戚龙
- 作品数：19 被引量：91H指数：5
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家社会科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 纳洛酮联合盐酸氟桂利嗪治疗眩晕36例临床观察被引量：12
- 2003年
- 李勇戚龙
- 关键词：纳洛酮眩晕联合用药
- 美托洛尔对难治性正常射血分数性急性左心衰患者心功能影响的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨高选择性β1-受体阻滞剂治疗射血分数正常的难治性急性左心室衰竭的可行性、安全性和有效性。方法①纳入50例发病在24h内,首次因端坐呼吸及呼吸困难突出者而诊断为急性左心衰竭,但超声检查射血分数(LVEF)≥45%;②经标准药物治疗无效或加重,NYHA分级达到Ⅳ级心功能的患者;③监测中心静脉压、血压、心率、血氧饱和度及血气分析、肺部罗音、呼吸次数、尿量,以及临床症状;④静脉推注美托洛尔5mg后,口服美托洛尔6.25～25mg,必要时4h重复给予美托洛尔12.5～25mg口服;④给药前后每4h测量中心静脉压1次;⑤治疗前床旁心脏彩超评价心功能变化;⑥停用正性肌力强心药物。结果①NYHA心功能改善≥1级者12例(24%),改善2级者17例(34%),改善3级者24例(48%),无改善者3例(6%),院内死亡2例(4%);平均NYHA分级改善程度为2.24±0.89级,P<0.01,有统计学意义;②在利尿、扩血管治疗基础上加用美托洛尔治疗后收缩压下降17.16±26.70mmHg,舒张压下降12.32±18.88mmHg,心率下降48.26±20.22次/min,中心静脉压(CVP)下降7.26±4.28cmH2O,P<0.01,有统计学意义;③治疗后CVP为11.74±3.58cmH2O,与心功能改善程度的相关系数(r)=-0.389,P<0.01;④美托洛尔的平均剂量为76.50±40.30mg/日,剂量与CVP下降程度相关(r=0.307,P=0.03),与心率的下降显著相关(r=0.643,P=0.000);⑤心率的下降程度与中心静脉压下降程度具有显著相关性(r=0.435,P=0.002)。结论传统方法治疗无效的射血分数正常心力衰竭患者,在接受利尿剂、扩血管药物治疗的基础上联合β受体阻滞剂美托洛尔可以显著降低血压、心率及中心静脉压水平,尤其通过降低心率使中心静脉压水平下降更有意义,从而改善心力衰竭的临床预后。
- 吴正蓉侯国清庞艳蓉陈玉梅周姚戚龙
- 关键词：急性左心衰竭美托洛尔心功能
- 糖尿病合并心力衰竭的相关问题与进展被引量：1
- 2010年
- 1高流行趋势与可靠研究的缺乏
全世界糖尿病患者超过1.7亿人,并预计到2030年这个数字将翻倍[1]。截至2006年,中国已成为糖尿病第二大国,有近4000万糖尿病患者,仅次于印度。糖尿病增加了发生心力衰竭的危险性[2],糖化血红蛋白每增加1%,
- 吴正蓉戚龙王攀陈玉梅
- 关键词：心力衰竭糖尿病危险性
- 房间隔单线消融与迷宫式多线消融防治实验性心房颤动的对比研究被引量：3
- 2000年
- 目的 比较房间隔单线消融与心房迷宫式多线消融防治心房颤动 (AF)的效果。方法选用闭胸 (Ⅰ组 ) 13只和开胸 (Ⅱ组 ) 6只犬 ,在静脉滴注乙酰甲胆碱下用心房快速起搏诱发持续性AF(>15min)。Ⅰ组犬经皮穿刺静脉 ,在X线透视下用 7F温控四极同步消融导管介导射频能量消融卵圆窝前方的宽厚房间隔。Ⅱ组在开胸直视下由心外膜逐步消融左、右肺静脉口、左心耳根部、腔静脉间心肌束、右心耳根部、上腔静脉至三尖瓣环间前侧心肌及Bachmann(BB)束。观察消融前后AF的诱发率及电生理参数。结果 两组犬消融前均可诱发持续性AF。Ⅰ组消融前 2只犬死亡 ;消融后 8只犬不再诱发AF ;1只犬诱发持续性房扑 ,经消融三尖瓣环和下腔静脉间心肌后房扑消失 ;有 2只犬仍能诱发出AF。Ⅱ组消融前 1只犬死亡 ,5只犬消融左、右肺静脉口后仍可诱发AF ,完成右心房消融后2只犬不再诱发AF ,3只犬均可再诱发AF ,再消融BB束后有 2只犬不能诱发AF。两组AF消融成功率差异无显著性 (P >0 0 5 )。消融后Ⅰ组的卵圆窝和Ⅱ组左、右房测量部位的心房有效不应期较消融前延长 (P <0 0 5 )。结论 房间隔单线消融与迷宫式多线消融防治实验性AF的效果相似 ,对于临床上有相似特点的AF消融房间隔可能有效。
- 刘彤胡大一郭成军杨新春商丽华张建军张泳戚龙王英亮许玉韵
- 关键词：心房颤动导管消融术
- 老年慢性肾脏病患者衰弱现状及康复策略被引量：4
- 2019年
- 随着全球人口老龄化的不断加剧,慢性肾脏病患病率也越来越高,已成为目前较为突出的公共健康问题之一。与普通老年人相比,患有慢性肾脏病的老年人更容易发生衰弱,出现行走障碍、功能受限,甚至严重失能。由此可见,衰弱会增加老年慢性肾脏病患者的住院率和死亡风险,降低患者的生活质量,是肾病科及老年科医生必须重视的临床问题。鉴于衰弱与老年慢性肾脏病患者不良预后的关系密切,仅对患者进行传统意义上的专科治疗远远不够,应当着力于转变治疗方式和管理模式,注重患者整体机能的康复,制定以患者为中心的个体化疾病管理方案,防止患者病情进展及发生跌倒、失能等,最大限度地提高患者的生活质量。本文通过综述老年慢性肾脏病患者发生衰弱的机制及衰弱的管理,发现应从整体评估、制定护理计划、制定营养方案及制定个体化运动方案等方面进行衰弱的管理。
- 钟华戚龙王少清
- 关键词：老年慢性肾脏病衰弱康复
- 经皮脾动脉自体骨髓细胞移植治疗2型糖尿病5例被引量：5
- 2010年
- 背景:近年来,不断有人尝试干细胞治疗糖尿病,尽管应用自体骨髓干细胞是众多手段中最简便而安全的方法,但目前尚无治疗2型糖尿病的正式报道,对糖尿病的治疗效果仅仅见于零星报道,目前还没有定论。目的:观察自体骨髓细胞经脾动脉移植治疗2型糖尿病的效果,探讨其可行性、安全性和有效性。方法:选取2009-03/07成都市温江区人民医院ICU科收治的5例急性心肌梗死合并2型糖尿病患者,并正在接受胰岛素联合口服降糖药物治疗,而血糖控制不理想,实施了自体骨髓细胞移植。①患者俯卧位局麻,双侧髂后上棘行多点穿刺,抽取骨髓血100～150mL,要求在60min内完成。将采集的骨髓血进行骨髓细胞分离、洗涤,用生理盐水稀释单个核细胞悬液至20～30mL。②经股动脉插管,送入4.0cm judkins5或6F右冠状动脉造影导管至腹腔干,调整导管方向进入脾动脉开口处,注入优维显5～10mL后确定导管位置,注入骨髓细胞悬液。③分别于移植后3,9个月进行随访血糖控制水平及胰岛素用量。结果与结论:试验选取5例冠心病合并2型糖尿病患者,移植全部成功并完成随访。①自体骨髓细胞移植过程中无需要处理的不良反应,2例有腹部发热感,1例有轻度恶心感。②与移植前相比,自体骨髓细胞移植后3,9个月血糖平均下降23%和27%。③与移植前相比,自体骨髓细胞移植后3,9个月每日胰岛素用量平均减少22%和42%。提示经皮脾动脉移植自体骨髓细胞,可降低2型糖尿病患者血糖水平及每日胰岛素用量,且安全可行。
- 王攀吴正蓉田景伦戚龙
- 关键词：自体骨髓细胞移植2型糖尿病脾动脉血糖胰岛素
- 静推普罗帕酮、食管心房起搏和二者联用终止房室折返型心动过速的疗效比较
- 2002年
- 罗赤峰戚龙邹剑杰
- 关键词：普罗帕酮食管心房起搏TEAPAVRT疗效
- 远端保护装置对急性心肌梗死病人直接冠状动脉干预后的影响研究
- 2005年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)病人冠脉介入干预(PCI)后的冠脉及微血管再灌注的变化。方法51例急性心肌梗死病人随机分为血管远端保护装置组(GW组)和未使用血管远端保护装置组(NGW组),用冠状动脉造影术确定梗死相关动脉,通过冠脉造影的结果分析支架成功植入冠脉病变区后的QCA、TIMI分级和TMP分级。结果心率和平均血压在两组间无明显差别,PCI术后48hGW组左室射血分数(LVEF)显著高于NGW组(54.74%±10.99%VS47.33%±8.83%,P<0.05)。结论在PCI过程中,运用血管远端保护装置可能改善心肌梗死病人的心功能。
- 戚龙张德来王浩中王杨春
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉介入
- 骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病的证据与进展
- 2007年
- 学术背景:应用自体骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病后可显著改善心功能水平。然而,近年的研究并没有发现骨髓细胞任何成分分化成心肌细胞的临床证据,心功能改善与心肌细胞再生的直接联系并不明确。目的:总结骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病的研究进展。检索策略:由该论文的研究人员应用计算机检索PubMed数据库1977-04-01/2007-04-01的相关文献,检索词"bonemarrowcells,heartfailure,Cardiacfunction"。同时计算机检索CNKI中国期刊全文数据库2004-01/2007-04期间的相关文章。共检索到66篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①与骨髓细胞治疗心肌细胞丧失和心功能不全密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准:重复性研究或meta类文章。文献评价:文献的来源主要是骨髓细胞治疗心肌梗死和心力衰竭的有关随机对照实验。所选用的30篇文献中,3篇为综述,其余均为临床或动物实验研究。资料综合:①随着急性心肌梗死抢救的成功率的提高和老龄人口的到来,以细胞丧失为特点的心力衰竭的发生率不断升高,但心力衰竭治疗尚无本质性的突破。②骨髓细胞的局部移植可以有效改善急性心肌梗死和心力衰竭的近期心脏功能。③先前的动物实验研究表明,心肌梗死后心功能的改善可能源于骨髓干细胞分化或融合成有功能的心肌细胞。但近来的实验及临床研究一直未能发现这方面的有力证据。④最新的研究发现,心脏修复通过骨髓先驱细胞介导的旁分泌血管生成通路,这个发现可能为揭开骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病的机制开辟了新的道路。⑤尽管骨髓干细胞治疗心肌细胞丧失的确切机制尚不完全清楚,但多数动物及临床研究证明有效而且安全,进一步的深入研究是有价值的。结论:骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病总体上安全�
- 戚龙温国政李艳兵张洪存潘玉良
- 关键词：骨髓细胞心功能
- 老年共病患者多重用药的医学问题被引量：5
- 2016年
- 增龄引起的器官老化与功能衰退导致了老年人群多重疾病(简称共病)的高患病率,由于多重疾病导致多重用药,产生了一系列医学问题,以致相关风险明显增加。现有单病种指南对老年共病患者多重用药的指导作用存在明显局限。针对这些问题,积极寻求应对策略是临床医师需要重点关注的内容。
- 钟华戚龙吴正蓉董碧蓉
- 关键词：老年人群共病多重用药
