张沫
- 作品数：14 被引量：66H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市朝阳区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我院门诊药物咨询工作的实践
- 目的:药师有责任指导患者安全有效的用药,为此我院于1998年设立了药物咨询室。通过本文分析总结目前我院药物咨询工作开展现状,遇到的问题,对这项工作的前景做一个探讨。方法:分类整理分析2003年9月到2006年4月间大约8...
- 白玉国张爱琴刘翎王海燕魏国义郑清敏张沫
- 关键词：药物咨询药学服务
- 文献传递
- 黄连素和整肠生别混吃
- 2018年
- 常用抗腹泻药物有五类
目前，临床最常用的抗腹泻药品分为五类：第一类是黄连素片，主要针对细菌性腹泻；第二类是喹诺酮类（沙星类）药物，主要包括氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等口服制剂，也主要针对细菌性腹泻；第三类是微生态制剂．包括丽珠肠乐、培菲康、整肠生、妈咪爱（儿童专用药）等，主要是一些活菌制剂，通过引入这些肠道活菌，可调整肠道菌群、纠正菌群失调，进而起到抗腹泻的作用；
- 曹虹张沫
- 关键词：黄连素片整肠生细菌性腹泻活菌制剂抗腹泻
- 医院药师在医疗保险合理用药与费用管理中的作用被引量：13
- 2020年
- 目的分析医院药师在医疗保险合理用药与费用管理中的作用。方法通过处方审核/点评、药品预算与动态监测、抗菌药物管理等合理用药管理措施及临床药学咨询与宣教、专业药学培训、个体化精准指导等药学服务措施,促进医疗保险合理用药及用药费用良好控制。结果通过药师的多方位干预,患者药品费用大幅下降、药品使用结构更加合理、不良反应与药害事件发生率降低,节约了医疗保险费用。结论药师能够在医疗保险合理用药与费用管理中起到重要作用。
- 所伟石秀锦许莎周洋张沫林阳
- 关键词：合理用药药师医疗保险
- 桂哌齐特注射液不良反应回顾性分析被引量：9
- 2008年
- 目的:观察桂哌齐特注射液(克林澳)的不良反应发生率、发生类型以及可能相关因素。方法:全面收集我院从2004年5月～2007年3月,应用桂哌齐特完整住院病例,进行回顾性调查,采用SPSS11.0统计软件包进行分析。结果:共调查病例500例,男328例,女172例,年龄平均61.4岁。不良反应报告12例,总体不良反应发生率2.4%。不良反应与性别、年龄无关(P>0.05)。结论:桂哌齐特注射液不良反应总体发生情况轻微。
- 白玉国张爱琴郑清敏王海燕魏娟娟张沫赵强胡世霞
- 关键词：桂哌齐特药物不良反应
- 住院患者抗菌药应用合理性的调查被引量：1
- 2009年
- 目的:调查住院患者抗菌药应用现状,为临床合理应用抗菌药提供参考。方法:回顾性随机抽取北京安贞医院2006、2007年应用抗菌药住院患者的病历各500份,调查患者住院期间预防、治疗应用抗菌药情况,以《北京地区医疗机构抗菌药物临床应用指南》为依据,分析抗菌药应用存在的不合理现象。结果:2006年500例患者中,男317例,女183例,年龄5个月～89岁,平均(55.6±15.6)岁,手术患者194例,非手术患者306例。2007年500例患者中,男236例,女264例,年龄1个月～90岁,平均(52.7±24.6)岁,手术患者209例,非手术患者291例。2006、2007年Ⅰ类手术预防用药分别为162例(87.1%)和122例(93.1%);术前用药时间超过48h者分别为154例(95.1%)和118例(96.7%);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术术前用药超过24h者分别为49例(28.8%)和77例(38.5%)。2006和2007年无指征治疗用药分别为152例(30.4%)与97例(19.4%);用药疗程不合理分别为153例(30.6%)与115例(23.0%);联合用药不合理分别为62例(74.7%)与198例(65.8%);行细菌药物敏感试验各为35例(7%)和500例(100%),未根据药物敏感试验结果调整药物治疗方案分别为17例(48.8%)和172例(34.4%)。2006年有4例<18岁患者不合理应用氟喹诺酮类药物;2006年有3例以及2007年有9例>60岁患者和2例小儿应用万古霉素未监测肾功能及个体化给药。结论:住院患者合理应用抗菌药物情况2007年较2006年有明显进步,但按《指南》要求,合理用药水平尚待进一步提高。
- 白玉国张爱琴李京明李夏明张沫焦平
- 关键词：抗菌药物合理用药细菌耐药性
- 国家药品集中采购政策下他汀类药物和依折麦布的应用分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析药品集中采购(以下简称集采)政策对他汀类药物和依折麦布应用情况的影响。方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院医院信息系统中2018—2022年的门诊高胆固醇血症患者调脂药物使用数据,利用药物经济学方法分析各他汀类药物的价格、数量、金额、用药频度(DDDs)和日用药金额(DDC)等变化情况,并关注阿托伐他汀钙片集采仿制药和原研药与依折麦布联合使用情况。结果药品集采政策实施后,他汀类原研药品使用量占比下降,集采仿制药使用量占比上升,2020年和2021年阿托伐他汀钙片中选仿制药(10 mg×14片/盒、20 mg×14片/盒)从第4位上升至第2位;2021年瑞舒伐他汀钙片中选仿制药(10 mg×14片/盒)替换中选仿制药(10 mg×28片/盒),至2022年其DDDs稳居第3位,而原研药DDDs已降为第4位。药品费用有明显的下降,集采后中选仿制药阿托伐他汀钙片(10 mg×7片/盒、20 mg×7片/盒)和(10 mg×14片/盒、20 mg×14片/盒)的DDC分别仅为原研药的15.38%、3.27%;瑞舒伐他汀钙片中选的仿制药(10 mg×28片/盒、10 mg×14片/盒)的DDC最低仅为原研药的4.33%、5.42%;辛伐他汀片中选的仿制药(20 mg×60片/盒)DDC仅为原研药的5.20%。另外联用依折麦布使用比例上升明显。结论药品集采政策实施后中选仿制药使用量占比上升,显著降低了高胆固醇血症患者的用药经济负担。
- 边俊玉石秀锦杜海燕刘之光所伟张沫金贝多林阳
- 关键词：他汀类药物依折麦布用药频度日用药金额用药分析
- 影响血清地高辛浓度因素的调查分析被引量：10
- 2006年
- 目的:探讨我院应用地高辛的现状及影响血清地高辛浓度的因素。方法:收集2005年我院861例次血清地高辛浓度数据,并采用多元回归方法分析血清地高辛浓度和年龄、性别、血清肌酐浓度、剂量等因素的关系。结果:年龄(age)、性别(sex)、血清肌酐浓度(Scr)及剂量(dose)等4因素均对血清地高辛浓度(con)有影响(P<0.05),经多元回归分析它们的关系可以表达为:con=-0.474+0.750×dose+0.154×Scr+0.128×sex+0.003×age。结论:血清地高辛浓度个体差异较大,影响血清地高辛浓度有多种因素。对于大多数患者服用地高辛的剂量不宜>0.125mg/d,如果血清肌酐值偏高,提示患者可能有肾功能减退,应该减量服用地高辛。对于女性患者更应该仔细调整剂量,以免出现地高辛中毒。
- 白玉国张爱琴张沫刘翎王海燕郑清敏
- 关键词：地高辛血药浓度
- 四类药不能放冰箱
- 2018年
- 网上说药物都怕热，那夏天是不是把药物都放冰箱储存比较好呢？
- 张沫
- 关键词：药物合理用药冰箱
- 我院地高辛治疗药物监测分析
- 目的:了解我院地高辛监测情况,考察影响地高辛血清浓度的因素。方法:回顾性分析我院2005年监测的861例住院患者地高辛血清浓度相关数据,并分析年龄、性别、血清肌酐浓度、服药剂量对地高辛血清浓度的影响。结果:861例数据在...
- 白玉国张爱琴张沫刘翎王海燕郑清敏
- 关键词：地高辛TDM血药浓度监测
- 文献传递
- 基于“互联网+”药学模式的实践与思考被引量：8
- 2022年
- 目的通过新型冠状病毒肺炎疫情时期基于“互联网+”药学模式的实践与思考,为今后应对突发公共卫生事件中长期固定用药患者的药品供应及药学服务奠定基础。方法通过检索中国知网、万方数据、PubMed等数据库,自制调查问卷,采用简单随机抽样的方式,对首都医科大学附属北京安贞医院门诊就诊患者及使用过线上复诊和药品递送服务系统的患者进行调研。2021年2—3月采用现场发放问卷及电话随访方式进行第一轮调查,获取有效问卷141份。根据第一轮调查反馈结果对服务系统进行优化,并于2021年6—7月使用电话随访方式进行第二轮调研,获取有效问卷104份。对患者的人群特征、基本状况、对线上服务的了解程度、接受程度、满意程度及改进建议等结果进行统计分析。结果第一轮调查结果显示,141份调查问卷中,知道且使用过线上复诊及药品递送服务的患者占35.5%(50/141),79.4%(112/141)患者认为该服务对自己有帮助,74.5%(105/141)患者表示愿意使用该服务。患者对该服务的顾虑主要为物流延迟、药物退换和药物配送问题等。第二轮调查结果显示,92.3%(96/104)患者认为线上复诊和药品递送服务系统使用方便,90.4%(94/104)患者对服务质量感到满意,93.3%(97/104)患者认为该服务对自己有帮助,90.4%(94/104)患者愿意继续使用该服务,但仍存在线上复诊及购药不能报销、候诊时间较长和快递费用略高等问题。结论新型冠状病毒肺炎疫情常态化促进了“互联网+”药学模式的建立,一定程度上解决了基层药品储备相对不足的问题。“互联网+”药学模式通过提供个体化、精准的用药监测和教育能更好地发挥临床药师的价值,保证患者的用药合理性。
- 张沫张泽华孙亚红张芸楠韩嘉伦石秀锦林阳
- 关键词：调查问卷药学服务
