朱锦德
- 作品数：131 被引量：236H指数：8
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目丽水市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 肝门静脉积气诊断与治疗的临床分析
- 2024年
- 目的探讨肝门静脉积气(HPVG)的临床表现、诊疗方法及预后。方法采用回顾性病例分析的方法,收集2017年1月—2024年7月丽水市中心医院收治的7例HPVG患者的病例资料,其中男性5例,女性2例;年龄46~90岁,平均年龄为69岁;6例患者以腹痛为首发症状,2例患者就诊时出现感染性休克。分析患者的始发症状、原发疾病、合并症、实验室检查结果、影像学检查、治疗方案及预后等。预后随访采用电话随访,随访内容为患者是否出现HPVG复发及术后并发症,截止日期为2024年7月31日。结果7例患者均出现白细胞、C反应蛋白(CRP)升高,4例患者凝血酶原时间延长;4例患者pH值、碱剩余减低,5例患者乳酸升高,2例患者谷丙转氨酶升高,3例患者总胆红素升高;3例患者血培养阳性;7例患者腹部增强CT均提示门静脉及其分支中出现透亮气体影,其中4例患者局限于左肝,3例患者左、右肝均有分布;4例患者原发疾病为肠梗阻、肠坏死,1例患者为肠穿孔、肠坏死,1例患者为炎症性肠病,1例患者为急性胰腺炎;5例患者合并高血压或糖尿病等疾病;2例患者接受手术治疗,手术距离确诊的平均时间为6.8 h,均治愈;5例患者接受保守治疗,其中2例治愈,3例死亡,死亡距发病平均时间为21.2 h。结论腹部增强CT应作为诊断HPVG的首选方法。HPVG的治疗应充分评估原发病及其严重程度,存在肠坏死表现的患者应尽早进行剖腹手术,术中应联合行肠造瘘术。临床医师应加强对HPVG的认识,以改善患者预后。
- 周擎云吕昕亮朱锦德谭炜张坤
- 关键词：门静脉肠坏死
- 225例老年胃癌临床及术后并发症分析被引量：23
- 2000年
- 目的 提高对老年胃癌的诊治及术后并发症的认识水平。方法 回顾总结１９８９年８月～１９９８年８月间经开腹证实胃癌９１６例，比较大于６５岁胃癌２２５例及小于５０ 岁５９１例临床资料及术后并发症。结果 老年组术前心、肺、肝等合并症及术后胸腔积液、肺感染、吻合口漏明显多于年轻组。结论 老年性胃癌应加强术前准备及术后胸腔积液、肺感染、吻合口漏等并发症防治。
- 朱锦德吕昕亮吴春晓方基兴
- 关键词：老年人胃癌并发症
- 肠造瘘在合并呼吸道疾病全胃切除中的应用
- 目的探讨术前合并呼吸道疾病全胃切除中,肠造瘘代替减压营养组合管行早期肠内营养支持的安全性和有效性。方法我科2008年1月至2012年1月期间,术前合并呼吸道疾病的胃癌病人,行全胃切除空肠营养造瘘,不放置经鼻减压管,术后早...
- 朱锦德吕昕亮邵初晓方基兴
- 关键词：全胃切除肠造瘘呼吸道疾病早期肠内营养
- 文献传递
- 一种用于肝胆手术止血钳
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种用于肝胆手术止血钳，包括第一钳体，所述第一钳体的下方设置有第二钳体，所述第一钳体和第二钳体的连接处设置有销轴，所述第一钳体和第二钳体的前端均设置有连接板，所述第一钳体和第二钳体底...
- 林巧妹涂朝勇吕昕亮朱锦德
- 文献传递
- 重症胆管炎术后肝内胆管残石的治疗被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨肝内胆管结石伴胆管炎术后肝内胆管残石的治疗方法。方法 回顾分析 1998年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治肝内胆管结石伴肝内胆管结石伴重症胆管炎 46例 ,全部急诊手术 ,术后胆管冲洗或胆镜取石。其中再次剖腹行肝叶或段切除 33例。结果 取净结石 41例 ,33例再次手术残石率为 12 .1% ,总计全组结石残存率为 10 .9% ,平均随访 13月 ,效果满意。结论 首次手术力求简单有效 。
- 朱锦德邵初晓吕昕亮章涛方基兴
- 关键词：胆管炎肝胆管结石外科手术
- 补充性肠外营养支持在实施加速康复外科肝癌病人中应用
- 目的 :探讨肝癌术后加速康复外科病人早期肠内营养(EEN)联合补充性肠外营养(SPN)对营养状况和肝功能恢复的影响及安全性。方法 :将我院2015年6月至2017年6月收住入院的符合入组要求肝癌手术病人,将其随机分为术后...
- 张坤朱锦德邵初晓吕昕亮涂朝勇姜川林巧妹李卓锴
- 关键词：肠内营养肠外营养
- 脾修补术治疗外伤性脾破裂28例
- 目的：探讨脾修补术在外伤性脾破裂中的应用。方法：回顾性分析1995年1月～2009年12月 本院行28例脾修补术治疗外伤性脾破裂的临床资料。结果：本组共28例，Ⅰ级19例，Ⅱ级9例，术中均顺利施 行了脾修补术，全组无死亡...
- 涂朝勇朱锦德邵初晓吕昕亮
- 关键词：脾修补术外伤性脾破裂回顾性分析
- 急性非结石性胆囊炎53例临床分析被引量：3
- 2011年
- 急性非结石性胆囊炎（acute acalculous cholecystitis,AAC）是指胆囊有明显的急性炎症而其内无结石的独立临床病症,具有起病急、进展快、易坏疽、易穿孔等特点[1]。2001年1月至2009年10月我院共收治急性胆囊炎（acutecholecystitis,AC）1 730例,其中AAC病人53例,占3.0%。现就AAC的临床特点、发病机制、诊断和治疗进行分析。
- 应江伟朱锦德
- 关键词：急性非结石性胆囊炎
- 38例胃类癌诊治分析被引量：3
- 2011年
- 胃类癌是一种少见病,是低度恶性和具有转移复发潜能的恶性肿瘤,近年受到重视而报道逐渐增加。我们医院于1996年1月至2009年12月共收治38例胃类癌病人,现报道如下。资料与方法一、一般资料本研究38例病人中男17例,女21例,占同期收治的2794例胃癌病人的1.36%。其中1996～2002年11例,占同期胃癌的0.86%（11/1282）;2003～2009年27例,占同期胃癌的1.79%（27/1512）。年龄26～77岁,中位年龄55岁;病程10d至3年。
- 涂朝勇朱锦德邵初晓姜川张恒刘雷
- 关键词：胃类癌外科手术
- 胰腺外伤26例临床分析
- 胰腺损伤临床上比较少见。但由于胰腺及其毗邻器官在解剖和生理上的特殊性，术前诊断困难，并发症多，病死率高，一旦发生合并伤则病情凶险。本文对某院1993年1月至2006年12月间收治的26例胰腺外伤患者的诊治情况作了总结。
- 邵初晓朱锦德吕昕亮张恒姜川
- 关键词：胰腺外伤胰腺损伤术前诊断并发症
- 文献传递
