张立敏
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼与芬太尼在神经外科手术中应用的对比被引量：1
- 2008年
- 目的:瑞芬太尼是新一代人工合成的超短效能的阿片μ受体激动药,本研究对比瑞芬太尼与芬太尼在神经外科手术应用中的循环稳定性与患者术终意识恢复程度。方法:30例择期神经外科手术患者,分为R组,瑞芬太尼浓度10μg/mL,剂量2μg/kg;F组,芬太尼浓度25μg/mL,剂量3～4μg/kg,进行气管插管。气管插管完成5min后,各组持续泵入瑞芬太尼或芬太尼,在上头架、切皮、开颅、关颅、缝皮时,静脉追加瑞芬太尼或芬太尼维持血流动力学稳定。F组在缝皮结束时停药;R组在拿掉头钉、拿走头架后停药。分别于入室(基础值)、诱导最低值、插管、上头架、切皮、开颅、关颅、卸头架、拔管时记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度,记录患者停药后拔管时间和意识恢复时间。结果:与基础值比较,两组患者SBP、DBP和HR在麻醉诱导时均降低。插管和拔管后,F组循环变化较大,R组循环无明显变化。术中各阶段R组的SBP、DBP和HR低于F组。R组术终苏醒更迅速,拔管早、意识恢复快。结论:在神经外科手术中,应用瑞芬太尼可迅速调整麻醉深度,达到有效镇痛并抑制麻醉操作和手术刺激所引起的心血管反应,又能使患者迅速清醒。
- 张立敏戚思华王昕邹玉梅
- 关键词：芬太尼瑞芬太尼心血管反应
- 蛛网膜下腔出血后肌钙蛋白Ⅰ变化研究进展
- 2015年
- 蛛网膜下腔出血(SAH)后心脏功能异常经常发生。实验研究和临床实践发现心肌肌钙蛋白I是检测SAH后心肌损伤的良好生物学指标。肌钙蛋白I在SAH患者中的变化,对预后的指导意义及病理生理学是目前研究热点。但是,肌钙蛋白I的临床作用存在争议,还需要大样本前瞻性的观察性研究来明确肌钙蛋白I对SAH患者预后的指导意义。
- 王治龙张立敏邹玉梅戚思华
- 关键词：蛛网膜下腔出血心肌损伤
- 氟比洛酚酯与吗啡复合用于胃癌术后镇痛被引量：1
- 2009年
- 目的:观察氟比洛酚酯超前镇痛与术中硬膜外吗啡复合应用对胃癌根治术术后镇痛效果的影响。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行胃癌根治术患者40例,随机分为氟比洛酚酯组(F组)和脂肪乳对照组(C组),每组20例。F组于手术前15min静注氟比洛酚酯100mg;C组于手术前15min静注脂肪乳注射液10mL,两组均于手术结束前1h硬膜外腔单次注射吗啡2mg。用视觉模拟评分(VAS)评定术后2、4、6、8和24h的疼痛程度及术后24h总体镇痛评价。记录患者出现不良反应的情况。结果:术后VAS各时点F组均低于C组(P<0.05);术后24h镇痛治疗总评分F组均低于C组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:氟比洛酚酯与吗啡复合用于胃癌手术患者,可以取得良好的术后镇痛效果,患者感觉更舒适,不良反应少,可以作为多模式镇痛的一种良好方法。
- 张立敏戚思华王昕邹玉梅
- 关键词：超前镇痛吗啡硬膜外
