李彦生
- 作品数：3 被引量：45H指数：2
- 供职机构：北京市垂杨柳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 侧卧位B超引导经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石被引量：41
- 2010年
- 目的评价侧卧位B超引导下经皮。肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法复杂性肾结石患者650例。男512例，女138例。平均年龄38（11～78）岁。结石位于左肾366例，右肾284例。单发121例，多发42例，部分鹿角形结石392例，全鹿角形结石95例。肾结石平均长径31（20～58）mm。均行侧卧位B超引导下PCNL治疗。结果650例手术顺利。B超引导下穿刺均成功，I期微通道气压弹道碎石术493例，标准通道气压弹道和（或）超声联合碎石清石术157例。I期结石取净563例（86．6％），II期取净65例（10．0％），Ⅲ期取净6例，有残余结石者16例联合使用ESWI。治疗。I期PCNL平均手术时间72（35～145）min。未发生气胸、结肠损伤、肾盂穿孔、水中毒、肾周感染等合并症。平均住院时间18（9～32）d。结论侧卧位B超引导下PCNL治疗复杂性肾结石安全有效，患者耐受性好，便于麻醉管理，医护人员和患者避免X线辐射损伤，是一种值得推荐的微创治疗方法。
- 谷现恩张军刘佳王家菁李彦生闫治安
- 关键词：肾结石碎石术肾造口术侧卧位
- 超声引导经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石被引量：1
- 2011年
- 目的评价超声引导经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的疗效及安全性。方法 2009年7月至2010年12月,采用超声引导经皮肾镜技术,利用气压弹道/超声联合碎石机治疗鹿角形肾结石85例。结果在超声引导下,85例患者全部穿刺成功。单通道55例,双通道22例,三通道8例;Ⅰ期结石取净79例(79/85,92.9%),Ⅱ期取净5例,Ⅲ期取净1例。Ⅰ期手术时间为40～120min,平均62min。碎石取石时间10～60min,平均30min。住院时间为10～28d,平均20d。未发生大出血、感染性休克、稀释性低钠血症、肾周积液、肠管损伤等并发症。结论超声引导经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石安全有效。
- 谷现恩张军刘佳李彦生
- 关键词：肾结石碎石术超声引导鹿角形
- 尿酸结石的微创治疗被引量：3
- 2011年
- 目的评价尿酸结石的诊断标准及微创治疗效果。方法 2008年1月至2010年8月收治尿酸结石患者36例,包括25例肾结石和11例输尿管结石,均行B超、X线和CT检查。利用B超定位电磁式体外冲击波碎石19例(肾结石13例和输尿管结石6例),实施微通道经皮肾镜取石术12例,实施经尿道输尿管镜取石术5例。结果 CT平扫重建发现所有肾结石和输尿管结石,CT值在235～560 Hu。13例肾结石和6例输尿管上段结石实施单次体外冲击波碎石,结石全部排净。12例肾结石实施微通道经皮肾镜取石术,Ⅰ期手术结石全部取净。5例输尿管中段结石成功实施经尿道输尿管镜取石术。术后结石分析发现33例为纯尿酸结石,3例除尿酸成分外含少量草酸钙成分。结论尿酸结石术前可以明确诊断,体外冲击波碎石效果好,微创取石适用于治疗结石较大或梗阻而不能进行体外冲击波碎石的患者。
- 谷现恩张军刘佳李彦生杨盛
- 关键词：尿酸结石体外冲击波碎石术经皮肾镜输尿管镜
