杨娟
- 作品数：91 被引量：310H指数：12
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金上海市浦东新区科技发展基金浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术社会学经济管理更多>>
- 普罗布考联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响被引量：23
- 2010年
- 目的探讨普罗布考联合阿托伐他汀治疗对脑梗死颈动脉粥样硬化的干预作用。方法急性脑梗死患者120例,入院查颈动脉彩超提示存在动脉粥样硬化斑块,其中男68例,女52例,年龄74±15岁,随机分为两组:阿托伐他汀组男35例,女25例,年龄73±16岁,予阿托伐他汀(20 mg/d)治疗;联合治疗组男33例,女27例,年龄76±18岁,予阿托伐他汀(20 mg/d)和普罗布考(500 mg/d)联合治疗。两组患者分别于治疗前、治疗后6个月、12个月及24个月检测血清脂蛋白相关性磷脂酶A2活性、颈动脉粥样硬化斑块情况,并进行分组分析。结果阿托伐他汀组和联合治疗组治疗前脂蛋白相关性磷脂酶A2活性分别为18.43±8.01 mmol/(min.L)和18.65±8.12 mmol/(min.L),无显著性差异;治疗6个月脂蛋白相关性磷脂酶A2活性分别为14.98±4.21 mmol/(min.L)和12.68±2.04 mmol/(min.L),明显下降,联合治疗组下降更显著;治疗12个月两组脂蛋白相关性磷脂酶A2活性分别为11.57±1.62 mmol/(min.L)和11.98±1.43 mmol/(min.L),进一步明显下降;治疗24个月脂蛋白相关性磷脂酶A2活性分别为12.06±1.68 mmol/(min.L)和11.34±1.61 mmol/(min.L),继续保持12个月时水平,但联合治疗组较阿托伐他汀组下降更明显(P<0.05)。阿托伐他汀组治疗前、治疗后6个月、12个月及24个月稳定性斑块积分分别为2.73±0.31、2.68±0.46、3.92±0.28及3.84±0.35,6个月时积分有所减少,但无统计学意义,12个月、24个月时积分较前两时间点明显增高(P<0.05);不稳定性斑块积分分别为6.82±0.37、4.38±0.42、3.02±0.43、3.28±0.29,6个月时积分较治疗前明显减少(P<0.05),且12个月、24个月时积分进一步较少(P<0.01)。联合治疗组治疗前、治疗后6个月、12个月及24个月稳定性斑块积分分别为2.68±0.34、2.73±0.50、3.01±0.44及2.89±0.42,各时间点间无显著性差异;不稳定性斑块积分分别为7.08±0.39、4.92±0.33、3.11±0.46及2.28±0.41,各时间点间均有显著性�
- 赵晓晖周媛陈翠荣白青科沈健陆练军陈娟杨娟朱玉萍
- 关键词：脑梗死阿托伐他汀颈动脉粥样斑块脂蛋白相关性磷脂酶A2
- 丁苯酞注射液治疗不同严重程度的大脑中动脉脑梗死患者的疗效被引量：7
- 2019年
- 目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗不同严重程度的大脑中动脉狭窄脑梗死患者的疗效。方法将90例发病时间窗≥6 h并且≤24 h的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为常规药物加丁苯酞氯化钠注射液治疗14 d,对照组为常规药物治疗14 d。大脑中动脉严重程度根据ASPECTS评分、PWI-DWI、3D-TOF MRA来区分。指标观察在入院当天、14 d不同严重程度两组的NIHSS评分、BI指数及mRS评分。结果 ASPECTS评分、3D-TOF MRA、PWI-DWI分别代表梗死体积大小、大脑中动脉狭窄程度及缺血半暗带。无论ASPECTS评分高低、3D-TOF MRA狭窄程度及PWI-DWI匹配程度如何,治疗组治疗后较治疗前的NIHSS评分、BI指数、mRS评分均有明显差异(P <0.01)。结论丁苯酞氯化钠注射液对大脑中动脉狭窄脑梗死患者梗死体积大的、大脑中动脉狭窄程度重的和缺血半暗带不明显的患者疗效依然显著,提示丁苯酞改善侧枝循环,改善临床预后。
- 杨娟赵晓晖李锦师刘慧琴王玲玲任海兵王思思颜静隋海晶
- 关键词：脑梗死丁苯酞NIHSS评分
- 医务社工不同时期的干预对脑梗死患者身心状态及社会支持的影响被引量：1
- 2018年
- 分析医务社会工作者不同时期的干预对脑梗死患者身心状态及社会支持的影响。选取上海市浦东新区人民医院收治的脑梗死住院患者240例,随机分为干预组(n=120)和对照组(n=120),干预组患者由医务社会工作者予以四个时期的干预(早期干预、家庭干预、康复期干预、全程干预),对照组患者无医务社会工作者的干预。各组在入组时间和终点评估时间(3个月后)均予以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、社会支持评定量表(SSRS)、日常生活能力量表(ADL)评估。发现,四个不同时期的干预组在3个月后的心理状态方面均有明显改善,与对照组相比差异明显(P<0.01):在社会支持系统方面,康复期干预、全程干预较对照组差异明显(P<0.05),而早期干预和家庭干预两组无差异(P>0.05);在日常生活能力方面,早期干预和康复期干预较对照组有明显改善(P<0.05),而家庭干预和全程干预较对照组没有差异(P>0.05)。可见,医务社会工作者对脑梗死患者不同时期的干预对其身心状态和社会支持有积极影响,值得由院内早期干预推广至院外家庭和社区进行干预。
- 赵李克赵晓晖杨瑛杨娟邱晓婷
- 关键词：医务社会工作者家庭干预全程干预
- 一种服药辅助仪
- 本实用新型提供一种服药辅助仪，包括辅助仪主体，辅助仪主体顶部一侧装配有用于辅助仪运作控制的控制器，控制器连接有用于语音定时提醒的语音模块以及用于连接无线网络的WiFi模块，辅助仪主体底部设置有用于储存药丸并定量发送药丸的...
- 杨娟
- 文献传递
- 脑卒中后早期抑郁障碍患者磁共振波谱分析研究被引量：1
- 2011年
- 目的应用磁共振波谱分析(MRS)技术探讨卒中后早期抑郁障碍的神经生化改变。方法选择住院连续病例223例,入院72h内均经头颅CT或磁共振成像(MRI)检查确诊为急性脑卒中,于卒中后72h给予汉密顿抑郁量表(HAMD 24项版)评分,44例评分≥8分,界定为卒中后早期抑郁。根据病例编号,采用随机数字表法,分为对照组(23例)、抗抑郁药物治疗组(21例)。对照组中男性14例,年龄47～75岁,平均年龄62.40±3.17岁;女性9例,年龄54～75岁,平均年龄63.00±4.12岁。有1例于1-2M间失访。对照组分别于发病72h、1M、2M及3M进行HAMD量表评分,得出1M时HAMD评分≥8分组(1组)、<8分组(2组);2M时评分≥8分组(3组)、<8分组(4组);3M时评分≥8分组(5组)、<8分组(6组)。对以上各组患者发病72h的MRS检测结果进行分析。结果在NAA/CR中,第1组各VOI的比值均低于第2组,差异有统计学意义;第3组左侧颞叶、双侧丘脑各比值明显低于第4组(P<0.01);第5组与第6组相比,差异均无统计学意义。在Cho/Cr中,第1组各VOI的比值高于第2组,差异有统计学意义;第3组各VOI的比值明显高于第4组(P<0.01);第5组与第6组相比,差异均无统计学意义。结论 MRS可在一定程度上反映卒中后脑的细微结构及功能的改变,卒中后早期抑郁障碍患者MRS显著异常对病程1M、2M时PSD的真正发生有一定的预示意义,并推测针对这一人群早期药物干预治疗在改善脑代谢方面具有积极意义。
- 赵晓晖周媛李跃华隋海晶白青科陈翠荣杨娟沈建
- 关键词：脑卒中磁共振波谱分析
- 不同时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的疗效被引量：18
- 2012年
- 目的探讨不同时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的疗效。方法对26例经多模式MRI证实的椎-基底动脉系统脑梗死患者行rt-PA静脉溶栓治疗,治疗时间窗<4.5 h组和4.5～9 h组各13例。患者在治疗前及治疗后24 h、14 d、90 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d时行Bathel指数(BI)、改良Rankin量表(mRs)评分,比较两组的疗效;观察溶栓后有无脑出血发生。结果 <4.5 h组与4.5～9 h组各时间点NIHSS、BI及mRs评分差异无统计学意义。<4.5 h组与4.5～9 h组各有1例非症状性脑出血。90 d时,<4.5 h组mRS评分预后良好7例(53.85%);4.5～9 h组6例(46.15%),两组预后良好率的差异无统计学意义。结论椎-基底动脉系统脑梗死静脉rt-PA溶栓治疗4.5 h时间窗和适当延长治疗时间窗均安全有效。
- 沈健白青科赵振国赵晓晖陆练军朱玉萍周媛陈娟杨娟
- 关键词：椎-基底动脉系统脑梗死静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂
- 一种用于重症患者的口腔清洁装置
- 本实用新型公开了一种用于重症患者的口腔清洁装置，包括手柄和清洁头，所述手柄的上表面设置有环形凹槽，所述清洁头可拆卸地连接在所述手柄上；所述手柄内部设置有净水通道和污水通道，所述清洁头内部设置有头部净水通道和头部污水通道，...
- 陈勇周海隋海晶杨娟常忠福奚风群朱兆丰沈奕文宇琼祁伟罡栾丽娜顾文超
- 文献传递
- 甘露特纳胶囊改善阿尔兹海默病认知障碍并降低神经炎症的机制研究被引量：1
- 2023年
- 目的探究口服甘露特钠(Sodium Oligomannate Capsules,GV-971)对阿尔兹海默病(Alzheimer′s disease,AD)小鼠认知及神经炎症的影响机制。方法购买雌性ADAPP/PS1小鼠,通过口服GV-971对AD小鼠进行治疗。采用Morris水迷宫实验及Y迷宫实验检测各组小鼠的认知功能,硫黄素S染色检测Aβ(β-淀粉样蛋白)沉积,酶联免疫吸附测定试剂盒(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组小鼠大脑中炎性细胞因子1β(interleukin-1β,IL-1β),肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和IL-10的水平。实时定量聚合酶链式反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)及Western blot分别检测各组小鼠脑组织中BACE1 mRNA及蛋白的表达水平。结果健康组和对照组的逃避潜伏期随时间的推移均呈缩短趋势,健康组比对照组趋势更为明显,治疗组的逃避潜伏期随时间的推移呈现先缩短后延长后缩短的趋势,3组组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在目标象限停留的时间百分比少于健康组和对照组(P<0.05)。治疗组通过Y迷宫的准确率少于健康组和对照组(P<0.05)。与健康组相比,对照组大脑皮层和海马区Aβ斑块占比和斑块面积升高(P<0.05)。与对照组相比,治疗组小鼠大脑皮层和海马区Aβ斑块占比和Aβ斑块面积均降低(P<0.05)。ELISA结果显示,与健康组相比,对照组小鼠脑组织炎性细胞因子IL-1β和TNF-α水平显著增高,而IL-10水平降低(P<0.05)。与对照组相比,治疗组IL-1β和TNF-α水平均降低,而IL-10水平上升(P<0.05)。与健康组相比,对照组小鼠脑组织中BACE1的mRNA和蛋白水平均升高(P<0.05)。与对照组相比,治疗组小鼠大脑中BACE1的mRNA和蛋白表达下降(P<0.05)。结论GV-971降低脑组织BACE1的表达,改善AD小鼠认知障碍并且降低其神经炎症。
- 王玲玲杨娟王涛李锦师隋海晶赵晓晖
- 关键词：阿尔兹海默病神经炎症
- 钠离子通道β1亚单位基因型在隐源性癫痫患者中的分布特征及其与脑电图的相关性
- 2009年
- 目的:探讨钠离子通道β1亚单位基因3个位点(T185M,R85H,C121W)的单核苷酸多态性(SNP)与癫痫的相关性及其与脑电图的关系.方法:采用等位基因特异性引物PCR技术检测SCN1B3个位点的SNP分布频率,并用SAS统计软件对所得数据进行统计分析.结果:在难治性癫痫组中,SCN1B基因变异的SNP在3个位点中的分布频率分别为为51.4%,39.0%,32.2%;在非难治性癫痫组中分布频率分别为52.0%,34.6%,34.7%.两组中SCN1B的3个位点变异基因型及变异等位基因分布频率均较健康对照组高(P<0.05).典型癫痫波脑电图组与不典型的异常脑电图组的基因型频率分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:SCN1B基因任一位点突变与癫痫易感性均具有相关性,且脑电图呈典型癫痫波,但与癫痫是否发展成为难治性癫痫无关.
- 郑慧峰张婧王学峰杨娟黄祖春
- 关键词：癫痫单核苷酸多态性脑电图
- rt-PA静脉溶栓治疗脑梗死患者早期有效的定量脑电图变化
- 目的静脉溶栓治疗是被公认为治疗急性期脑梗死的唯一直接有效的治疗方法。临床对溶栓治疗的效果主要是通过NIHSS评分、Barthel指数(BI)及mRs评分来评定;这些量表评分都有一定的主观性和滞后性。许多研究结果表明,定量...
- 杨娟赵晓晖白青科
- 文献传递
