朱成朔 作品数:10 被引量:244 H指数:5 供职机构: 开封市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甲状腺功能减退性心脏病2例误诊分析 被引量:1 2015年 目的提高对甲状腺功能减退性心脏病的临床认识,减少误诊和漏诊。方法回顾总结、分析曾收治的2例甲状腺功能减退性心脏病患者的临床资料。结果发现甲状腺功能减退性心脏病首诊症状表现不一,多无典型的临床症状可循,初次多被误诊、漏诊。结论甲状腺功能减退性心脏病临床表现酷似冠心病或其他器质性心脏病的某此症状,容易误诊,故对心肌酶增高、心电图异常但无动态改变者,应考虑到本病的可能,及时进行甲状腺功能检查,以便早期诊断,降低误诊率。 朱成朔 张文田 金晓烨关键词:甲状腺功能减退症 心脏病 误诊 重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭近期疗效及安全性观察 被引量:3 2018年 目的:观察重组人脑利钠肽/新活素(rhBNP)治疗急性心力衰竭(AHF)的近期疗效及安全性。方法:将急性心力衰竭患者73例,随机分为治疗组36例和对照组37例,治疗组在标准治疗的基础上加用重组人脑利钠肽,对照组给予标准心力衰竭治疗。观察治疗前后两组临床症状、相关心衰指标及安全性。结果:两组治疗后临床症状均有改善,治疗组总有效率为94.44%,显著高于对照组的75.68%(P<0.05);治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)和左室舒张期E峰/A峰比值(E/A)均较治疗前及对照组显著增加(P均<0.05);NT-proBNP较治疗前及对照组均显著降低(P<0.05),两组安全指标比较无明显差异(P>0.05)。结论:重组人脑利钠肽治疗严重急性心力衰竭安全有效。 吕长泳 朱成朔 王立旗 曹莉芳关键词:重组人脑利钠肽 急性心力衰竭 沙门菌感染性主动脉瘤1例 被引量:1 2018年 感染性动脉瘤主要以假性动脉瘤为主,较动脉硬化性主动脉瘤更易发生破裂、出血等严重并发症[1],疾病进展迅速,病情凶险,常导致患者突然死亡。本文报道沙门菌致感染性胸主动脉假性动脉瘤1例。1病例报告刘××,男,67岁。以“反复发热3个月”为主诉于2016年3月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高39℃伴畏寒,无咳嗽、咯痰,无胸痛、胸闷,无腹痛、腹泻。门诊查血常规WBC 9.1×109/L,N 0.852,给予“头孢哌酮-舒巴坦注射液2 g,每日2次×5 d”,无效,收入病房。 朱成朔 曹莉芳 王立旗 邓娟关键词:沙门菌 不稳定型心绞痛的发病机制及药物治疗进展 被引量:196 2013年 不稳定型心绞痛(UAP)又称“上升性心绞痛”,其临床不稳定性主要取决于其冠状动脉局部病变本身的不稳定,指原为稳定性心绞痛的患者,在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性增剧或恢复为稳定性。随着全球老龄化的加剧,冠心病发病率也在逐年增加。不稳定心绞痛的治疗可有效提高患者的生存率和生活质量。新的治疗目标是稳定活动的斑块,更为有效的抗血栓和抗血小板药物,减少缺血及再灌注心肌损伤,阻止动脉粥样硬化的发展。 李淑玲 朱成朔 刘国安关键词:不稳定型心绞痛 发病机制 同型半胱氨酸与冠心病中医证型的相关性探讨 被引量:14 2012年 目的探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,为CHD中医辨证提供客观依据。方法将患者按中医辨证分型分为痰浊闭阻证、心血瘀阻证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证6组,根据临床资料对各证型Hcy水平进行比较,分析CHD中医证型与Hcy的相关性及关系。结果 CHD患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组,且CHD中医不同证型中Hcy含量差异,心血瘀阻证组、痰浊闭阻证组Hcy水平均高于气阴两虚证组、阴寒凝滞证组、心肾阴虚证组、阳气虚衰证组。结论高Hcy血症是冠心病的独立危险因素;Hcy在冠心病不同中医证型含量水平不同,其中心血瘀阻证和痰浊闭阻证最高;Hcy可作为CHD痰浊闭阻证和心血瘀阻证型的辨证客观指标之一。 朱成朔 刘国安 李正军关键词:同型半胱氨酸 冠心病 中医证型 老年高血压中医证型与血压变异性临床探讨 被引量:15 2013年 目的探讨老年原发性高血压中医证型与血压变异性之间的相关性,为老年原发性高血压中医辨证分型提供客观化标准。方法采用24 h动态血压检测技术,对103例入选老年高血压患者监测血压,同时对其进行中医辨证分型,观察各证型的动态血压数据。结果 (1)老年高血压患者中肾精不足证型在所有证型中所占比例最高,与其他证型组比较差异有统计学意义;(2)瘀血阻络证、肾精不足证两组24 h平均收缩压(24 h SBP)高于其他三组,差异有统计学(P<0.05);肾精不足证组24 h平均舒张压(24 h DBP)高于其他组。肾精不足证、瘀血阻络证组24 h收缩压标准差(24 hSBP-SD)均明显大于其他证型组;各证型组24 h舒张压标准差(24 h DBP-SD)比较差异均无统计学意义。结论老年高血压患者以肾精不足和瘀血阻络两证型多见;血压变异性可作为老年高血压部分中医证型的辨证参考依据。 朱成朔 李淑玲 刘国安 张华丽关键词:老年高血压 中医证型 血压变异性 Shy-Drager综合征误诊分析 2012年 目的探讨Shy-Drager综合征的临床特点,以提高认识,减少误诊。方法回顾分析我院收治1例Shy-Drager综合征的临床资料。结果本例以双上肢震颤5年,加重伴发作性头晕1年,近5个月加重入院。病程早期于外院及我院均误诊为帕金森病,予相应治疗症状无缓解。经相关实验室检查,并再次细致查体、详细询问病史,诊断性治疗排除帕金森病,最终确诊为Shy-Drager综合征。予盐酸米多君配合中医针灸和埋线治疗,病情好转出院。结论 Shy-Drager综合征为罕见病,对其认识不足是误诊的主要原因。临床应注重查体和病史资料的综合分析,拓宽诊断思维,进而避免误诊误治。 朱成朔 孙涛 刘国安关键词:SHY-DRAGER综合征 误诊 帕金森病 半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻眩晕证临床观察 被引量:6 2012年 目的:观察以半夏白术天麻汤为主方治疗痰湿中阻证眩晕的临床疗效。方法:将76例痰湿中阻证眩晕患者随机分为治疗组(46例)和对照组(30例),对照组给予氟桂利嗪治疗,治疗组在氟桂利嗪治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减口服治疗,日1剂,水煎分服,7d为1个疗程,观察1个月内两组的疗效情况。结果:治疗组在治愈率和总有效率方面均优于对照组,治疗组46例,治愈8例,好转34例,总有效率为91.3%;而对照组30例,治愈3例,好转18例,总有效率为70.0%。两组比较,差异有统计学意义。结论:半夏白术天麻汤能提高痰湿中阻证眩晕治疗效果,中西医结合治疗优于单纯西医治疗。 雷作汉 邴雅郡 朱成朔关键词:眩晕 半夏白术天麻汤 中西医结合疗法 益气活血汤联合西药治疗气滞血瘀型老年高血压80例临床观察 被引量:8 2013年 [目的]观察益气活血汤联合西药治疗气滞血瘀型老年高血压疗效。[方法]对80例气滞血瘀型老年高血压门诊患者使用益气活血汤(黄芪30g,当归20g,川芎、地龙各15g,天麻10g,川牛膝30g,水蛭、白芍各15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1个疗程;联合西药常规治疗。连续治疗7d为1疗程。观测血压、临床症状评分。连续治疗5疗程,判定疗效。随访1个月。[结果]显效68例,有效10例,无效2例,有效率97.50%(78/80)。疗程最短7d,最长35d。30天后随访,血压控制良好。[结论]中西医结合治疗气滞血瘀型老年性高血压病可改善高血压伴随症状,提高患者生活质量。 李淑玲 刘国安 朱成朔关键词:老年高血压 气虚血瘀 益气活血汤 老中医经验 通冠丸治疗不稳定型心绞痛40例 2013年 目的:观察通冠丸对不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例。2组均给予西药常规治疗,治疗组在此基础上加用通冠丸,20丸/次,口服,3次/d。治疗4周后观察心绞痛临床疗效及HCY、hs-CRP的水平变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为82.5%,2组无明显差异(P>0.05)。2组治疗后HCY、hs-CRP值均明显下降(P<0.05),治疗组下降更显著(P<0.05)。结论:通冠丸联合西药常规治疗UA临床疗效显著,可显著降低患者血清HCY和hs-CRP水平。 孙涛 朱成朔关键词:心绞痛 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸