梁慧
- 作品数:11 被引量:77H指数:4
- 供职机构:焦作市第二人民医院更多>>
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- 心源性脑栓塞出血转化危险因素及其对预后的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨心源性脑栓塞出血转化(HT)临床危险因素及其对预后的影响。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的120例心房颤动并脑栓塞患者作为研究对象,以患者头颅CT检查结果是否伴有颅内出血症状为依据,将其分为HT组63例与非HT组57例。采用单因素与多因素Logistic回归分析对两组患者的各项指标进行分析比较。结果:单因素分析显示,两组的脑卒中评分(NIHSS)、出血风险评分系统(HAS-BLED)和梗死灶大小相比较,差异有统计学意义,P<0.05;多因素Logistic回归分析显示,NIHSS、HAS-BLED和梗死灶大小均为心源性脑栓塞出血转化的独立危险因素。以HAS-BLED评分为依据进行分组,高危组患者的HT发生率明显高于低危组,差异有统计学意义,P<0.05;在发病时、发病后1个月和发病后3个月,HT组与非HT组患者的NIHSS评分相比较,差异有统计学意义,P<0.05;且发病时,HT组与非HT组患者的改良Rankin量表(m RS)评分相比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:心房颤动后脑栓塞患者发生心源性脑栓塞出血转化的临床危险因素较多,神经功能严重缺损、梗死灶较大和HAS-BLED评分较高等均是导致HT发生的常见危险因素;且相对于非HT患者,HT患者的神经功能恢复较差。
- 梁慧
- 关键词:心源性脑栓塞临床危险因素神经功能恢复
- 巴曲酶治疗急性脑梗死疗效观察被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效,评价其应用价值。方法:将2009年10月~2011年6月我院治疗急性脑梗死84例随机分为两组各42例。其中,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上给予巴曲酶治疗,观察两组患者的恢复及预后。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为92.9%和71.4%,治疗组好于对照组,但两组间差异无统计学意义(χ2=3.16,P<0.05);治疗组病死率和残疾率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用巴曲酶治疗急性脑梗死,效果较好,具有一定的临床应用价值。
- 梁慧
- 关键词:急性脑梗死巴曲酶
- 奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效观察被引量:27
- 2013年
- 目的观察奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效。方法选取2010年12月—2012年12月我院接诊的脑梗死恢复期患者48例,根据治疗方法的不同将48例患者分为观察组与对照组,每组各24例。观察组在常规治疗的基础上使用奥拉西坦治疗轻度认知功能障碍患者;对照组口服复方丹参滴丸,观察两组治疗效果。结果两组治疗后均未发生不良反应,治疗前后血常规、肝功能、肾功能及心电图检查无明显变化。观察组基本痊愈5例,显著进步12例,进步6例,无效1例;对照组基本痊愈2例,显著进步3例,进步11例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍,缩短治愈时间,具有临床疗效好、安全性高等优点,值得临床推广和运用。
- 梁慧
- 关键词:脑梗死认知功能障碍
- 头颅磁共振成像联合数字减影血管造影在基底动脉尖综合征诊断中的应用价值被引量:11
- 2019年
- 目的 探讨头颅磁共振成像(MRI)联合数字减影血管造影(DSA)在基底动脉尖综合征(TOBS)诊断中的价值。方法 回顾性分析2015年6月至2018年6月焦作市第二人民医院收治的42例TOBS患者临床资料,观察患者MRI及DSA表现。结果 42例患者中,MRI检查显示均为多发性脑梗死,病灶分布于基底节区10例、丘脑17例、中脑12例,桥脑32例,小脑32例,桥小脑脚2例,枕叶15例,颞叶内侧面12例。磁共振弥散加权成像序列显示,病灶呈不同程度高信号改变;磁共振血管造影显示基底动脉尖端血管形态、血流信号异常改变。DSA表现为椎基底动脉狭窄或未显影。结论 头颅MRI联合DSA可为TOBS诊断提供较全面信息,可作为临床常规检查。
- 梁慧谭军
- 关键词:基底动脉尖综合征磁共振数字减影血管造影
- 脑梗死患者血清SOD、MDA、NSE水平与神经功能缺损严重程度的关系研究被引量:16
- 2019年
- 目的 :探讨脑梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化与神经功能缺损严重程度的关系。方法 :选择2016年6月—2017年9月我院收治的急性脑梗死患者187例为研究组,同时抽取同期在我院查体的健康受试者187例作为对照组。观察研究组血清SOD、MDA、NSE水平与神经功能缺损严重程度的相关性。结果:与对照组比较,研究组SOD水平显著降低,MDA、NSE水平显著升高,差异有统计学意义(P <0.01);中度缺损组SOD水平低于轻度缺损组,MDA、NSE水平高于轻度缺损组,差异有统计学意义(P <0.001);重度缺损组SOD水平均低于轻度缺损和中度缺损组,MDA、NSE水平均高于轻度缺损和中度缺损组,差异有统计学意义(P <0.001);血清SOD水平与神经功能缺损程度呈显著负相关(r=-0.814,P <0.001),MDA和NSE水平与神经功能缺损程度呈显著正相关(r=0.837、0.851,P均<0.001)。结论 :脑梗死患者SOD水平与神经功能缺损程度呈负相关,MDA和NSE水平与神经功能缺损程度呈正相关,联合检测SOD、MDA和NSE有助于判定患者神经功能缺损程度,临床应给予重视。
- 梁慧
- 关键词:急性脑梗死神经功能缺损超氧化物歧化酶丙二醛神经元特异性烯醇化酶
- 64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影诊断颈内动脉狭窄或闭塞的应用价值被引量:1
- 2019年
- 目的分析64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影诊断颈内动脉狭窄或闭塞的应用价值。方法选取58例颈内动脉狭窄或闭塞引发急性缺血性脑血管病患者,均实施64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影,分析诊断结果。结果短暂性脑缺血发作患者、急性脑梗死患者患侧对比剂峰值时间明显长于健侧(P <0.05),健侧与患侧的脑血流量、脑血容量组间差异不显著(P>0.05);急性脑梗死患者中,无狭窄动脉4支,轻度狭窄16支,中度狭窄22支,重度狭窄8支;短暂性脑缺血发作患者中,无狭窄动脉18支,轻度狭窄26支,中度狭窄13支,重度狭窄9支。结论 64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影可对颈内动脉狭窄或闭塞患者的颈动脉狭窄程度、脑部血流灌注情况同时显示,诊断价值高。
- 梁慧
- 关键词:颈内动脉狭窄CT血管造影
- 磁共振ASL及DWI成像在急性缺血性脑卒中患者中的应用被引量:12
- 2019年
- 目的观察磁共振动脉自旋标记(3D-ASL)及磁共振弥散加权成像(DWI)在急性缺血性脑卒中(CIS)患者中的临床应用。方法选取2017年1月-2018年4月我院诊治的CIS患者共60例,另纳入30名健康志愿者作为对照组,均进行3D-ASL及DWI扫描,对比两种检查方式在CIS患者中的应用价值。结果诊断为右侧大脑半球急性缺血性脑卒中患者共34例,表现为右侧脑血流量(CBF)绝对值显著低于左侧,两侧CBF绝对值均低于健康对照组,均有统计学意义(P<0.05);诊断为左侧大脑半球急性缺血性脑卒中患者共26例,表现为两侧脑血流量(CBF)绝对值均低于健康对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-ASL能够清楚显示CIS患者局部脑组织缺血梗死病灶的血流动力学改变,结合CBF值能更为客观的反应脑组织缺血梗死灌注情况,为CIS的临床诊断提供重要依据。
- 梁慧
- 关键词:动脉自旋标记磁共振弥散加权成像急性缺血性脑卒中
- 不同剂量硫酸氯吡格雷对缺血性脑卒中的临床效果研究被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨不同剂量硫酸氯吡格雷对缺血性脑卒中(IS)患者的临床效果。方法:选取2016年3月~2018年3月我院收治的127例IS患者为研究对象,随机分为硫酸氯吡格雷高剂量组63例,硫酸氯吡格雷低剂量组64例,连续治疗4周,比较两组治疗前后血细胞比容、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞最大聚集指数等血液流变学指标及血清中Lp-PLA2水平的变化;观察对比两组不良反应发生情况。结果:治疗4周后,两组患者NIHSS评分均明显下降,且高剂量组评分低于低剂量组(P<0.05);高剂量组治疗有效率为90.48%,明显高于低剂量组的75.00%(P<0.05);治疗后,高剂量组血细胞比容、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞最大聚集指数等血液流变学指标及血清Lp-PLA2水平均明显下降,且高剂量组明显低于低剂量组(P<0.05);两组治疗期间出血事件发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:硫酸氯吡格雷高剂量在确保用药安全的基础上较低剂量更具疗效,可有效改善血液流变学指标,减轻患者炎症情况。
- 梁慧
- 关键词:缺血性脑卒中硫酸氯吡格雷血液流变学
- 低分子肝素治疗心源性脑栓塞的效果观察
- 2017年
- 目的:观察低分子肝素治疗心源性脑栓塞的效果。方法:选取70例心源性脑栓塞患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例,在常规治疗基础上对照组给予阿司匹林,观察组给予低分子肝素。比较两组疗效、NIHSS评分、Barthel指数评分(BI)和不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后BI评分明显高于对照组(P<0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上,低分子肝素治疗心源性脑栓塞的效果优于阿司匹林。
- 梁慧
- 关键词:心源性脑栓塞低分子肝素阿司匹林抗凝
- 高压氧介入时间对ACI患者神经功能缺损、血清VEGF、Ang-2、NSE水平的影响被引量:2
- 2019年
- 目的分析不同高压氧(HBO)介入时间对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损与血清中血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素Ⅱ(Ang-2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法回顾性分析焦作市第二人民医院172例急性脑梗死患者临床资料,按治疗方式分为对照组(n=43)与介入组(n=129),介入组以介入时间又分为3组(n=43):超早期介入组(发病<6 h)、早期介入组(发病6 h~7 d)、晚期介入组(发病>7 d),均予常规治疗,介入组另予HBO介入治疗,比较4组患者神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活活动能力(ADL评分)与相关血清生化指标变化差异。结果治疗后,4组NIHSS评分显著降低(P<0.05),ADL评分显著升高(P<0.05),变化幅度由大到小为超早期介入组、早期介入组、晚期介入组、对照组,组间差异显著(P<0.05);VEGF、Ang-2水平均显著升高(P<0.05),NSE水平显著降低(P<0.05),变化幅度由大到小为超早期介入组、早期介入组、晚期介入组、对照组,组间差异显著(P<0.05);治疗期间,4组均未出现严重不良反应。结论 HBO有助于ACI患者神经功能恢复与脑组织保护,在发病6h内治疗疗效最好,发病10d后治疗仍具有较好疗效。
- 梁慧
- 关键词:ANG-2NSE