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血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义被引量：5: 2013年; 目的观察慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期外周血白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)指标变化。方法选择我院住院的COPD急性加重期患者60例,开始治疗前采用ELISA方法检测血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ水平,并与同期住院60例COPD缓解期患者和60例健康体检者进行比较。结果 COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ浓度明显高于COPD缓解期组和对照组(P<0.05),同时COPD缓解期患者血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ浓度也明显高于对照组(P<0.05)。结论 COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ明显升高,其参与了COPD的发生、发展。COPD缓解期虽然炎症明显减轻;但细胞因子仍持续升高并持续引起组织损伤。IL-8、TNF-α、IGF-Ⅰ等细胞因子的监测在慢性阻塞性肺疾病的诊疗指导中有重要临床意义。; 潘云虎季志宇李发根谢树花陈艺坛; 关键词：慢性阻塞性肺疾病白介素-8 肿瘤坏死因子-Α

经纤维支气管镜取气管内水蛭1例被引量：1: 2018年; 纤维支气管镜检查能直接窥见异物而确诊，并取出支气管的异物成功率高，故纤维支气管镜检查是目前诊治支气管异物的重要手段［1］。经纤维支气管镜取异物可避免硬镜及手术取异物给患者带来的痛苦。具有明确异物吸入史和急性大气道阻塞表现的患者，诊断较容易，经及时钳出异物后症状能很快缓解而治愈，但是无异物吸入史的患者，临床上易误诊为肺炎、支气管炎、肺癌等［2］。有报道误漏诊长达20年者［3］。我科接收了一名患者，有明显的异物吸入史，经气管镜检查发现是一活体生物（水蛭），已顺利取出，患者病情稳定后出院。现将具体情况介绍如下。临床资料患者，男，47岁，已婚，因“咽部异物感半月”入院。缘于半月前患者喝生水后感咽部异物感，当时见水中有昆虫（疑似蚂蟥）数只，未予重视。患者咽部异物感反复，咽痒、咳嗽，咳少量白色粘液痰，偶有痰中带少量血丝，遂就诊外院门诊，查胸片：心肺未见明显异常（2017-04-21），心电图（2017-04-21）：①窦性心动过缓，②顺钟向转位。消化系+泌尿系+脾脏彩超（2017-04-25）：肝、胆、胰、脾、双肾未见占位性病变。电子胃镜（2017-04-22）：慢性萎缩性胃炎伴糜烂，幽门螺杆菌：HP(+),未见异物。半月来患者仍感异物感明显，今为求进一步诊治求诊我院门诊，查电子鼻咽喉镜：喉异物（昆虫），声门处见活体昆虫，声带运动正常。遂收住我科，于2017年4月30日行纤维支气管镜异物取出术。; 程炎芳李发根陈光; 关键词：经纤维支气管镜水蛭纤维支气管镜检查气管内支气管异物咽部异物感

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李发根

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