朱林忠
- 作品数:33 被引量:203H指数:9
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项中华国际医学交流基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生动力工程及工程热物理农业科学更多>>
- 模拟动脉栓塞条件下肝细胞癌化疗药敏评估
- 2015年
- 目的探讨肝癌细胞(HepG2细胞系)在缺氧缺养内环境下对5种肝动脉化疗栓塞(TACE)术中常用化疗药物单药及双药联合的敏感性。方法HepG2细胞分别在含化疗药的4种浓度缺氧缺养培养液中培养2、4、6、24h。MTT法测定各自抑瘤率。所用5种化疗药物分别为:吡柔比星、顺铂、丝裂霉素C、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶。结果在4种缺氧缺养条件下均敏感的药物是:吡柔比星、丝裂霉素C、奥沙利铂。在氧浓度为5%、10%、25%的培养液中,5种化疗药作用24h的抑瘤率均明显高于2h的抑瘤率。在氧浓度50%培养液中,5种化疗药2时间亚组间的抑瘤率差异无统计学意义。与单药比较,双药联合组抑瘤率并无明显增加。结论吡柔比星、丝裂霉素C、奥沙利铂在不同缺氧缺养条件下均对HepG2细胞具有有效的毒性作用。在中重度缺氧缺养条件下,延长药物作用时间可以提高药物的抑瘤作用。而双药联合不能增强疗效。
- 李强朱林忠杨仁杰林虎敖国昆
- 关键词:经导管动脉化疗栓塞药物敏感试验
- 原发性肝癌合并动静脉瘘的数字减影血管造影表现及介入治疗被引量:27
- 2008年
- 目的:探讨原发性肝癌合并动-静脉瘘(arteriovenous shunting,AVS)的数字减影血管造影(DSA)表现及介入治疗效果。方法:回顾性分析了97例原发性肝癌伴有肝动脉-门静脉瘘(HA-PVS)患者的临床资料。其中术前合并消化道出血者16例,中等至大量腹水者51例,食道-胃底静脉曲张者53例。所有患者均给予肝动脉内化疗栓塞术(TACE)和肝动脉内化疗灌注术(TAI)治疗。使用碘油封堵瘘口者40例,使用碘油+明胶海绵或丝线封堵瘘口者34例,还有6例应用弹簧圈封堵瘘口,其余17例给予单纯TAI治疗。结果:有12例患者同时合并肝动脉-肝静脉瘘(HA-HVS,12.4%),32例患者有门静脉癌栓(PVTT,33%)。全部患者中,70例瘘口基本闭合(72.2%),15例瘘口部分闭合(15.5%),12例(12.3%)因瘘口过大或者血管造影时无法判明瘘口准确位置未能成功封堵。在首次封堵成功的患者中,12例患者在后续治疗中发现原有的AVS重新开通,开通后的瘘口大多比前次瘘口的流量小,经再次封堵后闭塞。另有17例出现新的AVS。患者经TACE治疗后,57例(58.7%)肿瘤缩小,24例(24.7%)肿瘤增大,16例(16.5%)肿瘤大小无明显改变。术后51例合并腹水的患者中,29例腹水消失,18例减少,4例无明显改善。曾经合并消化道出血的患者于术后再次出现消化道出血者5例。47例合并腹泻的患者中23例好转。67例甲胎蛋白(AFP)阳性的患者中53例AFP的值有所下降。随访中81例死亡患者的中位生存期为12.9个月。大部分病例未发生严重肝功能损害。结论:原发性肝癌合并AVS增加了介入治疗的难度,但是只要采取积极而恰当的治疗措施,仍能取得较好的疗效而不出现严重并发症,能有效缓解患者的临床症状,提高患者生存质量。DSA能直接、全面地显示AVS的类型、部位及程度,为制定治疗方案及改善预后提供重要参考价值。
- 朱林忠杨仁杰
- 关键词:肝肿瘤动静脉瘘放射学介入性
- 介入治疗原发性肝癌移植术后复发的价值
- 2014年
- 目的探讨原发性肝癌肝移植术后复发患者的临床表现及介入治疗价值。方法 2004年3月~2011年6月14例肝移植术后复发的肝癌患者行综合介入治疗,包括肝动脉化疗栓塞32次、肝动脉泵置泵1例、经皮肝穿刺胆道引流1例、经内镜逆行性胰胆管造影术1例,高强度聚焦超声1例。结果肝癌复发灶呈肝内多发、肝外广泛转移的特点,多为富血供肿瘤,合并血管及胆管并发症者各2例;接受介入治疗后至今存活2例,12例从接受肝移植治疗到死亡平均生存16.1个月。结论原发性肝癌肝移植术后采用介入治疗可有效抑制肝癌术后复发灶及转移灶的生长,消除移植术并发症对患者的危害,延长患者的生存时间并提高生活质量。
- 朱林忠朱旭
- 关键词:肝移植
- 动脉持续灌注化疗中雷替曲塞的药代动力学特征被引量:2
- 2017年
- 目的:通过检测雷替曲塞经猪肝动脉持续灌注化疗期间给药动脉下游及外周血内血药浓度,分析雷替曲塞在猪体内的局部及全身的药代动力学特征。方法:24头猪随机分为1 mg组和4mg组,采用30、60及120min持续给药方案,经肝总动脉近端给药,于肝动脉下游、外周静脉分别采集血液标本,采用固相萃取法提取血浆样品中的雷替曲塞,高效液相色谱仪测定血药浓度。结果:各剂量组及时间组中,给药动脉下游内的血药浓度都迅速达到最高值,并且维持在相对稳定状态,1mg剂量下30、60及120 min靶动脉内C_(max)分别为(405.4±83.8)、(212.0±25.4)和(128.3±32.2)μg·L^(-1);4 mg剂量下30、60及120 min靶动脉内C_(max)分别为:(1 601.9±259.6)、(902.1±104.2)和(587.3±160.4)μg·L^(-1)。外周静脉内,1 mg剂量组30min C_(max)为(104.8±18.3)μg·L^(-1);4 mg剂量组30、60min组C_(max)分别为(271.1±52.7)和(157.7±34.6)μg·L^(-1)。结论:雷替曲塞动脉持续灌注化疗可以在足够的时间内保持局部组织内较高的药物浓度和较低的外周血药浓度,延长给药时间可以保证局部血药浓度并降低外周血药浓度,减少毒性。
- 朱林忠张鑫朱旭杨仁杰张晓峰
- 关键词:雷替曲塞肝动脉灌注化疗药代动力学
- 原发性肝癌介入治疗术中迷走神经反射的防治被引量:5
- 2014年
- 目的探讨原发性肝癌介入治疗中迷走反射发生的原因,预防及治疗方法。方法回顾性分析北京肿瘤医院2010年9月—2012年9月原发性肝癌患者在介入治疗中出现迷走反射患者的临床资料。结果 823例原发性肝癌患者行介入治疗过程中出现迷走反射者32例,占3.9%,患者出现胸闷,心率、血压下降,心电图表现为各种心律失常,严重者发生昏迷及死亡;迷走反射的出现与患者的基础状况、肿瘤部位、动脉的解剖及术者的操作关系密切。结论肝癌介入治疗期间,迷走反射可危及患者生命,须充分认识其表现及处置措施,降低迷走反射的严重后果。
- 徐松朱林忠朱旭
- 关键词:肝癌TACE迷走反射
- 原发性肝癌并下腔静脉-右心房癌栓的DSA表现及临床意义被引量:4
- 2014年
- 目的探讨原发性肝癌并下腔静脉-右心房癌栓的DSA表现及其在经动脉化疗栓塞中的临床意义。方法 12例肝癌并下腔静脉-右心房癌栓患者,行动脉造影确定肿瘤供血动脉并化疗栓塞治疗;同时行下腔静脉造影评价下腔静脉及右心房狭窄情况和周围侧支循环情况。结果下腔静脉-右心房癌栓供血动脉包括肝右动脉(7/12)、肝左动脉(6/12)、右膈下动脉(5/12)、左膈下动脉(1/12)、胃左动脉(1/12)及肋间动脉(1/12),8例造影表现为典型的"条纹征";下腔静脉狭窄程度85%~100%;周围可见丰富的侧支循环,右心房内可见典型的充盈缺损。结论动脉造影可以及时准确地评价下腔静脉-右心房癌栓的供血情况,肝外侧支血管在癌栓的供血中意义重大。
- 胡忠林朱林忠杨仁杰朱旭
- 关键词:下腔静脉癌栓右心房癌栓化疗栓塞供血动脉
- 人乳头状瘤病毒16在食管癌不同人群中的检出率被引量:26
- 2005年
- 背景与目的中国河南省安阳地区是食管癌高发区,有研究发现人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)的感染是安阳地区食管癌的重要发病因素。本文研究HPV16型在中国北方不同地区食管癌患者中的感染率及其表达水平,以进一步明确HPV16与食管癌发病的相关性。方法用地高辛标记的HPV16E6探针做原位杂交(insituhybridization,ISH),检测河南省安阳食管癌高发区的食管癌患者(43例)、北京肿瘤医院散发食管癌患者(43例)和内蒙古自治区蒙古族食管癌患者(33例)的食管癌组织中HPV16的感染情况。结果ISH检查结果显示安阳、北京、内蒙古3个地区食管癌患者HPV16感染率分别为81.4%(35/43)、69.8%(30/43)和63.6%(21/33);安阳食管癌患者HPV16感染水平明显高于北京(H=3.91,P<0.05)和内蒙古(H=4.22,P<0.05)的食管癌患者。安阳食管癌患者中HPV16表达呈阳性、强阳性的比例明显高于北京和内蒙古食管癌患者(H=3.95,P<0.05)。结论HPV16在不同地区的食管癌患者中均有较高感染率。安阳食管癌高发区的患者感染HPV16的程度较严重。
- 朱林忠苏秀兰陈克能杨仁杰邢海平崔建国柯杨
- 关键词:食管肿瘤鳞状细胞原位杂交检出率
- 肝动脉持续灌注化疗在肝脏恶性肿瘤的临床应用
- 朱旭杨仁杰高嵩朱林忠郭建海张朋军刘鹏徐海
- 肝癌是世界范围发生率第五、死亡率第二的肿瘤疾病。肝转移肿瘤的发生率在恶性肿瘤的发展过程中仅次于淋巴途径转移,局部复发和远处转移是肿瘤患者死亡的主要原因。肝癌根治性治疗的首选是切除术,但只有约15-25%初诊患者具备手术条...
- 关键词:
- 关键词:肝脏恶性肿瘤动脉化疗栓塞治疗药物治疗
- 胃癌肝转移化疗进展后介入治疗的回顾性研究
- 目的:初步探讨以肝动脉灌注化疗为主的介入治疗在胃癌肝转移治疗中的作用,并简要分析具体实施方法与预后相关的要素及关系.方法:系统回顾2006年6月至2011年8月之间确诊胃癌肝转移后化疗后进展的资料完整的病例72人.采用统...
- 刘鹏朱旭陈辉徐海峰高嵩朱林忠王晓东杨仁杰
- 关键词:肝动脉灌注化疗
- 带有移动床的CT和血管造影的组合装置
- 2003年
- CT以及血管造影检查目前已广泛应用于临床,CT介入系统把这两者有机地统一起来,可以更有效地发挥两者的诊断和治疗作用。介绍了这一系统在临床中的应用。
- 朱林忠
- 关键词:移动床CT血管造影创伤