杨希望
- 作品数:8 被引量:29H指数:4
- 供职机构:新乡市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同手术方式治疗腰椎退变性侧弯的效果观察被引量:1
- 2017年
- 目的探讨不同手术方式治疗腰椎退变性侧弯的效果。方法将30例腰椎退变性侧弯患者随机分为2组,各15例。对照组行单纯椎管双侧多节段开窗减压术,观察组在此基础上行椎弓根螺钉长节段固定矫形、椎板关节突间植骨融合术。随访1~2 a,比较2组的治疗效果。结果治疗后观察组Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)及腰椎前凸角度升高幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腰椎退变性侧弯患者实施椎弓根螺钉长节段固定矫形、椎板关节突间植骨融合术,术后患者腰椎功能、Cobb角及疼痛改善明显,且并发症少。效果显著好于常规椎管双侧多节段开窗减压术。
- 周大凯朱振军杨希望
- 关键词:手术COBB角
- 胸椎骨质疏松性压缩骨折行单侧经皮椎体后凸成形术治疗的可行性分析
- 2017年
- 目的分析单侧经皮椎体后凸出成形术(PKP)治疗胸椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾分析我院诊治的84例单节段OVCF患者的临床资料,所有患者均经单侧椎弓根入路行PKP术,在术前、术后1周及半年后采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)、cobb角(脊柱全长片测量cobb角)进行评分,比较结果。结果84例手术患者仅1例术中出现椎间隙骨水泥渗漏而中断手术,其余患者均顺利进行手术,成功率98.8%术后患者VAS、ODI、cobb角各指标均显著低于术前,差异均显著(P<0.05),但术后1周与术后半年比较,无显著差异(P>0.05)。结论单侧PKP可有效缓解胸椎骨质疏松性压缩骨折,缓解疼痛,近期及远期效果均较好,值得临床推广。
- 周大凯朱振军杨希望
- 关键词:骨质疏松性压缩骨折经皮椎体后凸成形术
- 微创经椎间孔椎体间融合术与开放经椎间孔入路椎体间融合术治疗单节段腰椎滑脱症疗效比较被引量:7
- 2021年
- 目的比较微创经椎间孔入路椎体间融合术(MIS-TLIF)与开放经椎间孔椎体间融合术(open-TLIF)治疗单节段腰椎滑脱症的疗效。方法选择2017年1月至2019年7月新乡市中心医院脊柱外科收治的60例单节段腰椎滑脱症患者为研究对象。根据手术方式将患者分为MIS-TLIF组(n=32)和open-TLIF组(n=28)。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间;分别于术前1 d、术后2周及3、6、12、24个月采用视觉模拟评分(VAS)评估患者腰、腿疼痛情况,采用日本骨科协会(JOA)评分评估患者腰椎功能改善情况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰椎功能障碍情况。术后24个月行腰椎X线评估患者的临床疗效。记录2组患者随访期间并发症发生情况。结果MIS-TLIF组患者的手术时间显著长于open-TLIF组,术中出血量、术后引流量显著少于open-TLIF组,住院时间显著短于open-TLIF组(P<0.05)。术前1 d及术后3、6、12、24个月,2组患者的腰痛和腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,MIS-TLIF组患者腰痛VAS评分显著低于open-TLIF组(P<0.05),2组患者的腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周及术后3、6、12、24个月2组患者腰痛和腿痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05)。术后2周及3、6、12、24个月2组患者的JOA评分显著高于术前1 d,ODI评分显著低于术前1 d(P<0.05)。术后2周及3、6、12、24个月,MIS-TLIF组患者的JOA评分显著高于open-TLIF组,ODI评分显著低于open-TLIF组(P<0.05)。术后24个月,open-TLIF组患者植骨融合率为92.9%(26/28),MIS-TLIF组植骨融合率为90.6%(29/32);2组患者植骨融合率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。术后随访19.3(10~27)个月,2组患者均未出现神经损伤、感染并发症,MIS-TLIF组患者发生硬膜囊撕裂及脑脊液漏1例,经保守治疗1周后好转。结论与open-TLIF相比,MIS-TLIF治疗单节段腰椎滑脱症具有创伤小、出�
- 杨永波朱振军杨希望史锐周大凯李慧宁
- 前后路联合手术治疗严重脊髓颈椎病疗效分析
- 2010年
- 史锐朱振军杨希望郭新军
- 关键词:脊髓颈椎病骨科手术影像学检查
- 两种颈前路手术方式治疗双节段颈椎病被引量:13
- 2016年
- [目的]比较两种颈前路术式治疗双节段颈椎病的疗效。[方法]回顾性分析2010~2014年52例双节段颈椎病患者的临床资料,其中颈前路椎体次全切减压+钛网植骨融合内固定术治疗29例(ACCF组),颈前路双节段椎间盘切除减压+Cage植骨融合内固定术治疗23例(ACDF组)。t检验比较两组平均失血量、平均手术时间、NDI评分。方差分析法比较术后JOA评分改善率、内固定沉降率。[结果]ACCF组平均随访时间(25±2.3)个月,ACDF组为(26±1.9)个月。两组患者神经症状均较术前明显改善,JOA评分及术后2年植骨沉降率差异无统计学意义。两组术中平均失血量、平均手术时间、术后2年NDI评分方面差异有统计学意义。平均失血量:ACCF组为(176±28.2)ml,ACDF组(65.7±16.7)ml,P=0.015;平均手术时间:ACCF组为(70±11.2)min,ACDF组(99±15.6)min,P=0.023;术后2年NDI评分:ACCF组为(9.3±3.3),ACDF组(5.2±1.1),P=0.019。[结论]除非出现病椎平面后方较大致压物,双节段ACDF组不能彻底减压的情况,双节段ACDF术式较单节段ACCF更具优势。
- 杨永波朱振军杨希望史锐周大凯李慧宁方志辉
- 关键词:颈椎前路减压术椎体次全切除术颈椎间盘切除术植骨融合术
- 甲基强的松龙联合神经节苷脂治疗急性脊髓损伤被引量:4
- 2009年
- 目的研究不同剂量神经节苷脂(GM-1)联合甲基强的松龙(MP)治疗急性脊髓损伤的疗效。方法将34例急性脊髓损伤患者随机分为三组,A组10例,应用MP;B组12例,应用MP+小剂量GM—1,每日40mg,15d为1个疗程,休息7d再行第2个疗程;C组12例应用,MP+大剂量GM-1,每日100mg,15d为1个疗程,休息7d再行第2个疗程。MP均在伤后8h内按美国急性脊髓损伤研究会(NASCIS)-Ⅱ方案应用。复诊1~2年。结果三组患者运动功能有明显恢复,1年总恢复率比较A组与B组、C组之间差异有统计学意义(P〈0.05),B组与C组差异有统计学意义(P〈0.05);随访期未有用恢复率比较:A组与B组和C组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。B组和C组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲基强的松龙联合神经节苷脂治疗急性脊髓损伤有效.大剂量应用神经节苷脂效果更好。
- 史锐朱振军郭新军杨希望
- 关键词:神经节苷脂急性脊髓损伤
- 颈前路减压零切迹椎间融合器治疗脊髓型颈椎病的疗效被引量:4
- 2017年
- 目的探讨颈前路减压零切迹椎间融合器(Zero-P)治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法选取40例接受经颈前路椎间盘切除、脊髓减压术的脊髓型颈椎病患者,随机分为2组,每组20例。对照组采用融合器植入、钉板系统内固定术,观察组应用ZeroP行椎间固定融合术。记录2组手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症。比较手术前后颈椎Cobb角、JOA评分及VAS评分。结果观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义;2组术中出血量、术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组颈椎Cobb角、JOA评分均高于对照组,VAS评分、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈前路减压Zero-P治疗脊髓型颈椎病,手术时间短、疼痛轻、并发症少、且颈椎功能恢复好。
- 周大凯朱振军杨希望
- 关键词:颈前路减压脊髓型颈椎病
- 两种颈前路手术方式治疗双节段颈椎病
- 目的 比较两种颈前路术式治疗双节段颈椎病的疗效方法 回顾性分析2010-2014年52例双节段颈椎病患者的临床资料,其中颈前路椎体次全切减压+钛网植骨融合内固定术治疗29例(ACCF组),颈前路双节段椎间盘切除减压+Ca...
- 杨永波朱振军杨希望史锐周大凯李慧宁
- 关键词:颈椎前路减压术椎体次全切除术颈椎间盘切除术植骨融合术