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恙虫病并发心脏损伤的临床分析: 2013年; 目的探讨恙虫病并发心脏损伤的临床表现及影响预后的因素。方法回顾性分析1985年6月至2012年8月本院收治的200例恙虫病患者的临床资料，包括主要临床表现、血清外斐试验、心肌酶谱和心电图检查结果等。所有患者按确诊时间长短分为确诊时间〈7d组、确诊时间7～13d组和确诊时间≥14d组3组，按年龄分为〈60岁组和t〉60岁组2组，分析患者确诊时间和年龄对患者心脏损伤及预后的影响。结果200例恙虫病患者大多数出现符合恙虫病的典型临床表现，其中33例（16．5％）出现心悸、胸闷，20例（10．0％）发生急性左心功能衰竭；153例（76．5％）出现1项或多项心肌酶活性升高，以乳酸脱氢酶（LDH）升高最常见；111例（55．5％）出现心电图异常，少数患者发生高危性心律失常。与确诊时间≥14d组比较，确诊时间〈7d组患者的死亡比例显著降低（1．5％比15．4％，P〈0．05）。与年龄〈60岁组比较，年龄／〉60岁组患者心电图异常及死亡比例显著升高（64．7％比48．7％，12．9％比2．6％，均P〈0．05）。结论恙虫病患者并发心脏损伤的比例较高，其预后与确诊时间和患者年龄有关联。; 廖云珍叶晓光杜宇; 关键词：恙虫病恙虫病东方体心脏损伤预后

HBV YMDD外基因变异对核苷类耐药影响的临床研究: 2007年; 目的：探讨YMDD变异阴性的拉米夫丁耐药患者体内HBV逆转录酶RT区基因是否有变异。方法：采用荧光PCR技术检测拉米夫丁耐药患者HBV YMDD基因情况，用PCR产物直接测序分析RT区基因序列。结果：7份标本均测出YMDD阳性，无发生YMDD变异，2例发生rtL80V／I变异，1例发生rtV173L，其余均无发生RT区基因变异。结论：部分拉米夫丁临床耐药现象的出现可能与HBV RT区基因变异无关。; 黄远明冯婥于宪卓树洪杜宇罗润齐李志方; 关键词：HBV 拉米夫丁 YMDD

肾综合征出血热患者血小板四项参数动态变化及意义被引量：2: 2000年; 目的　进一步了解肾综合征出血热 (HFRS)患者血小板四项参数的动态变化和临床表现的关系 .　方法采用SysmexK - 10 0 0型自动血细胞计数仪对 47例HFRS患者血小板四项参数进行动态检测 .结果　HFRS患者在发热期、低血压休克期和少尿期血小板计数 (PLT)、平均血小板体积 (MPV)和血小板压积 (PCT)均明显降低 .临床上有多个部位出血表现的患者 ,其MPV和PCT比仅有皮肤粘膜出血点的患者显著降低 .至恢复期 ,上述三项指标均恢复到正常水平 .结论　动态监测HFRS患者血小板四项参数的变化对了解患者血小板功能状态及估计患者出血倾向的严重程度有一定的临床意义 .; 杜宇叶晓光唐正运李贵华; 关键词：肾综合征出血热血小板

广州恙虫病临床特点的演变与误诊分析被引量：16: 2008年; 目的分析广州恙虫病临床演变特点，提高临床医师对恙虫病的新认识，有助于降低误、漏诊率及病死率。方法将1984年8月-2007年12月广州医学院第二附属医院收治的广州地区恙虫病142例，按时间先后以2000年为界分两组进行回顾性分析比较。结果2000年后的恙虫病发病年龄高龄化、职业结构也有所变化，临床表现趋向多样化、复杂化，易出现多脏器损害，非典型病例多见，误诊率和死亡率有所增加。结论近十年来，恙虫病从流行病学、临床特征、甚至实验室检查方面发生了变化，趋向不典型，应引起临床医师的重视。; 冯婥何纬杜宇叶晓光; 关键词：恙虫病误诊

广州老年人恙虫病50例临床分析被引量：9: 2008年; 目的分析广州地区老年人恙虫病临床特点,以期降低老年人恙虫病的误诊率、漏诊率及病死率。方法将1983年5月至2008年1月收治的50例广州地区老年人恙虫病从流行病学、主要临床表现、实验室及辅助检查、预后等方面进行回顾性分析研究。结果广州地区老年人恙虫病仍具有发热、焦痂溃疡、淋巴结肿大的特点,但皮疹少见,外周血白细胞数多升高,血小板降低多见,起病隐匿,临床表现趋向多样化、复杂化,多脏器损害多见,易发生误诊、漏诊,病死率达14%。结论老年人恙虫病从流行病学、临床特征、实验室检查方面趋向不典型,极易造成误诊、漏诊,且病死率高,尤其是对病程超过两周的患者,应引起临床医师的高度重视。; 冯婥杜宇周宇辰何纬叶晓光; 关键词：老年人恙虫病

慢性丙型肝炎不同抗病毒药物治疗的临床观察分析被引量：1: 2008年; 目的:评价慢性丙型肝炎(CHC)不同抗病毒药物及方案的疗效与副作用,以优化慢性丙型肝炎治疗策略、提高临床治愈率。方法:动态观察、比较经典治疗组(普通干扰素α/利巴韦林)与聚乙二醇化干扰素α-2 a(PEG-IFNα-2 a)利/巴韦林组的临床疗效及副作用。结果:PEG-IFNα-2 a利/巴韦林组与经典治疗组比较,其快速应答率高,早期的不良反应相对少而轻,对不良反应的总体耐受性好,疗效高并且稳定。结论:PEG-IFNα-2 a联合利巴韦林方案较优,治疗中密切观察处理不良反应、施行个体化治疗方案具有提高总体疗效的意义。; 冯婥杜宇黄远明周宇辰何纬叶晓光周元平; 关键词：肝炎丙型慢性干扰素

广州地区恙虫病演变的临床研究被引量：1: 2008年; 目的:分析广州地区恙虫病演变的临床特点,提高临床医师对恙虫病的新认识,有助于降低恙虫病的误、漏诊率及病死率。方法:将138例从1985年6月至2007年12月收治的广州地区恙虫病,以2000年1月为时间分界点分两组(A组:2000年以前,B组:2000年以后)进行回顾性分析比较。结果:A组典型恙虫病多见,病死率低,而B组非典型恙虫病趋多,年龄、职业结构有所变化,临床表现趋向多样化、复杂化,多脏器损害多见,病死率也有所增加。结论:近8年来,恙虫病从流行病学、临床特征,甚至实验室检查方面发生了变化,趋向不典型,应引起临床医师的重视。; 冯婥杜宇周宇辰陈志伟叶晓光; 关键词：恙虫病

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杜宇