林建
- 作品数：5 被引量：29H指数：3
- 供职机构：广东省中山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮合并纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤一例被引量：1
- 2019年
- 患者,女,31岁,因“关节活动障碍4年余,咳嗽3月,气促5天”于2017年12月5日入院。患者于2013年开始间断出现手指关节活动障碍,伴肘关节酸痛,面部红斑。至我院就诊,查抗双链DNA(dsDNA)抗体及抗核抗体(ANA)阳性,诊断为“系统性红斑狼疮(SLE)”,长期口服“泼尼松每日10~15mg+羟氯喹2g每日两次”治疗。2017年8月患者出现干咳,伴气促,无发热,无胸痛、心悸等,后至我院就诊,考虑气管炎,予抗感染、抗过敏、止咳平喘等处理,但症状无明显改善。2017年10月1日行胸部X线检查示:心影重度增大,右侧中量胸腔积液(图1)。
- 殷沛宏叶晴詹林达林建王俊贤梁文怡
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 两种血液透析方法治疗心肾综合征的对比分析被引量：6
- 2013年
- 目的对于间断性血液透析(IHD)及持续缓慢低效血液透析(SLED)两种方法对于心肾综合征患者的治疗效果进行比较。方法对于2010年2月至2011年3月来我院治疗的56例心肾综合征患者,随机分为两组,分别进行IHD和SLED,对两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平进行比较。结果两组患者治疗后其BUN及Scr水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);SLED组患者治疗后其HR、CVP降低,与IHD组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论持续缓慢低效血液透析对于心肾综合征患者的血液动力学影响较小,其疗效好于IHD。
- 林建
- 关键词：心肾综合征
- 维持性血液透析患者脂质代谢紊乱与心脑血管事件相关性研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者心脑血管事件发生与脂质代谢紊乱的关系。方法选取2011年1月-2012年6月中山市人民医院收治的48例慢性肾功能衰竭行维持性血液透析的患者为研究对象,测定患者血液中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及载蛋白APOB的水平,同时选取同期进行身体检查的45例健康人群进行对比分析,观察两组患者心脑血管事件发生的情况。结果 MHD患者血脂代谢紊乱表现为TG、TC、LDL、APOB增高及HDL的降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。MHD患者中心脑血管事件组患者与非心脑血管事件组患者比较,血脂水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MHD患者血脂代谢紊乱的发生与维持血透的时间有关,时间越长的患者血脂代谢紊乱越严重,且其代谢紊乱过程属于不可逆转的过程,心脑血管事件的发生率也不会因此下降。MHD患者长期血透导致蛋白质流失引起机体营养不良是导致脂质代谢紊乱的主要原因。
- 林建
- 关键词：维持性血液透析脂质代谢紊乱心脑血管疾病
- 腹膜透析对慢性肾脏病患者脂联素水平、微炎症及营养状态的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨腹膜透析对慢性肾脏病(CKD)患者血浆脂联素(ADPN)水平、微炎症及营养状态的影响。方法选取CKD患者62例,按患者采用的透析方式不同分为观察组(腹膜透析)和对照组(血液透析),各31例。采用ELISA法检测患者透析前、透析1、3、6个月后血浆ADPN、C反应蛋白(CRP)和IL-6水平;采用营养不良-炎症评分(MIS)评估患者透析6个月后的营养状态;采用肾脏疾病生存质量简表评估患者透析6个月后生活质量。结果随着透析时间的推移,两组患者ADPN、CRP和IL-6水平均呈上升趋势(均P<0.05)。两组患者透析前ADPN、CRP和IL-6水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者透析后各时点ADPN、CRP和IL-6水平均低于对照组(均P<0.05)。透析6个月后,观察组患者营养不良率低于对照组(P<0.05),生活质量各维度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论相较于血液透析,腹膜透析不仅可改善CKD患者微炎症和营养状态,还可提高生活质量,具有一定的优势。
- 林建叶晴詹林达菅宏蕴
- 关键词：腹膜透析慢性肾脏病CRP
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体阴性原发性膜性肾病患者血小板反应蛋白7A域的临床意义及其与预后的相关性分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阴性原发性膜性肾病(PMN)患者血小板反应蛋白7A域(THSD7A)的临床意义及其与预后的关系。方法纳入PMN患者323例,均行肾组织THSD7A及PLA2R抗原染色。根据肾组织抗原染色结果将103例血清抗PLA2R抗体阴性患者分为THSD7A相关膜性肾病组(THSD7A-MN组,76例)、PLA2R-MN组(7例)和未确定抗原的MN组(AU-MN组,20例)。收集所有患者的一般资料、实验室检查结果、肾组织病理特征及预后情况并分组进行比较。结果THSD7A-MN组患者血白蛋白水平显著高于PLA2R-MN组及AU-MN组;PLA2R-MN组患者肾小管萎缩面积占比低于AU-MN组(P<0.05)。PLA2R-MN组患者3个月、6个月、12个月部分缓解率、6个月及12个月完全缓解率均显著高于THSD7A-MN组;PLA2R-MN非免疫抑制治疗组3个月及6个月部分缓解率、12个月完全缓解率显著高于THSD7A-MN非免疫抑制治疗组(P<0.05)。结论THSD7A-MN在血清抗PLA2R抗体阴性PMN中患病率较低,其短期及长期治疗预后均不如PLA2R-MN。
- 殷沛宏王俊贤林建梁文怡何映琴叶晴
- 关键词：原发性膜性肾病预后
