朱耀
- 作品数：202 被引量：1,129H指数：14
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电气工程经济管理更多>>
- 双侧腹股沟淋巴结转移对淋巴结阳性阴茎癌预后评估的价值
- 2011年
- 目的探讨双侧腹股沟淋巴结转移在淋巴结阳性阴茎癌预后评估中的价值。方法回顾性分析60例淋巴结转移阳性阴茎鳞状细胞癌患者资料。所有患者均接受区域淋巴结清扫手术。Kaplan-Meier法绘制无复发生存曲线并通过Log—rank检验加以分析，COX回归模型进行多因素生存分析。结果60例患者中18例有双侧腹股沟淋巴结转移，其3年无复发生存率（26．7％）显著低于单侧腹股沟淋巴结转移患者（65．3％），差异有统计学意义（x^2=10．6，P=0．001）。经多因素生存分析，阳性淋巴结数目和双侧腹股沟淋巴结转移均是独立的生存预后因素（均P〈0．05）。生存曲线比较显示双侧腹股沟淋巴结转移且阳性淋巴结数〉2个的患者预后差。结论在考虑了淋巴结阳性阴茎癌阳性淋巴结数目的影响后，双侧腹股沟淋巴结转移仍是其重要预后指标。
- 朱耀叶定伟姚旭东张世林戴波张海梁沈益君
- 关键词：阴茎肿瘤淋巴结切除术淋巴转移
- 经腰部切口锐性分离根治肾癌
- 2007年
- 目的:探讨改进经腰肾癌根治术的方法,提高手术安全性和手术治愈率。方法:对310例肾癌患者选择经腰入路(11肋、12肋或11肋间)切口,显露肾区后,沿腰方肌外缘纵行切开侧锥筋膜与腰方肌筋膜的延续部,在肾周筋膜外按肾后、上、前顺序,解剖性锐性分离肾周筋膜后间隙和前间隙,分离肾上极,游离肾血管,分别结扎肾动脉和肾静脉,在肾周筋膜外将肾脏及肿瘤完整切除。结果:310例手术经过均顺利。手术时间为60～145min,平均90min;出血量30～300ml,平均50ml。5例出现并发症,其中2例为胸膜损伤,1例为腔静脉损伤出血,2例术后4～6h肾窝慢性出血休克,均经修补和再手术好转;281例(91%)患者得到随访1～36个月,无一例肾窝复发。结论:经腰切口,在肾癌根治术中,按解剖层次锐性分离是一种安全有效的根治术式。
- 姚旭东叶定伟张世林戴波张海梁沈益君朱耀施国海朱一平
- 关键词：肾肿瘤肾癌根治术
- 多西他赛联合泼尼松或米托蒽醌联合泼尼松一线治疗转移性激素抵抗性前列腺癌的远期疗效及安全性分析被引量：8
- 2012年
- 目的比较多西他赛联合泼尼松和米托蒽醌联合泼尼松一线治疗转移性激素抵抗性前列腺癌的远期疗效和安全性。方法2007年1月至2010年8月共入组转移性激素抵抗性前列腺癌患者62例，按照1：1随机平行分配人米托蒽醌联合泼尼松组（A组）和多西他赛联合泼尼松组（B组）。A组化疗方案：米托蒽醌12mg／m2，静脉滴注30min，第1天；泼尼松5mg，第1天开始每天2次口服。B组化疗方案：多西他赛75mg／m2，静脉滴注60min，第1天；泼尼松5mg，第1天开始每天2次口服。两组均以21d为1个周期，最多10个周期。使用t检验、X2检验Fisher检验及Log—rank比较A、B两组患者的总生存期差异，前列腺特异性抗原（PSA）反应率和反应维持时间，肿瘤病灶缓解率（ORR）以及所有用药患者的安全性。结果除1例入组后未用药外，实际治疗61例，其中A组31例，中位接受化疗4个疗程（1—10个疗程）；B组30例，中位接受化疗7个疗程（2—10个疗程）。2组患者PSA反应率分别为45．2％、70．0％，差异有统计学意义（）（x2=3．85，P〈0．05）；PSA反应维持时间分别为121d（20～323d）和168d（42～447d），差异无统计学意义；A、B组患者ORR分别为15．0％（3／20）和10．3（3／29），差异亦无统计学意义。A组死亡24例，中位生存时间为511d（95％CI：357～665d），B组死亡15例，中位生存时间为833d（95％CI：634～1032d），2组患者总生存时间差异有统计学意义（X2=4．20，P=0．040）。A组患者血小板降低发生率高于B组（x2=5．60，P=0．018），B组患者恶心呕吐（X2=4．32，P=0．038）、腹泻（Fisher精确检验，P=0．024）、乏力（x2=5．90，P=0．015）和脱发（x2=5．42，P=0．020）发生率均高于A组。结论多西他赛联合泼尼松较米托蒽醌联合泼尼松能显著延长中国人群转移性激素抵抗性前列腺癌的总生存时间，提高PSA的反应率。
- 沈益君卞晓洁谢湖阳朱耀张海梁戴波张世林姚旭东叶定伟
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案紫杉烷类泼尼松米托蒽醌幸存
- 初诊前列腺癌骨扫描的必要性分析被引量：2
- 2013年
- 目的建立用于预测中国初诊前列腺癌骨转移风险的回归树模型，以减少不必要的骨扫描。方法在2005至2011年复旦大学附属肿瘤医院住院的501例初诊前列腺癌中采用分类及回归树（CART）分析建立Fudan回归树模型，同时验证Briganti回归树模型，并比较两个模型在曲线下面积（AUC）及临床应用价值上的优劣性。结果本组骨转移的发生率为27．5％（138／501）。Fudan回归树模型、Briganti回归树模型及单以骨转移相关症状（SRE）为标准预测骨转移的准确度分别为0．813、0．691及0．645，三者间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。当决策阈值概率取值范围为（24．2％，36．8％）时，Fudan回归树模型具有更低的漏诊率及骨扫描过度检查率。结论Fudan回归树模型具有较高的预测价值，同时能减少中国初诊前列腺癌不必要的骨扫描。
- 周家权朱耀姚旭东张世林戴波张海梁叶定伟
- 关键词：前列腺肿瘤肿瘤转移统计学放射性核素显像
- 前列腺癌内分泌治疗的几个热点问题被引量：2
- 2006年
- 叶定伟朱耀
- 关键词：前列腺癌内分泌治疗
- 前列腺癌根治术后两种辅助内分泌治疗方案疗效的对比研究--CU1005临床试验
- 目的 在中国对于高危局限性前列腺癌接受根治术后,往往会采用辅助内分泌治疗,然而辅助内分泌治疗的最佳方案仍有争议.本研究以前列腺癌根治术后生化复发为研究终点比较两种辅助内分泌治疗方案的治疗效果.方法 2010年6月至201...
- 常坤秦晓健张海梁戴波朱耀施国海沈益君朱一平叶定伟
- 成人睾丸旁横纹肌肉瘤的诊断和治疗(附5例报告)
- 目的:成人睾丸旁横纹肌肉瘤是一种少见的泌尿系肿瘤,我们通过对近年来5例患者的分析探讨肿瘤的病理特点和合理的治疗方法,提高对成人睾丸旁横纹肌肉瘤的认识。材料和方法:回顾性分析了2004年-2005年收治的5例睾丸旁横纹肌肉...
- 朱耀叶定伟姚旭东戴波张海梁沈益君朱一平
- 关键词：横纹肌肉瘤
- 文献传递
- 卡培他滨联合干扰素-α和白介素-2一线治疗转移性肾癌
- 2007年
- 叶定伟张海梁姚旭东张世林戴波沈益君朱耀
- 关键词：卡培他滨免疫化疗
- 预测CRPC中PSMA-/FDG+病灶风险的影像学评分模型
- 本发明涉及医学诊断技术领域，尤其是涉及预测CRPC中PSMA‑/FDG+病灶风险的影像学评分模型。本发明通过对CRPC患者者的临床信息和PSMA PET/CT肿瘤影像学特征进行分析筛选，最终得到了6个与前列腺特异性膜抗原...
- 朱耀潘剑张挺维王备合吴俊龙叶定伟
- 经腹腔巨大肾癌根治术的临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的总结经腹部人路根治性肾切除术治疗巨大肾癌（肿瘤直径≥12cm）的经验。方法2002年5月至2009年5月收治巨大肾癌患者45例。选择肋下斜切口经腹腔入路，利用肝脏拉钩显露术野；先结扎肾动脉，阻断肾脏血供之后游离非肿瘤侧组织；分离肿瘤时，将微创技术（如钛夹、Hem—o—lock）应用术中；遇肝下腔静脉癌栓，心耳钳阻断癌栓周围腔静脉，将癌栓取出。回顾性总结手术时间、术中并发症、估计术中出血量、术后住院时间、术后病理等。结果肿瘤直径12．2～28．3cm，平均14．5cm。手术时间（150±58）min，术中估计出血量（350±180）ml，输血3例（6．7％），住院时间（12±6）d。本组术中无十二指肠、肝脏、结肠及大血管损伤，术后无腹腔感染及术后肠梗阻。因肿瘤侵犯腹膜累及脾被膜粘连紧密及暴露肾上极致脾损伤各1例，切除脾脏2例（4．4％）；术后病理分期，T2N0-1M0-1期13例，T3N0-1M0-1期23例，T4N0-1M0-1期9例。随访3～63个月，肾床肿瘤复发3例（6．7％）。结论经腹部入路行根治性肾切除术治疗巨大肾癌是安全、有效的术式，术中应用肝脏拉钩手术视野显露良好，应用钛夹、Hem-o—lock阻断肿瘤周围血管，可减少术中出血。术中应注意保护脾脏。
- 姚旭东叶定伟张世林戴波张海梁沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦小健林国文
- 关键词：肾肿瘤外科手术手术中并发症肾癌根治术
