲龚伟徐少杰毛卫波
- 文献传递
- 肝脏局灶性结节增生13例磁共振误诊分析及病理对照
- 2024年
- 目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的磁共振成像(MRI)可能误诊原因并进行病理对照分析,以加深认识。方法 回顾性分析2015年1月至2023年1月期间浙江省丽水中心医院经病理证实的21例FNH患者资料,2名评估者在不知晓病理结果的情况下共同评估病灶的MRI征象(包括病灶一般情况、平扫信号、增强扫描强化表现及周围组织伴随征象)并做出诊断,对评估结论达成一致意见;以病理结果为金标准,对误诊病例进行病理对照及误诊原因分析。结果 21例肝脏FNH中的13例患者共13个病灶被误诊,其中被误诊为肝细胞癌4例,肿块型肝内胆管细胞癌1例,转移瘤1例,孤立性纤维瘤3例,上皮样血管平滑肌脂肪瘤2例,肝细胞腺瘤2例。病理对照分析:2例MRI上见“假包膜征”的病灶在镜下无明显假包膜;而3例镜下存在假包膜的病灶却未能识别出MRI“假包膜征”。3例MRI上见“局部坏死”,但本组13例镜下均无局部缺血坏死表现。2例MRI上被评估为存在“脂肪变性征”的病灶在镜下均存在较明显的脂肪细胞积聚;MRI上无“脂肪变性征”者在镜下也无明显脂肪变性。11例病灶在镜下可见瘢痕,但在MRI中13例病灶均未能识别“延迟强化瘢痕”。结论 肝脏FNH的误诊原因主要有:中央瘢痕缺失或瘢痕的形态/信号/强化不典型、病灶出现肝细胞癌征象“脂肪变性”、误判存在肝细胞癌征象“假包膜征”;此外,病灶外生性生长与肝外其他脏器紧贴、“评估者受临床病史的影响”可能也会导致误诊。
- 潘俊俏李炳荣孙洪鸣
- 关键词:肝肿瘤局灶性结节增生病理
- 穿刺细胞学诊断间变性大细胞淋巴瘤1例及文献复习被引量:1
- 2010年
- 通过复习相关文献及回顾1例疑为"乳腺癌"的间变性大细胞淋巴瘤患者穿刺病理诊断及免疫组化资料,以便对间变性大细胞淋巴瘤的病理诊断有更深刻的认识。
- 龚伟孙洪鸣黎庆荣
- 关键词:乳腺癌间变性大细胞淋巴瘤免疫组化病理
- 金葡菌超抗原治疗恶性胸腔积液的细胞病理学观察被引量:1
- 2009年
- 目的观察金葡菌超抗原治疗恶性胸腔积液的细胞病理学形态变化并探讨其与临床的关系。方法回顾性研究用金葡菌超抗原治疗的51例恶性胸腔积液患者的涂片,根据治疗效果将其分为完全缓解(CR)组、部分缓解(PR)组和无变化(NC)组,由1名细胞病理学医生和组织病理学医生独立对比治疗前后肿瘤细胞的形态学变化。结果治疗后,CR组的肿瘤细胞出现了显著的退变现象,大多数背景中淋巴细胞、中性粒细胞显著增多,有1例患者嗜酸性粒细胞增多;NC组的肿瘤细胞变化不明显。结论金葡菌超抗原治疗恶性胸腔积液时导致的肿瘤细胞形态学变化进一步证实了其良好的疗效。
- 龚伟孙洪鸣徐少杰
- 关键词:恶性胸腔积液细胞病理学形态学
- 免疫细胞化学在胸腹水中的技术与应用进展被引量:1
- 2006年
- 龚伟孙洪鸣朱忆凌
- 关键词:免疫细胞化学胸腹水外科病理学细胞病理学分化细胞高温处理
- 输尿管原发性骨肉瘤一例被引量:2
- 2010年
- 患者男,73岁。因“反复肉眼血尿1个月,当日血尿5h伴尿急、尿痛、排尿困难”于2009年4月11日就诊于本院泌尿外科。患者既往无肿瘤病史。专科检查:全输尿管无压痛、反跳痛,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。
- 周新木叶新青朱忆凌孙洪鸣陈杰徐少杰
- 关键词:原发性骨肉瘤输尿管反复肉眼血尿专科检查反跳痛双下肢
- 761例乳腺病变术中冷冻切片和石蜡切片诊断的比较被引量:2
- 2010年
- 目的:总结乳腺病变冷冻切片诊断的确诊率以及提高确诊率的方法,降低延迟诊断率和误诊率。方法:回顾对比分析761例乳腺病变冷冻切片与术后石蜡切片的诊断结果,主要分析造成延迟诊断和误诊的原因。结果:761例冷冻切片诊断病例,确诊率为97.4%(741/761),延迟诊断率为2.4%(18/761),主要见于小管癌、黏液癌、导管内癌、导管内乳头状瘤癌变及浸润性小叶癌;误诊率为0.3%(2/761),2例交界性叶状肿瘤分别误诊为纤维腺瘤和良性叶状肿瘤。结论:对病变认识不够、冷冻切片质量欠佳、取材未取到主要病变、交界性和乳头状病变诊断困难是造成延期诊断或误诊的主要原因,病理医师应熟练掌握乳腺病变诊断和鉴别诊断要点,不断总结经验和教训,紧密加强与临床的联系,不断提高确诊率。
- 周新木叶新青孙洪鸣周丽菲龚伟徐少杰
- 关键词:乳腺病变冷冻切片石蜡切片
- 葡萄糖转运蛋白1、缺氧诱导因子-1α和Ki-67在肝细胞癌中的表达及其相关性研究
- 2011年
- 目的探讨葡萄糖转运蛋白1(Glutl)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和Ki-67在肝细胞癌中的表达及其相关性。方法运用组织芯片技术,通过免疫组织化学Envision法检测171例肝细胞癌组织、55例癌旁组织、22例正常肝组织中Glutl、HIF-1α和Ki-67的表达情况,并结合临床病理因素进行分析。结果Glutl、HIF-1α和Ki-67在171例肝细胞癌组织中的阳性表达率分别为15.2%、19.9%和66.1%,明显高于其在癌旁肝组织(1.8%、1.8%和5.5%)和正常肝组织(均阴性)中的表达率(P〈0.05)。Glutl和HIF-1α表达与肝细胞癌分化程度和TNM分期有关(P〈0.01,P〈0.05);Ki-67表达与肝细胞癌分化程度有关(P〈0.01)。肝细胞癌组织中Glutl与HIF-1α的表达呈正相关(r1=0.553,P〈0.05);Glutl、HIF-1α与Ki-67均呈正相关(r2=0.560,r3=0.613,P〈0.05)。结论Glutl、HIF-1α和Ki-67在肝细胞癌的发生发展中起着不同程度的作用,联合检测Glutl、HIF-1α和Ki-67可能有助于判断肝细胞癌的恶性程度、转移潜能及预后分析。
- 周新木朱忆凌徐少杰孙洪鸣涂朝勇黎庆荣
- 子宫内膜炎性肌纤维母细胞瘤MRI表现1例被引量:1
- 2023年
- 炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)很少发生于子宫,目前也很少有文献报道子宫IMT的MRI影像特征。笔者报道1例发生于子宫内膜IMT的MRI表现,患者为36岁女性,因“近半年来月经量增多”入院;MRI示宫腔内卵圆形软组织信号结节,病灶与结合带分界清晰,长径约2.6 cm;增强扫描动脉期病灶呈整体高强化,其内并可见扭曲的爪样供血动脉影;延迟期病灶信号与肌层相近呈持续性强化。患者接受宫腔镜下肿物切除术,病理结果为IMT。现报告如下。
- 罗项超孙洪鸣田荧涛李炳荣
- 关键词:炎性肌纤维母细胞肿瘤子宫内膜磁共振成像
- 肝华支睾吸虫病1例
- 2005年
- 孙洪鸣
- 关键词:寄生虫病肝硬化