宁晓华
- 作品数：14 被引量：30H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超滤在婴幼儿体外循环中的应用比较被引量：1
- 2007年
- 目的比较不同超滤法在婴幼儿先天性心脏病手术体外循环（ECC）中的效果。方法选择100例先天性心脏病需要在ECC下进行手术的患儿，随机分为对照组、常规超滤（CUF）组、改良超滤（MUF）组和CUF＋MUF（联合）组，每组25例。在转流开始、转流30min、转流结束、超滤结束（MUF组和联合组）及术后2h测量肿瘤坏死因子（TNF）、补体C3、补体C4的浓度、红细胞压积（Hct）。结果在所有患儿中未发现与超滤有关的并发症。三种超滤方法时间分别为（14．2±3．1）min、（13．1±3．2）min和（29．2±11．3）min，分别滤出液体（466．5±106．1）ml、（469．0±137．1）ml和（943．7±213．3）ml。全组患儿术中Hct为0．22±0．02，CUF结束时Hct为0．24±0．01，MUF结束时Hct为0．31±0．04。TNF、补体C3、补体C4在ECC期间对照组和MUF组明显升高，而CUF组和联合组没有明显变化，CUF组和联合组停止转流时炎性介质的浓度明显低于对照组和MUF组（P〈0．05），MUF在浓缩血液的同时也增加了炎性介质的浓度。结论超滤能够滤出炎性介质，CUF和MUF都可浓缩血液，但MUF的效果明显优于CUF。MUF还具有迅速滤出体内多余水分、促进各脏器功能的恢复等优点。
- 夏新芬唐玉荣宁晓华蒋树林
- 关键词：超滤体外循环炎性介质婴幼儿
- 含磷酸肌酸心脏停搏液对鼠供心的心肌保护作用被引量：6
- 2008年
- 目的探讨含磷酸肌酸的心脏停搏液对离体心脏的保存效果,以延长供体心脏缺血的保存时间,提高心脏移植的效果。方法将20只Wistar大鼠随机分成两组,对照组(n=10):使用冷晶体St.Thomas心脏停搏液灌注保护供心;实验组(n=10):灌注含磷酸肌酸钠(2.5g/L)的冷晶体St.Thomas心脏停搏液保护供心。鼠心于低温保存4h后取心肌组织,测定心肌组织中三磷酸腺苷(ATP)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。在光学显微镜和电子显微镜下观察心肌组织结构变化及线粒体水肿情况。结果供心冷藏保存4h后,实验组心肌组织中ATP含量明显高于对照组(2.75±0.99μmol/mgvs.1.77±0.86μmol/mg,P<0.05);SOD活性明显高于对照组(49.6±2.52U/mgvs.45.27±2.21U/mg,P<0.05)。电子显微镜下观察:对照组心肌细胞核固缩,核膜内染色质凝聚、溶解,线粒体嵴间隙消失,间质血管内皮坏死;实验组心肌细胞核位于中心区,肌节各带结构清晰,肌质网扩张,闰盘各带连接结构清晰。结论含磷酸肌酸的心脏停搏液能明显增强供心的心肌保护作用。
- 宁晓华于平黎京芳
- 关键词：磷酸肌酸供心心脏停搏液
- 心肌梗死急诊冠状动脉旁路移植术体外循环管理一例
- 2001年
- 黎京芳唐玉荣宁晓华
- 关键词：心肌梗死冠状动脉旁路移植术体外循环
- 丹参加温血持续灌注对心肌缺血再灌注损伤心肌能量物质影响的动态观察被引量：4
- 1994年
- 丹参加温血持续灌注对心肌缺血再灌注损伤心肌能量物质影响的动态观察哈尔滨医科大学病理生理教研室（哈尔滨１５００８６）马丽英，王孝铭，高翠霞，李向青，娄延平哈尔滨医科大学附属第二医院心胸外科夏求明，向桂玉，姚志娄，祁家驹，唐玉蓉，宁晓华摘要本文首次在丹参...
- 马丽英王孝铭高翠霞李向青娄延平夏求明向桂玉姚志娄祁家驹唐玉蓉宁晓华
- 关键词：再灌注损伤丹参能量代谢
- 再次瓣膜置换手术中体外循环管理
- 2001年
- 黎京芳宁晓华张丽君唐玉荣
- 关键词：体外循环心肌保护
- 深低温停循环重力脑逆行灌注在主动脉瘤手术中的脑保护作用被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨深低温停循环重力脑逆行性灌注技术在主动脉夹层动脉瘤手术中对脑和脊髓的保护作用。方法 建立体外循环后 ,开始降温。肛温 17℃时 ,患者深度头低位 (deep trendelenburg position)。控制股静脉回流 ,股动脉流量降至 1.5 L/ min,升高和维持中心静脉压在 2 0～ 2 3cm H2 O(1k Pa=10 .2 cm H2 O) ,即可完成脑逆行性灌注。结果 本组 2例患者停循环脑逆行性灌注时间分别为 5 0分钟和 116分钟 ,术后未发生神经系统并发症。 结论 深低温停循环重力脑逆行性灌注技术操作简单 ,能够充分暴露术野 。
- 黎京芳向桂玉宁晓华唐玉荣夏新芬张邻杰
- 关键词：深低温停循环主动脉夹层动脉瘤脑保护
- 真空辅助静脉引流技术的实验研究被引量：1
- 2006年
- 目的观察体外循环中真空辅助静脉引流技术(VAVD)对红细胞的损伤作用,测量预充液量及输血量。方法幼猪10头随机分成两组,接受体外循环转流术。一组为重力静脉引流组(GVD),另一组是真空辅助静脉引流组(VAVD)。两组均采用常规体外循环回路、膜肺式氧合器及与之配套的硬塑静脉贮血室。VAVD组施加-25^-35mmHg的真空微负压到膜肺静脉贮血室。体外循环转流前、转流30min、60min两组分别采血标本测血清中乳酸脱氢酶、总胆红素。测量体外循环管道长度、预充液量、血液稀释程度及红细胞压积达25%时需要输血量。结果两组间总胆红素和乳酸脱氢酶数据无显著差异(P>0.05)。与GVD组相比较,VAVD组能缩短体外循环回路长度2.7m,减少预充液450ml。转流中红细胞压积为VAVD组(26.80±1.94)%,GVD组(21.60±3.50)%。维持红细胞压积25%时,GVD组需预充用血230ml。结论VAVD技术能促进体外循环中静脉血液引出到膜肺氧合器,降低预充量、节约用血、不会增加红细胞损伤。
- 黎京芳张邻杰宁晓华于平吴乃石张明宇
- 关键词：体外循环
- 乌司他丁对深低温停循环手术围术期炎性因子的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨乌司他丁在深低温停循环手术围术期对患者全身炎性因子的影响。方法选取同期接受深低温停循环大血管手术的患者24例,随机分为两组,乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组12例。U组:预充液中加入乌司他丁2万U/kg。C组:预充液中除不加入乌司他丁外其他成分与U组相同。经腋动脉和/或股动脉、右房二级静脉插管建立体外循环。全部病例分别在体外循环开始前(T1)、主动脉阻断时(T2)、心脏复跳时(T3)和停机器后10 min(T4)4个时间点,抽取静脉血,观察炎性细胞因子:肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-6、IL-8)浓度的变化。结果与体外循环开始前比较,U组TNF-α和IL-6在T3和T4点浓度升高,IL-8在T3点浓度升高。与T1比较,C组TNF-α在T3点浓度升高,IL-8在T3和T4点浓度升高。组间比较,U组TNF-α、IL-6和IL-8浓度在T2、T3、T4点均较C组低,C组TNF-α和IL-8在T2和T3点浓度较U组增高更显著(P<0.05)。结论乌司他丁可抑制TNF-α、IL-6、IL-8等炎性因子的产生和释放,从而降低深低温停循环手术围术期患者的全身炎性反应。
- 宁晓华啜俊波安惠霞
- 关键词：乌司他丁深低温停循环炎性因子
- 外源性心肌能量底物对供心保存效果的研究
- 2009年
- 本实验旨在向处于缺血和能源断绝状态下的供心灌注含有磷酸肌酸和腺苷的心肌保护液，提供缺血心肌新陈代谢和再灌注后心肌复苏所需的能量物质，观察其心肌保护性能，以改善供心质量，提高移植效果。报告如下。
- 宁晓华于平黎京芳张邻杰
- 关键词：心肌保护液供心外源性缺血心肌磷酸肌酸
- 1例幼儿主动脉弓重建术的体外循环管理
- 2008年
- 黎京芳宁晓华张邻杰张庆华田伟忱
- 关键词：体外循环管理主动脉弓中断复杂先天性心脏病重建术主动脉弓缩窄幼儿
