李永清
- 作品数：33 被引量：197H指数：9
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- 以胸背血管分叉平面作为乳腺癌腋窝淋巴结清扫术下界的研究
- 2005年
- 目的判断乳腺癌患者胸背血管分叉平面下方组织内是否存在淋巴结及其转移情况,分析能否以此平面作为腋窝淋巴结清扫术中胸背血管的解剖终点。方法在进行腋窝淋巴结清扫术时,将胸背血管分叉平面下方组织切除后标以胸背血管分叉处淋巴结另送病理检查。结果112例患者中有99例发生腋窝淋巴结转移,阳性率为88.4%;97例(86.6%)胸背动脉分叉平面下方为脂肪组织,有15例(13.4%)存在淋巴结,均未发现癌细胞转移。结论多数病例胸背动脉分叉平面以下组织内不存在淋巴结。不论患者原发肿瘤大小、腋窝淋巴结有无转移、病理类型等因素如何,该处组织均未发现转移,且胸背血管分叉处位置较为固定,变异较少,可作为腋清扫范围的下界。
- 李玉阳王永胜周正波刘岩松李永清于志勇
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫术肩胛下动脉
- 乳腺导管内癌前哨淋巴结活检术的临床意义被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨乳腺导管内癌(DCIS)患者接受前哨淋巴结活检术(SLNB)的临床意义。方法:回顾性分析2002年1月至2011年5月来自全国13家医院的325例接受SLNB的乳腺癌患者的临床资料,其中DCIS患者237例,导管内癌伴微浸润(DCISM)患者88例,分析前哨淋巴结(SLN)的阳性率及其影响因素等指标。结果:325例患者的SLN阳性率为6.15%。237例DCIS患音的SLN阳性率为3.80%,超声示肿瘤较大和高组织学分级的患者SLN阳性率较高。88例DCISM患者阳性率为12.5%,年轻患者SLN阳性率较高。结论:DCISM患者需要接受SLNB,接受乳房切除术的DCIS患者需要同时接受SLNB,接受保乳手术的DCIS患者可以不同时接受SLNB。
- 孙晓王永胜陈鹏周正波李永清刘雁冰王春建赵桐
- 关键词：乳腺癌导管内癌前哨淋巴结活检术
- 大肠腺瘤恶变与HPV感染的关系被引量：1
- 2002年
- 目的 分析大肠癌腺瘤恶变与HPV感染的关系。方法 应用PCR技术检测 2 4例大肠腺瘤恶变、16例大肠腺及 2 5例正常粘膜的HPV感染情况。结果 腺瘤恶变、腺瘤和正常粘膜HPV感染率分别为 3 7.5 0 %、18.75 %和12 .0 0 % ,腺瘤恶变与正常粘膜及腺瘤的HPV感染率均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,腺瘤与正常粘膜间HPV的感染率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 HPV感染存在于腺瘤恶变的过程之中 ,是大肠癌的发病原因之一。
- 马恒边家盛蔡淑萍孙现军李永清杜娟马庆娥杨爱菊赵风玲王亚伟
- 关键词：大肠腺瘤恶变HPV感染PCR
- 乳腺癌SLN阳性与残余腋淋巴结阳性的预测因素被引量：2
- 2006年
- 目的：明确前哨淋巴结（SLN）阳性乳腺癌中不同的临床病理特点，并确定非SLN（NSLN）发生转移的预测因素。方法：回顾分析726例成功确定了SLN的0～Ⅱ期乳腺癌病例，SLN阳性的185例患者接受腋窝淋巴结清除（ALND）。根据NSLN有无转移，将该185例分为两组，残余腋窝淋巴结有转移组（NSLN＋）81例，残余腋窝淋巴结无转移组（NSLN-）104例。结果：多变量分析显示，原发肿瘤较大（〉2．0cm）、淋巴管浸润、阳性SI，N较大（〉2mm）、所获得的SLN全部阳性4项均与NSLN阳性相关。在4项因素均存在的病例中，73％（30／41）存在NSLN阳性。结论：4项独立的预测因素与NSLN转移有关。
- 李永清赵桐范蕾王磊左文述郑文珠
- 临床早期乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋清扫术的研究被引量：26
- 2003年
- 目的 探讨前哨淋巴结活检术 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)在乳腺癌治疗中的应用。 方法 使用蓝染料和 /或99mTc标记的硫胶体对 1999年 9月～ 2 0 0 2年 12月山东省肿瘤防治研究院连续收治的 42 3例临床查体腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术 ,对 60例患者进行SLNB替代全腋窝淋巴结切除术 (axillarylymphnodedissection ,ALND)的前瞻性研究。结果 SLNB成功率为 98 6% (4 17/4 2 3 ) ,准确率为 93 0 % ,假阴性率为 16 5 %。单纯蓝染料法的分别为98 1% ,91 4%和 2 1 3 % ;联合使用蓝染料和99mTc标记的硫胶体组者分别为 10 0 % ,98 0 %和 4 1%。SLNB的方法对成功率和假阴性率有显著性影响。 60例患者进行了SLNB替代ALND的研究 ,其中 13例因术中发现前哨淋巴结转移而进行AL ND ,SLNB替代ALND者未发现明显术后并发症 ,47例仅行SLNB患者中位随访 8个月 ,未发现腋淋巴结复发者。结论 SLN能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况 ,联合法的假阴性率明显低于单用染料法者。SLNB缩小了手术范围、减轻患者术后并发症 。
- 王永胜王磊刘娟娟左文述于志勇刘岩松李永清
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检
- 球海绵体肌原位肛门重建术远期功能评价被引量：3
- 1998年
- １９９１年作者首次提出腹会阴联合切除球海绵体肌原位肛门重建术，经３０例观察，近期疗效满意，现报告１９９０年１２月～１９９２年１１月所行４１例中，存活５年以上３０例病人临床观察和功能测试结果，并对球海绵体肌原位肛门重建术的应用价值和适应症进行讨论。资料...
- 徐忠法郭洪亮宋希林马恒刘岩松李永清
- 关键词：球海绵体肌肛门重建术
- 乳腺癌非前哨淋巴结转移相关因素及其列线图验证性研究被引量：12
- 2012年
- 目的探索乳腺癌非前哨淋巴结(NSLN)转移的危险因素,验证纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)列线图的临床应用价值。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2001年12月至2012年1月接受前哨淋巴结活检的1227例乳腺癌病人,评估前哨淋巴结(SLN)阳性病人NSLN转移的危险因素。登陆MSKCC网站计算病人NSLN转移风险,通过绘制趋势线和计算受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估预测准确性。结果肿瘤大小、SLN阳性数、组织学分级、脉管侵犯和多灶性与NSLN转移差异有统计学意义(P<0.05),其中肿瘤大小、SLN阳性数、组织学分级和脉管侵犯是NSLN转移的独立预测因素。趋势线显示预测值曲线和真实值曲线趋势基本相同,MSKCC列线图的AUC值为0.765,预测值<10%的病人(51/412,12.4%)NSLN阳性率为5.9%(3/51)。结论 MSKCC列线图可以较准确的预测NSLN转移风险,为病人是否行腋窝淋巴结清扫术(ALND)提供参考依据,预测值<10%的病人可以避免ALND。
- 邱鹏飞刘娟娟王永胜刘雁冰李永清周正波陈鹏赵桐孙晓王春建张朝蓬刘广
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结
- 乳腺导管内癌前哨淋巴结活检术的临床意义被引量：10
- 2010年
- 目的探讨乳腺导管内癌（DCIS）行前哨淋巴结活检术（SLNB）的临床意义。方法凹顾性分析2002年1月至2007年6月行SLNB的86例乳腺DCIS及51例导管内癌微浸润（DCISM）临床资料，分析影响其前哨淋巴结（SLN）阳性率的因素。结果86例DCIS中，行保乳手术42例，乳房切除术44例，3例（3．5％）因SLN阳性改行腋清扫术，并均为唯一转移的腋淋巴结。51例DCISM中，行保乳手术13例，乳房切除术38例，4例（7．8％）SLN阳性，1例存在腋窝非前哨淋巴结转移。所有患者中位随访4年，均未见同侧腋窝复发及远处转移。结论DCISM应该常规行SLNB；行乳房切除手术的DCIS应同时行SLNB，行保乳手术者可不行SLNB。
- 孙晓王永胜周正波李永清刘雁冰陈鹏赵桐王蕾蕾李太玉
- 关键词：乳腺癌导管内癌微浸润前哨淋巴结活检术
- 超声引导真空辅助活检对乳腺癌诊断价值的研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨超声引导真空辅助活检（VAB）对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析接受术前超声引导VAB的825例乳腺癌的临床资料。结果817例VAB病理与术后病理诊断一致，8例组织学低估（0．96％）。与术后肿瘤标本对比，36例乳腺癌VAB取材标本ER、HER-2检测的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91．4％、86．7％、95．0％、92．9％、90．5％，88．6％、87．5％、90．9％、95．5％和76．9％。12例超声提示良性病变且肿瘤〈2cm的患者接受肿瘤VAB切除术，VAB病理示浸润性癌，均行进一步手术治疗，术后病理示3例活检残腔未见残留癌，9例残腔见癌成分及不典型增生。结论VAB对乳腺癌患者术前提供明确病理诊断，为进一步手术、新辅助化疗提供诊断依据，同时VAB获得的肿瘤组织可行相关预后及预测指标检测。但VAB无法做到对“小乳腺癌”的完全切除，接受 保乳手术的患者仍然需要接受进一步扩大切除，保证切缘阴性。
- 李太玉孙晓王永胜赵月环仲伟霞周正波李永清穆殿斌
- 关键词：乳腺癌
- 乳腺癌术前化疗效果观察
- 1998年
- １９９７年１月至１９９８年６月，我们对９０例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者于术前行联合化疗，对其临床效果进行观察，现报告如下。１资料与方法本组患者均为女性，年龄２４～６９岁，平均４６．５岁。均经乳腺钼靶片、红外线联合检查及细针穿刺细胞学确诊。临床ＴＮＭ分期为Ⅱ期...
- 左文述刘岩松李永清于志勇王磊
- 关键词：乳腺癌手术前药物疗法
